עלייה בסרטן השד בקרב צעירות: "זו כבר מזמן לא מחלה רק של נשים מבוגרות"

מדי שנה בחודש אוקטובר מציינים את חודש המודעות הבינלאומילקידום המאבק בסרטן השד, המחלה השכיחה ביותר בקרב נשים בעולם המערבי ובישראל. לפי הערכת האגודה למלחמה בסרטן, עד סוף שנת 2025 יאובחנו בישראל כ־5,730 נשים חדשות עם סרטן השד, בממוצע 16 נשים מדי יום. כ-1,000 נשים צפויות למות מהמחלה.

"סרטן השד הוא קטלני יותר בקרב נשים מתחת לגיל 45", מסביר ד"ר יוסף דרעי ,מנהל מכון השד בבית החולים 'משגב לדך' מבית מאוחדת בירושלים. "הנתונים מצביעים על מגמה מדאיגה במיוחד בקרב נשים צעירות, אצלן שיעור התמותה גבוה ב־40% לעומת נשים מבוגרות, והתחלואה עולה מדי שנה בכ־1.4% נוסף על התחלואה הממוצעת. בנוסף, הגידולים אצל צעירות נוטים להיות אגרסיביים יותר, עם נטייה לשלוח גרורות כבר בשלב מוקדם".

לדברי ד"ר דרעי, אחד מסוגי הסרטן הנפוצים בקרב צעירות הוא "TRIPLE NEGATIVE", שאינו מגיב לטיפולים הורמונליים וכן המוטציה הגנטית BRCA , שנפוצה פי שניים בקרב נשים צעירות עם סרטן השד (12%) לעומת נשים מבוגרות (6%), אותה מוטציה שכיחה במיוחד באוכלוסייה האשכנזית.

בנוסף הוא מדגיש כי המפתח הוא אבחון מוקדם: "כיום נהוג לבצע בדיקות דם לאיתור מוטציות כבר אצל נשים בסוף שנות ה-20 לחייהן. נשים שנמצאה אצלן מוטציה גנטית זכאיות למעקב צמוד של ממוגרפיה ואולטרסאונד אחת לשנה ו-MRI החל מגיל 25. המסר החשוב הוא שצעירות חייבות להפנים שזו כבר מזמן לא מחלה רק של נשים מבוגרות. לכן ההמלצה היא לבצע מעקב רפואי כבר בגילאים מוקדמים על ידי בדיקה פיזיקלית שנתית של כירורג שד ולהיות ערניות לתסמינים חריגים.

כל תסמין החל מכאב, הפרשה דמית מהפטמה או תחושה של גוש מחייב לגשת בהקדם לכירורג/ית שד, שיפנו לבדיקות הרלוונטיות כי זה מציל חיים. סיכויי ההצלחה להחלמה פוחתים משמעותית כאשר מגלים את המחלה בשלב מאוחר ובמיוחד בקרב נשים צעירות".

ד"ר דרעי מספר על שני מקרים שאירעו לאחרונה במכון השד במשגב לדך הממחישים את החשיבות הרבה בבדיקות מוקדמות המצילות חיים: "במקרה אחד, אישה בת 44 שהגיעה לבדיקה בשל הפרשה דמית מהפטמה ועברה סדרת בדיקות ממוגרפיה, אולטרסאונד ו-MRI. בבדיקות התגלה מוקד של גידול והצלחנו למצוא גוש של תשעה מ"מ. טיפלנו בו בצורה מהירה והבראנו את המקום. במידה והיא לא הייתה ניגשת לבדיקות בשלב מוקדם היא הייתה בסכנת חיים אמיתית כי היה מדובר בגידול מאוד פולשני.

במקרה אחר, אישה מניקה בת 36, הבחינה ברקמה חריגה מתחת לבית השחי והגיעה להיבדק. עשינו ביופסיה וזיהינו בבדיקה סרטן אגרסיבי ברקמה ובבלוטות הלימפה. התערבות רפואית מהירה הצילה לה את החיים. בשני המקרים הללו אבחון מוקדם עשה את ההבדל בין חיים למוות", סיכם ד"ר דרעי.

איציק ביטון, מנהל בית החולים משגב לדך מבית מאוחדת: "בית חולים 'משגב לדך' מודע לחשיבות העצומה בגילוי מוקדם של סרטן השד, ולכן הרחבנו משמעותית את שירותי הממוגרפיה, האולטרסאונד ובדיקות כירורגית שד.

פרויקט נוסף שמוקם בימים אלו כולל הקמת מערך שד חדשני שבמסגרתו כל אישה שהתגלה אצלה ממצא חיובי תקבל ליווי אישי של אחות אונקולוגית מרגע קבלת התשובה, לאורך כל שלבי הטיפול ועד לביצוע הניתוח בדרך להחלמה מהירה. המערך החדש יצמצם את הבירוקרטיה, יאיץ את תהליך קבלת ההפניות הרפואיות ויבטיח רצף טיפולי מהיר תוך שירות מקצועי, אנושי ורגיש בכל שלב".