הרבה דיבורים על השעון הביולוגי סובבים סביב מספרים: נולדת עם כל הביציות שיהיו לך אי פעם, ובכל שנה את מאבדת חלק נוסף מהן, והירידה מאיצה בצורה דרמטית כשאת מגיעה לגיל 35 ומעבר לו. אבל האמת היא שפוטנציאל הרבייה שלך הוא לא רק משחק מספרים. איכות הביציות - או האם יש להן מבנה גנטי תקין ויכולת אופטימלית לתמוך בהתפתחות עובר - ממלאת תפקיד מרכזי בקביעה האם בסופו של דבר תכנסי להיריון ותביאי לעולם תינוק בריא.
זה טבעי לתהות איך אפשר לשפר את איכות הביציות כדי להגדיל את הסיכויים.
קודם כל, כדאי שתדעי שחלק גדול מאיכות הביציות, בדיוק כמו הכמות, הוא פונקציה של גיל. ככל שמתבגרות, "לא רק אנחנו מאבדות ביציות, אלא הביציות שנשארות לנו מקבלות יותר ויותר מוטציות DNA, שיכולות להוביל לביצית עם מספר כרומוזומים שגוי", מסבירה ד"ר אנאטה ברואר, אנדוקרינולוגית רבייה מוסמכת מ-RMA של ניו יורק. "הביצית הזאת או לא תופרה, או תופרה ואז לא תיקלט, או תופרה, תיקלט, ובסופו של דבר תוביל להפלה".
פגמים גנטיים, מצבים בריאותיים כמו אנדומטריוזיס ותסמונת שחלות פוליציסטיות (PCOS), וטיפולים רפואיים כמו כימותרפיה והקרנות יכולים גם הם לפגוע ב-DNA ולהחמיר את הירידה באיכות הקשורה לגיל. וגורמי אורח חיים מסוימים שמעמידים את הגוף במצב מלחיץ יכולים להיות בעלי השפעה דומה, אומרת ד"ר ברואר.
מעבר לנורמליות ה-DNA, היבטים אחרים של הביצית - כמו הצורה שלה ותפקוד המבנים התאיים שלה - יכולים גם להשפיע על הפוטנציאל שלה להיות מופרית ולהמשיך להתחלק ולגדול להריון בריא, מסבירה ד"ר ברוק רוסי, אנדוקרינולוגית רבייה מוסמכת מ-Ohio Reproductive Medicine.
התפקוד של המיטוכונדריה של הביצית - "תחנות הכוח" המייצרות אנרגיה - הוא קריטי במיוחד, כי ביצית זקוקה לכמות עצומה של דלק כדי להפוך לעובר ובסופו של דבר להתפתח לבן אדם. גורמים כמו גיל, בריאות, וכן, אורח חיים יכולים גם לבלבל את הצורה והתפקוד של המיטוכונדריה, ולשנות את איכות הביציות שלך (לטוב או לרע).
באיזו מידה באמת אפשר לשנות את איכות הביציות?
עד כמה באמת אפשר לשנות את ההיבטים הללו של איכות הביציות עם התנהגויות אורח חיים זה עדיין מעורפל מבחינה מדעית. גם אין בדיקה לאיכות ביציות - בדיקות דם להורמון AMH ו-FSH נותנות רק תמונה של כמות הביציות שלך. "אנחנו לא יודעות אם יש בעיית איכות אלא אם אנחנו שולפות את הביציות ומסתכלות עליהן תחת מיקרוסקופ, כמו בהפריה חוץ גופית", אומרת ד"ר רוסי.
אבל בהתחשב ברלוונטיות של איכות הביציות להריון משגשג, כדאי לשקול התנהגויות עם פוטנציאל מחקרי מסוים לשפר אותה - ולו רק בגלל שזה אולי ההיבט היחיד של הפוריות שלך שאת יכולה לשלוט בו, היא מציינת.
התנהגויות שעלולות לפגוע באיכות הביציות
פעילויות מסוימות יכולות לפגוע בביציות שלך, בעיקר על ידי גרימת מה שנקרא לחץ חמצוני בגוף - שמתרחש כשמולקולות הפוגעות בתאים הנקראות רדיקלים חופשיים עולות במספר על נוגדי החמצון המועילים שמנטרלים אותן.
במיוחד, עישון (כולל וויפ), שתיית אלכוהול, חוסר שינה, שימוש בסמים (כמו מריחואנה) ותזונה עשירה בסוכר - כולם עלולים לתרום לעודף של הרדיקלים החופשיים הללו ולפגוע ביכולת הגוף להתגונן מפניהם. עם הזמן, זה יכול לפגוע בתאים שלך, כולל הביציות, ולהשפיע על ה-DNA שלהן או על תפקוד המיטוכונדריה שלהן. וכמו שצוין, שני השינויים הללו יכולים להקשות על הכניסה להריון או על הבאת תינוק בריא לעולם.
וזה אפילו בלי לקחת בחשבון את הדרכים האחרות שבהן ההתנהגויות הללו עלולות להפריע לפוריות הכללית שלך (מעבר לאיכות הביציות), כמו בלבול ברמות הורמונים מסוימות הקשורות לביוץ וקושי בהשתלת עובר ברחם.
אבל בדיוק כמו כל נזק שלילי לגוף מהרגלים לא בריאים, ההשפעות של דברים כמו טבק, אלכוהול וסוכר על הביציות תלויות במינון - כלומר, הן יותר סבירות עם שימוש כבד כרוני. לדוגמה, ד"ר רוסי מצביעה על שתיית משקאות אלכוהוליים כל לילה כבחירה מסוכנת, בעוד ד"ר ברואר מציינת שאכילה עקבית של מזונות מעובדים (שנוטים להיות מוגברים בסוכר) יכולה להוסיף על הלחץ החמצוני. אז אולי יותר מועיל לחשוב על ריסון ההתנהגויות הללו, לעומת חיתוך שלהן לחלוטין.
התנהגויות שעלולות לתמוך באיכות הביציות
פעילויות אורח חיים בצד התומך באיכות הביציות מתחלקות לשני נושאים עיקריים: מה את אוכלת וכמה את זזה?
מבחינת גורמי מזון שעלולים לעזור לשפר איכות ביציות, רוב המחקר מתרכז סביב הדיאטה הים תיכונית, שמדגישה מזונות מהצומח כמו פירות, ירקות, קטניות, דגנים מלאים ושמן זית, כמו גם חלבונים רזים מן החי ומוצרי חלב.
יש כמה דרכים שבהן הגישה הים תיכונית יכולה לתרום לביציות שלך: הזרם של נוגדי חמצון מכל הצמחים יכול לחזק את ההגנות של התאים הללו מפני רדיקלים חופשיים מזיקים, בעוד מינרלים כמו ויטמיני B, ברזל וסלניום שנמצאים בדגנים מלאים עלולים לעזור בהתפתחות והבשלה של ביציות.
מחקר מסוים בבעלי חיים גם מציע שחומצות שומן אומגה-3 - שנמצאות בדגים בשפע - יכולות לשפר איכות ביציות, בעוד מחקר באנשים המשתמשים בטכנולוגיית רבייה מסייעת כמו הפריה חוץ גופית מצביע על קשר בין צריכת השומנים הללו לשיעורי לידה גבוהים יותר (אם כי הסיבה לכך לא ברורה).
אבל בעוד מספר מחקרים מצביעים על קשר בין הדיאטה הים תיכונית בכללותה לשיעורי הצלחה גדולים יותר עם טכנולוגיית רבייה מסייעת, האם כל המסלולים הנ"ל באמת מוכיחים שיפור באיכות הביציות - ומשפרים פוריות - על הנייר זה לא ברור. חלק מהמחקרים לא הראו את אותו קשר.
מה עם תוספי מזון?
תוספי מזון הם תחום אפור לכל בעיה בריאותית, כולל איכות ביציות, בגלל העובדה הבסיסית שמשרד הבריאות לא מסדיר אותם (כמו שהוא עושה עם תרופות למשל). אבל במקרה של רכיבי תזונה שעלולים להשפיע על איכות ביציות, קשה לקבל כמויות מספקות מהמזון לבדו - אז אולי יש מקום לתוספי מזון.
אולי הדוגמה הטובה ביותר בהקשר הזה היא קו-אנזים Q10, אנזים דמוי ויטמין שנמצא באופן טבעי בכל התאים שלנו. הוא התגלה כמועמד לאיכות ביציות בזכות כמה מחקרים שקושרים תוספי מזון לשיעורי הריון גבוהים יותר ועוברים באיכות טובה יותר שנלקחו במהלך הליכי פוריות.
המחקר היחיד שמצביע על תועלת סיבה ותוצאה של קו-אנזים Q10 על איכות ביציות, עם זאת, הוא בבעלי חיים, שם נראה שהוא מנטרל רדיקלים חופשיים מזיקים ומשפר תפקוד מיטוכונדריאלי. אבל אותן השפעות ישירות לא הוכחו באנשים.
המסקנה
הרגלים מסוימים ורכיבי תזונה עלולים להשפיע על איכות הביציות אצל חלק מהנשים - אבל אין מספיק מחקר כדי לתת המלצה נוקשה.
שינוי ההרגלים היומיים שלך בהתאם להצעות למעלה יכול לתת לפעמים תחושת שליטה על הפוריות שלך. "את לא יכולה לשלוט בגיל שלך, את אולי לא תוכלי לשלוט באיכות הזרע, אבל את אולי תוכלי לעשות כמה שינויים שיכולים להיות מועילים ושאולי לא יהיו מסוכנים או יקרים", אומרת ד"ר רוסי. "זה בהחלט לא יזיק לאיש לאכול יותר ירקות או להתאמן".
כדי לתת לעצמך את הסיכוי הטוב ביותר לשפר את איכות הביציות שלך, כדאי לעשות את השינויים הללו כשלושה חודשים לפני שתנסי להכנס להריון, אומרת ד"ר רוסי, שזה בערך הזמן שלוקח לזקיק שחלתי לגדול לביצית שיכולה לעבור ביוץ ולהפוך להריון.
אבל כמה את עלולה ליהנות מזה כנראה תלוי בנקודת ההתחלה שלך. אם יש לך מעט גורמי סיכון לאיכות ביציות ירודה מלכתחילה - נניח, את מתחת לגיל 35, אין לך בעיות רבייה, ובדרך כלל את שומרת על אורח חיים תומך - את אולי לא תראי הבדל גדול אם תדלגי על הדרינק בערב או אם תיקחי אומגה 3.
הלקח? כדאי לעקוב אחר ההמלצות לאורח חיים בריא מבלי ללחוץ על עצמך לעשות הכל נכון. אחרי הכל, בהתחשב בגיל ובהיבטים אחרים של הבריאות שלך, ייתכן שלא תוכלי לשנות את איכות הביציות שלך הרבה, וייתכן שזה גם לא הדבר החשוב ביותר שמשפיע על הפוריות שלך.
אם את נאבקת להכנס להיריון, פגישה עם רופא/ת נשים היא ההחלטה הטובה ביותר כדי להבין מה מפריע - והאם איכות ביציות היא חלק רלוונטי מהמשוואה עבורך.
טעינו? נתקן! אם מצאתם טעות בכתבה, נשמח שתשתפו אותנו