מתים מחום: איך נמנעים ממכת חום, ואיך מזהים אותה?

החצי הראשון של השבוע צפוי להיות קשה, אפילו במונחים ישראלים. עומס החום ברוב המדינה וברוב שעות היום צפוי להיות גבוה (רמות כתומות עד אדומות), עם טמפרטורות הרבה מעל ה-30 מעלות בכל האזורים. משמעותם של הנתונים הללו שאלה מאיתנו שלא נמצאים במשרד או בית ממוזג כל היום, נמצאים בסכנה למכת חום. ביקשנו מקלוד לספר לנו כל מה שצריך לדעת כי להימנע ממנה.

הסטטיסטיקות המטרידות

לפי מחקר של המשרד להגנת הסביבה, כל גל חום מביא לכ-45 מקרי תמותה. השירות המטאורולוגי חישב ומצא שישראל מתחממת בקצב מהיר מרוב העולם – 0.6 מעלות בעשור, או כמעט שתי מעלות תוך 30 שנה (גופי האקלים העולמיים טוענים שמעלה וחצי במאה שנה היא הגבול העליון שמעליו כדור הארץ לא יגיב באסונות אקלימיים שימחקו את האנושות מעל פני האדמה).

האזורים המועדים ביותר הם הערבה וערים – הראשונה מפני שהטופוגרפיה והגיאוגרפיה שלה מרכזת חום, והאחרונות מפני שהן יוצרות "איי חום" (ערים נוטות "למשוך" אליהן חום, בשל מאפיינים שונים של ריכוז בני אדם ופעילות רבה בשטח מצומצם).

זיהוי סימנים מוקדמים למכת חום – הבדל בין חיים למוות

שלב ראשון: עייפות חום

התסמינים הראשוניים כוללים עייפות יתר, חולשה, בחילה קלה וכאב ראש. הזיעה עדיין קיימת והעור לח. זהו השלב הקריטי להתערבות – בשלב זה הנזק עדיין הפיך לחלוטין.

שלב שני: תשישות חום

כשטמפרטורת הגוף עולה ל-38-39 מעלות, מופיעות בחילות והקאות, סחרחורת וחולשה משמעותית. הזיעה הופכת לעזה, אך עדיין קיימת. בשלב זה נדרשת פעולה מיידית.

שלב שלישי: מכת חום

הזיעה נפסקת פתאום, העור הופך לחם ויבש, וטמפרטורת הגוף עולה מעל 40 מעלות. בשלב זה יופיעו בלבול, אגרסיביות או אובדן הכרה. זהו מצב מסכן חיים, הדורש הקפצה לחדר מיון.

קבוצות סיכון

תינוקות וילדים קטנים

מערכת ויסות חום הגוף של תינוקות אינה מפותחת דיה, והם מתייבשים מהר יותר. ילדים עד גיל 4 נמצאים בסכון גבוה במיוחד. הם לא תמיד מסוגלים לבטא את הצורך בנוזלים או בקירור. לכן, חשוב במיוחד לדאוג לכך שהם שותים מים ונמצאים בתנאים נוחים עד כמה שאפשר.

מבוגרים מעל 70

לפי הדו"ח של משרד הגנת הסביבה שהוזכר קודם, בני 70 ומעלה מהווים את מרבית המתים ממכות חום בישראל. זאת משום שהתפקוד הפיזיולוגי מידרדר עם הגיל, והיכולת להזיע ולווסת טמפרטורה פוחתת. רבים מהם גם נוטלים תרופות המשפיעות על ויסות החום.

חולים כרוניים

אנשים עם סוכרת, מחלות לב, יתר לחץ דם או מחלות נפש נמצאים בסיכון מוגבר. תרופות רבות מגבירות את הסיכון למכת חום על ידי השפעה על הזיעה או על מערכת הדם.

עובדים בחוץ

פועלי בניין, מנקי חלונות, איכרים, שומרים וכל מי שעובד בחשיפה ישירה לשמש חשופים לסכנה מתמדת. רבים מהם מזלזלים בסכנה, או נאלצים לעבוד בתנאים מסוכנים מסיבות כלכליות.

איך לשמור על גוף קר ביום חם

קירור מיידי בחירום

אם מישהו בסביבתכם חווה תסמינים ראשוניים של מכת חום, הניחו אותו במקום מוצל עם אוורור מקסימלי. כדאי להסיר בגדים מיותרים ולהרטיב את העור במים קרים. שימו לב שלא להשתמש במים קפואים, כדי למנוע הלם.

נקודות קירור אסטרטגיות

יעילה במיוחד הנחת מגבות קרות על הצוואר, בתי השחי והמפשעה – אזורים עם כלי דם קרובים לעור. הנחת קרח (עטוף בבד) על הפרקים, הצוואר והגב התחתון מקררת את הדם המוחזר ללב. נדגיש שוב: חשוב לא לשים קרח ישירות על העור.

נוזלים מומלצים

מים צוננים, אך לא קפואים, הם הבחירה הראשונה. משקאות אלקטרוליטים (למשל: מים, מיץ לימון, קמצוץ מלח וכפית סוכר) מחליפים מינרלים שאבדו בזיעה.

נוזלים אסורים

אלכוהול מגביר התייבשות ופוגע בוויסות החום. קפאין במינונים גבוהים יכול להחמיר את המצב. משקאות קרים מדי גורמים להתכווצות כלי דם, וכך מעכבים את קירור הגוף.

אסטרטגיות מניעה יומיומיות

תכנון יום בחום קיצוני

נסו לצאת מהבית רק בשעות המוקדמות (לפני 9:00) או המאוחרות (אחרי 18:00). הקפידו לשתות נוזלים החל מהבוקר המוקדם – אל תחכו לתחושת צמא!

לבוש אסטרטגי

בגדים בהירים ורפויים מחומרים טבעיים הקולטים לחות; כובע ברים רחב ומשקפי שמש; נעלים סגורות עם גרביים קולטי לחות.

הכנת הבית לגלי חום

סגירת תריסים בצד הפונה לשמש (דרום); הרטבת המרפסת בבוקר; הצבת קערות מים להעלאת הלחות; מאווררים מונחים בפתחים יוצרים זרם אוויר מקרר.

מתי לפנות לעזרה רפואית מיידית

הופעת סימנים נוירולוגיים – בלבול, דיבור מעורפל, שינוי התנהגות או אובדן הכרה – מחייבת פנייה מיידית למד"א. טמפרטורת גוף מעל 39.5 מעלות, הפסקת הזעה בחום קיצוני, או עוויתות חזקות הן סימני אזהרה קריטיים.

חשוב לזכור שמכת חום יכולה להתפתח תוך דקות, אך ההתאוששות יכולה לקחת שעות או ימים. הזנחה או טיפול לא נכון יכולים להוביל לנזק קבוע למוח, לכליות או ללב ולמערכת הדם.