יריית הפתיחה לסל התרופות הקרוב: באגף הטכנולוגיות במשרד הבריאות גיבשו רשימה של 448 תרופות ו-32 טכנולוגיות שמהן ייבחרו עד לחודש ינואר כמה עשרות תרופות חדשות שיתווספו לסל התרופות.
בין התרופות שיוגשו השנה לדיוני ועדת סל התרופות יהיו למניעת השמנה, מימון משקפי ראייה לילדים, מימון להתקן תוך-רחמי וגם תרופות רבות לחולי סרטן, טיפולים למחלות ריאה, להורדת כולסטרול, לפרקינסון, לחיסונים, ועוד.
למרות הבחירות המתקרבות, השנה מובטח תקציב לתוספת לסל התרופות בגובה 500 מיליון שקל, בזכות הסכם שחתם שר הבריאות ניצן הורוביץ שמקבע את גובה התוספת השנתית לסל. בימים אלו ממנה הורוביץ את חברי הוועדה הציבורית להרחבת סל התרופות. הוועדה צפויה להתכנס בספטמבר-אוקטובר.
בימים אלו נשלחה רשימת הטיפולים לאיגודים המקצועיים של הרופאים, על מנת שידרגו את התרופות החשובות והחיוניות ביותר לדעתם עבור החולים בכל תחום.
בין הטכנולוגיות שמוצעות השנה לסל התרופות: אוזמפיק ו-וויגובי למניעת השמנה, שייועדו בין השאר לחולים לאחר ניתוח קיצור קיבה שעלו שוב במשקל וזקוקים לניתוח חוזר, וכן לילדים בני 12 עד 18. מימון התקן תוך-רחמי לנשים עד גיל 30 ולנשים בסיכון לקרישיות-יתר שאינן יכולות להשתמש בגלולות. משקפי ראייה לילדים עד גיל 18, טכנולוגיה חדשנית לניטור סוכר לנשים עם סוכרת הריונית, והורדת גיל הזכאות למימון בדיקת מי שפיר או סיסי שליה בהיריון מגיל 34 לגיל 32.
חלק ניכר מתקציב התרופות החדשות לסל התרופות מוקדש מדי שנה לתרופות לסרטן. בין התרופות החשובות שהוגשו השנה נמצאות: לינפרזה – לראשונה טיפול לסרטן שד מוקדם לחולות עם מוטציה BRCA; ליבטיו – אימונותרפיה לסרטן עור שאינו מלנומה; אנהרטו - לחולות סרטן שד כשלראשונה ישנו טיפול ייעודי לחולות עם ביטוי נמוך של HER2, וגם עבור חולי סרטן קיבה מסוג HER2. אימפינזי - טיפול אימונותרפי לסרטן ריאה מסוג תאים קטנים; קיטרודה – אימונותרפיה לשלבי מחלה מוקדמים של סרטן ריאות ומלנומה וכן לסרטן שד מסוג טריפל נגטיב בשלב מוקדם וטרום ניתוחי; אוולומאב – לסרטן שלפוחית השתן; והתרופה האימונותרפית אופדיבו בשילוב עם כימותרפיה לסרטן וושט.
עוד יוגשו לדיון ועדת הסל חיסונים, בהם: בקסרו נגד החיידק האלים מנינגוקוק; שינגריקס - חיסון חדש ומתקדם לשלבקת חוגרת; הרחבת החיסון נגד סרטן צוואר הרחם גם לבני ובנות 18 עד 26; הרחבת החיסון נגד דלקות ריאה במבוגרים בני 65 ומעלה, ועוד.
טיפולים נוספים שהוגשו לוועדת סל התרופות הם טיפולים חדשניים להפחתת כולסטרול: פרלואנט רפאטה ותרופה חדשה בשם וסקפה, ותרופות חדשות נוספות: להורדת הסיכון לאירועי לב לסובלים מיתר כולסטרול שטיפול בסטטינים לא עזר להם; ג'ארדיאנס - לטיפול בבעלי כשל לבבי מכל סוג; הטיפול לומקראס לסרטן ריאות. עוד הוגשו לסל טיפולים להפרעת קשב וריכוז בילדים ובמבוגרים, טיפולים נגד מיגרנה, טרשת נפוצה, פרקינסון ועוד.
תרופה שתעלה השנה פעם נוספת לדיון בוועדה היא דרזלקס המיועדת לחולי מיאלומה נפוצה (סוג של סרטן דם). כפי שפרסמנו ב"ישראל היום" החולים עתרו לבג"ץ נגד אי-הכנסת התרופה לסל, ובשבוע שעבר הם משכו את העתירה לאחר שמשרד הבריאות הודיע לביהמ"ש כי נעשים מאמצים לחתום על הסכמים לחלוקת סיכון בין חברת התרופות למשרד הבריאות, כדי לאפשר את הכנסת הטיפול לסל.
ורדה שוהם, מנכ"לית עמותת אמ"ן (אגודה למיאלומה נפוצה): "זו השנה הרביעית שהאיגוד ההמטולוגי מגיש לסל התרופות את תרופת הדרזלקס לחולי מיאלומה נפוצה בעדיפות עליונה.
"עמותת אמ"ן עתרה לבג"ץ, בטענה שלמרות הדירוג הקליני הגבוה ביותר מבחינת אפקטיביות לחולים, התרופה סורבה בשל מידע שגוי על עלויות מופרכות, שהועבר לוועדת הסל, על רקע שיקולים זרים. לצערנו, בית המשפט בחר לא להתערב בשיקולי משרד הבריאות ולא בחן את התהליך. אנו מקווים מאוד שלקראת דיוני הוועדה בסל הקרוב יובהרו כל הסוגיות, והתרופה תיכנס לסל הבריאות עבור חולי מיאלומה, מאובחנים חדשים, שתיתן להם אורך חיים משמעותי".
איסק גולוד (71) מנהריה חולה בסרטן הערמונית: "בשנת 2019 עשיתי בדיקות שגרתיות ומהן עלה החשד לסרטן הערמונית. אחרי סדרה נוספת של בדיקות התברר שאני לא יכול לעבור ניתוח להסרת הגידול. לאחר שקיבלתי תרופות שלא סייעו לשפר את מצבי הרפואי, הרופאים המליצו לי על התרופה 'לינפרזה' שמיועדת לחולים כמוני – נשאים של מוטציה בגן BRCA. לצערי התרופה לא נכנסה כמה שנים לסל התרופות. מדובר בטיפול יקר שאין ביכולתי לשלם עליו מכיסי הפרטי, ואני מקווה שהשנה חברי הוועדה יסכימו להכליל אותו בסל ולאפשר לחולים רבים לקבל אותו".
מנכ"לית האגודה לזכויות החולה נעמה וינר מסרה: "מדינת ישראל אמנם יצאה שוב לשנת בחירות, אך עדיין יש חולים הנזקקים לטיפולים ולתרופות מצילי חיים אשר לא נמצאים במסגרת סל הבריאות. למרות אי-היציבות השלטונית, ולאור הדברים, ישנה חשיבות שזכויות החולה יישארו בראש סדר העדיפויות, וכן שוועדת סל הבריאות תמונה בהתאם ובזמן, כך שתסיים את פעילותה עד סוף 2022".
טעינו? נתקן! אם מצאתם טעות בכתבה, נשמח שתשתפו אותנו