לרגל חודש המודעות למאבק בסרטן השד, המצוין באוקטובר, האגודה למלחמה בסרטן מציגה נתונים עדכניים, המלצות חדשות ומחקרים מהעולם – ביניהם מחקר מקיף ומעודד במיוחד, שמצא קשר בין תזונה מבוססת צמחים לבין סיכון מופחת לחלות בסרטן השד.
המחקר, שנערך על ידי מדענים מהסוכנות הבינלאומית לחקר הסרטן (IARC) ומוסדות מחקר נוספים, התפרסם ב-European Journal of Epidemiology ביולי 2025. מדובר באחד המחקרים המקיפים ביותר שנערכו בתחום, והוא מבוסס על נתונים ממחקר ה-EPIC – המחקר האירופי הפרוספקטיבי לחקר סרטן ותזונה - שכלל לא פחות מ־258,343 נשים משבע מדינות באירופה, שעקבו אחריהן במשך כמעט 15 שנה.
מה החוקרים מצאו?
המשתתפות מילאו שאלונים על אורח חייהן והרגלי התזונה שלהן, ועל בסיסם חילקו החוקרים את התזונה לשלושה מדדים: תזונה צמחית כוללת, תזונה צמחית בריאה ותזונה צמחית לא בריאה. בתזונה הצמחית הבריאה נכללו מזונות כמו דגנים מלאים, פירות, ירקות, קטניות, אגוזים, שמנים מהצומח, תה וקפה; לעומת זאת, התזונה הצמחית הפחות בריאה כללה מיצי פירות, משקאות ממותקים, דגנים מעובדים ותפוחי אדמה.
מניתוח הנתונים עלה כי בקרב נשים שצרכו מזונות המזוהים עם תזונה צמחית בריאה, הסיכון לחלות בסרטן השד היה נמוך ב-11% בהשוואה לנשים שמדד התזונה הצמחית שלהן היה נמוך יותר. בנוסף, נמצא כי גם תזונה צמחית כוללת - בריאה ופחות בריאה גם יחד - קשורה בהפחתת הסיכון, אם כי הקשר חלש יותר.
עוד נמצא שהקשר בין תזונה צמחית לסיכון מופחת לסרטן השד היה חזק יותר בקרב נשים לאחר גיל המעבר, ייתכן בשל מדד מסת גוף נמוך יותר והיקף מותניים קטן יותר. החוקרים מדגישים כי אף שנדרשים מחקרים נוספים, לממצאים יש פוטנציאל משמעותי לקידום מניעה תזונתית של סרטן השד.
סרטן השד בישראל: הנתונים והאתגרים
לפי הערכת האגודה למלחמה בסרטן, עד סוף שנת 2025 צפויות להיות בישראל כ-5,730 נשים מאובחנות עם סרטן השד - בממוצע 16 מקרים חדשים מדי יום. כ-1,000 נשים צפויות למות מהמחלה. התחזיות לעתיד אינן מעודדות: בשנת 2045 המספר צפוי לעלות ל-6,900 מאובחנות ו-1,900 מקרי מוות.
על פי נתוני משרד הבריאות, סרטן השד אחראי לכשליש ממקרי הסרטן החדשים בקרב נשים בישראל מדי שנה. עיקר התחלואה היא בקרב נשים מעל גיל 50, בעוד הגברים מהווים כ-1% מהמאובחנים בלבד.
משה בר־חיים, מנכ"ל האגודה למלחמה בסרטן, מדגיש כי גילוי מוקדם הוא המפתח: "ככל שסרטן השד מאובחן בשלבים מוקדמים, סיכויי הריפוי עולים לכ־90%. חשוב לבצע ממוגרפיה אחת לשנתיים מגיל 50, ולעדכן את הרופאה המטפלת אם יש סיפור משפחתי של סרטן שד - מידע זה אינו מופיע אוטומטית בתיק הרפואי," הוא מסביר.
בדיקת דם גנטית לנשים אשכנזיות ואתיופיות
מה-1 בספטמבר נכנסה לסל הבריאות בדיקת דם לאיתור נשאות של מוטציות בגנים BRCA1 ו־BRCA2 לנשים ממוצא אתיופי - בנוסף לנשים יהודיות ממוצא אשכנזי, מלא או חלקי. מדובר בבדיקה פשוטה, חינמית וזמינה בקופות החולים, שמאפשרת לנשים בסיכון גבוה לדעת מוקדם אם הן נושאות את המוטציה, ולהצטרף לתוכניות מעקב ומניעה ייעודיות.
לפי האגודה למלחמה בסרטן, תוכניות אלו עשויות למנוע מדי שנה כ-280 מקרים של סרטן השד והשחלות בישראל. בהערכה כללית, כמיליון נשים בישראל זכאיות לבדיקת הסקר, מהן כ-42 עד 47 אלף ממוצא אתיופי.
דנה פרוסט, מנהלת מחלקת הסברה, מידע וקידום בריאות באגודה, מוסיפה:
"הוכח שממוגרפיה מפחיתה את התמותה מסרטן השד בכ-25%. נשים מגיל 50 חייבות לבצע את הבדיקה אחת לשנתיים, אך גם מגיל 45 ניתן לפנות לרופא ולשקול להתחיל מוקדם יותר. לנשים אשכנזיות ואתיופיות מומלץ לבצע בדיקת BRCA כבר בגיל צעיר, כדי להתחיל במעקב מתאים מגיל 25".
כך תדעי לשמור על עצמך
האגודה למלחמה בסרטן מדגישה מספר צעדים חשובים לגילוי מוקדם של סרטן השד:
• בכל גיל - הכירי את שדייך, ופני לרופא אם את מזהה שינוי כלשהו.
• בכל גיל - לנשים ממוצא אשכנזי או אתיופי מומלץ לבצע בדיקת נשאות גנטית למוטציות ב - BRCA1/2 גם ללא סיפור משפחתי.
• מגיל 50 עד 74 - חשוב לבצע ממוגרפיה אחת לשנתיים, הכוללת גם אולטרה־סאונד במידת הצורך.
• מגיל 45 - ניתן לשקול להתחיל בבדיקה מוקדם יותר, בהתייעצות עם הרופא.
• לנשים עם סיכון גבוה - כמו נשאיות BRCA או בעלות סיפור משפחתי מדרגה ראשונה - מומלץ לבצע MRI אחת לשנה, בהתאם להנחיות משרד הבריאות.
