בשיתוף ביטוח 9
דווקא במקרים ה"אפורים" יותר – אלו שנופלים בין הכיסאות – חשוב לדעת מה מגיע לכם. בין אם מדובר בטיפול רפואי שנמשך זמן רב, פגיעה נפשית בעקבות התאונה או החמרת מצב קודם – ביטוח החובה מכסה יותר ממה שנהוג לחשוב.
לא רק שברים ופצעים: כיסוי גם לפגיעות נפשיות
אחת הסיטואציות הפחות מדוברות, אך הרלוונטיות ביותר, היא פגיעה נפשית בעקבות תאונת דרכים. במקרים שבהם הנפגע סובל מתסמינים של חרדה, פוסט-טראומה, דיכאון או קשיים תפקודיים אחרים הקשורים לתאונה, ישנה אפשרות להגיש תביעה במסגרת ביטוח החובה.
כמובן שיש צורך באבחון רפואי מתאים שמקשר בין המצב הנפשי לתאונה עצמה, אך לא מדובר בכיסוי חריג או נדיר – אלא בזכות קיימת שכדאי להכיר.
פציעות שמתגלות מאוחר יותר – וגם החמרות במצב רפואי קיים
לא כל פציעה מופיעה מיד. במקרים מסוימים, אדם עלול להרגיש טוב מיד לאחר התאונה, אך לגלות לאחר מספר ימים או שבועות כי נגרם לו נזק – למשל בשרירים, בעמוד השדרה או במפרקים. גם במקרים כאלו, כל עוד ניתן להוכיח קשר סיבתי לתאונה, הפוליסה עשויה לכסות את ההוצאות הרפואיות והפיצוי על ימי מחלה או נכות זמנית.
בנוסף, אם התאונה גרמה להחמרה של מצב רפואי קיים – למשל פריצת דיסק שהייתה רדומה עד התאונה – ניתן לבחון את הזכאות לפיצוי בגין ההחמרה. גם במקרה הזה נדרש תיעוד רפואי מקצועי, אך גם זו סיטואציה המאפשרת כיסוי ביטוחי.
פגיעות של נוסעים או הולכי רגל
ביטוח חובה אינו מגביל את ההגנה רק לנהג. גם נוסעים שהיו ברכב ונפגעו בתאונה מכוסים על פי רוב – מבלי שהם יצטרכו להוכיח אשמה. גם הולך רגל שנפגע מרכב זכאי לתבוע את חברת הביטוח של הנהג שפגע בו, ולקבל כיסוי להוצאות הרפואיות, אובדן כושר עבודה ופיצויים נלווים.
המשמעות היא שלא משנה אם אתם נוהגים, נוסעים או פשוט חוצים את הכביש – כל עוד הייתם מעורבים בתאונה, יש לכם זכות לבדוק את זכאותכם לפיצוי.
גם בדרך לעבודה – או חזרה ממנה
ישנם מקרים שבהם התאונה מתרחשת בזמן הנסיעה לעבודה או בחזרה ממנה, ולעיתים מדובר בנסיעות שהן חלק מהעבודה עצמה כמו למשל שליחים, טכנאים או נהגי הסעות. ברוב המקרים, גם נסיעות כאלו נחשבות לחלק מהשימוש השגרתי ברכב, וביטוח החובה צפוי לכסות את הנזק שנגרם.
תאונה ללא מעורבות של רכב אחר? עדיין ייתכן כיסוי
גם במקרים שבהם לא הייתה פגיעה עם רכב אחר – למשל אם הנהג איבד שליטה, התנגש בעמוד או נפל לתעלה – עדיין מדובר בתאונת דרכים שמכוסה על פי חוק ביטוח חובה. כל עוד האירוע עומד בהגדרה המשפטית של תאונת דרכים, יש מקום לתביעה.
לסיכום, נהגים רבים נוטים לחשוב שביטוח חובה מכסה רק את הרגעים הברורים והקיצוניים ביותר של תאונה – אך בפועל, ההגדרה רחבה בהרבה. גם פגיעות עקיפות, גם נזקים שמתגלים בהמשך, וגם מצבים שאינם כוללים מעורבות של רכב נוסף עשויים להיות מכוסים. חשוב לזכור שכל מקרה נבחן לגופו, ולכל פוליסה יש את ההגדרות והחריגים שלה, אך באופן כללי תמיד כדאי לבדוק ולא לוותר.
מעבר לעניין החוקי בכך, ביטוח החובה הוא גם שכבת ההגנה האישית של כל אחד מאיתנו על הכביש.
בשיתוף ביטוח 9
