שלושה חודשים אחרי שחשפה כי עברה ניתוח להסרת השחלות כאקט מניעתי לאחר שגילתה שהיא נשאית של גן סרטן השד, מגישת הטלוויזיה דנה גרוצקי ממשיכה במסע האמיץ שלה עם ניתוח מניעתי נוסף: כריתת השדיים ושחזורם.
למרות שמדובר בתהליך רפואי שמגיע כמובן עם לא מעט חששות ופחד, דנה (39) בחרה לפתוח את המצלמה ואת הלב ולשתף את מאות אלפיה עוקביה במסע שלה, כשהיא מתעדת גם רגעים של הומור שחור אותם חלקה עם בעלה אסף ליס שליווה אותה לכל אורך התהליך.
"כל כך אוהבת את איך שהחלוק נראה עליי שהחלטת עוד פעם להיכנס לניתוח הפעם עם חלוק אחר", שיתפה דנה את השיחה שניהלה עם אסף אתמול (שני) ברכב בדרך לבית החולים כשבהמשך תיעדה גם את ההתנהלות המבודחת של השניים לפני הכניסה שלה לניתוח.
צילום מסך אינסטגרם
בסופו של הסטורי כשהיא כבר אחרי הפרוצדורה הרפואית, דנה עדכנה את עוקביה בקווים הכלליים של הניתוח כשהיא דואגת לסיים את הסטורי בהומור. "All Good. אני אחרי והכל בסדר", הרגיעה את העוקבים והוסיפה פירוט קצר על הפרוצדורה: לטובת כל המתעניינים - בעקבות נשאות של brca1 החלטתי לעבור כריתה ושיחזור של השדיים. עכשיו עברתי את ההכנה לניתוח הגדול, מה שנקרא שלב א' ממש כמו אנג'לינה ג'ולי", התבדחה כשהיא מרפררת לשחקנית זוכת האוסקר שעברה לפני יותר מעשור ניתוח זהה, "כי מה שטוב לה טוב לי. המטרה - ציצי יפה בגוף בריא".
כזכור, בינואר האחרון דנה שיתפה כי במהלך ההיריון האחרון שלה עם התאומים נינה ודין, התבשרה כי היא נשאית של גן סרטן השד, גילוי שהביא אותה לעבור ניתוח לכריתת השחלות. "זה היה לי כזה שוק. מאז אני חיה בתחושה של 'איזה מזל שעשיתי את הבדיקה הזו'. איזה מזל שגיליתי שאני נשאית ושיש לי מה לעשות בנידון. סרטן השחלות זה סרטן שבדרך כלל מגלים אותו מאוחר מדי וזה בדרך כלל סרטן סופני".
מהו "גן הסרטן" BRCA-1?
גן BRCA-1 הוא גן מדכא גידולים האחראי על תיקון נזקי DNA ושמירה על יציבות החומר הגנטי בתאים. כאשר קיימת מוטציה פתולוגית בגן זה, תהליך תיקון ה-DNA נפגע מה שמוביל להצטברות מוטציות נוספות ולהגברת הסיכון להתפתחות סוגי סרטן שונים, במיוחד סרטן השד וסרטן השחלות. נשים עם מוטציה ב-BRCA-1 נושאות סיכון של עד 72% לפתח סרטן השד במהלך חייהן וסיכון מוגבר של עד 44% לפתח סרטן השחלות.
הנשאות למוטציות שכיחה מאוד באוכלוסייה האשכנזית, כשבישראל, אחת מכל 40 נשים ממוצא אשכנזי נושאת מוטציה בגנים אלו. גם השכיחות בקרב נשים ממוצא אתיופי גבוהה ועומדת על אחת מכל 56 נשים. נתונים אלו גבוהים בהשוואה לאוכלוסייה הכללית (שכיחות של אחת מתוך 400 נשים).
גילוי המוטציה וצעדים מניעתיים
בדיקות גנטיות לזיהוי מוטציות ב-BRCA1- ו-BRCA2 מומלצות לנשים עם היסטוריה משפחתית של סרטן השד והשחלות וכן לנשים מקבוצות סיכון גבוה כגון נשים ממוצא אשכנזי שבהן שכיחות המוטציות גבוהה יותר (כ-2.5%). הבדיקה מתבצעת באמצעות דגימת דם ותוצאותיה מאפשרות קבלת החלטות מושכלות בנוגע לניהול הסיכון.
כאשר מתגלה מוטציה ב-BRCA-1 קיימות מספר אפשרויות טיפוליות:
- מעקב רפואי אינטנסיבי - בדיקות תכופות כולל MRI שד מגיל צעיר יותר, ממוגרפיה ובדיקות אולטרסאונד שד תקופתיות לצד בדיקות דם לסמני סרטן השחלות.
- טיפול תרופתי מונע - תרופות כמו טמוקסיפן או מעכבי ארומטאז שיכולות להפחית את הסיכון להתפתחות סרטן השד.
- כריתת שד מונעת (מסטקטומיה דו-צדדית) - הפחתת הסיכון לסרטן השד בכ-95% באמצעות הסרת רקמת השד, לעיתים עם שחזור מיידי.
- כריתת שחלות וחצוצרות מניעתית - ניתוח שמפחית משמעותית את הסיכון לסרטן השחלות ולסרטן השד בנשים לפני גיל המעבר על ידי הפחתת רמות האסטרוגן.
העלאת המודעות הציבורית
בשנת 2013 השחקנית זוכת האוסקר אנג'לינה ג'ולי פרסמה טור בניו יורק טיימס שבו חשפה כי עברה כריתת שדיים דו צדדית מונעת לאחר שנמצאה נשאית של מוטציה ב-BRCA1 זאת בעקבות מות אמה מסרטן השחלות. צעד זה עורר דיון ציבורי נרחב והגביר את המודעות לחשיבות הבדיקות הגנטיות והאפשרויות למניעת סרטן.
נשים מפורסמות נוספות שהלכו בעקבותיה ובחרו לשתף את הציבור כדי להעלות את המודעות לחשיבות הבדיקה והאבחון כוללות את השחקנית כריסטינה אפלגייט, שגם היא עברה כריתת שדיים מונעת לאחר שאובחנה כנשאית וכן את שרון אוסבורן, אשתו של הרוקר הבריטי אוזי אוסבורן, שבחרה לעבור את הניתוח לאחר שגילתה כי היא בסיכון גבוה.
טעינו? נתקן! אם מצאתם טעות בכתבה, נשמח שתשתפו אותנו