בכיר במשרד הבריאות: "שיא גל האומיקרון מאחורינו, אבל העומס בבתי החולים לא ירד כל כך מהר"

אופטימיות לצד חשש עם כניסת מתווה הפטור מבידודים המהפכני: לראשונה בגל האומיקרון ובשנה האחרונה חצה מספר החולים קשה את רף ה־1,000 ועמד אתמול (שבת) על 1,010 חולים קשה, מתוכם 231 מונשמים ו־19 מחוברים לאקמו. בד בבד, דווקא בעיתוי רגיש זה מתווה הפטור מבידוד לתלמידים ייצא היום לדרך.

השקת המתווה מגיעה, כאמור, אף שמספר החולים קשה הוא הגבוה ביותר מאז הגל השלישי לפני כמעט שנה. מספר הנדבקים אתמול עמד על 53,020, שהם 27.44 אחוזים חיוביים מתוך 226,523 בדיקות חדשות. מקדם ההדבקה עמד על 1.01, ומספר הנפטרים עד כה הגיע ל־8,657.

"להערכתי, מבחינת מאומתים, עברנו את שיא הגל. חלק מזה תלוי גם במספר הבדיקות, אך יש עדיין עלייה במספר החולים קשה - חצינו את ה־1,000 וייתכן שבאמצע השבוע נתחיל לרדת", אמר אמש בכיר במשרד הבריאות. לדבריו, "העומסים בבתי החולים גדולים, וירידת המספרים של החולים קשה איטית יותר. אני צופה שבועיים-שלושה עמוסים בבתי החולים. העומס לא יירד כל כך מהר".

מתווה "בודקים ולומדים" יצא לדרך

על מתווה החינוך שמתחיל היום אומר הבכיר כי הוא סבור שהוא לא יוביל לעלייה בתחלואה, אך מדגיש כי הדבר "תלוי מאוד בהיענות לביצוע הבדיקות. אני מעריך שאם תהיה היענות טובה לביצוע הבדיקות זה לא יביא לעלייה בתחלואה, ובטח לא כזו שתעצור את הירידה בגל".

מדובר על מתווה "בודקים ולומדים" במערכת החינוך, אשר פוטר מבידוד תלמידים שאינם מחוסנים או מחלימים אך פגשו בחולה מאומת (וקודם לכן נדרשו לחמישה ימי בידוד). על פי המתווה, בכל יום ראשון ורביעי בבוקר נדרשים התלמידים לבצע בדיקת אנטיגן ביתית לפני ההגעה למסגרת. לאחר ביצוע הבדיקה נדרשים התלמיד או אחד מהוריו לדווח על כך בפורטל משרד החינוך.

תלמיד שתוצאתו שלילית יוכל להגיע ללימודים, ואילו מי שתוצאתו חיובית יידרש לבצע גם בדיקה מוסדית. בסוף השבוע האחרון נרשמו במערכת החינוך כ־182 אלף תלמידים חולי קורונה ועוד 97 אלף תלמידים בבידוד. בפועל, לאור אישור המתווה כבר ביום חמישי האחרון, יצאו חלק מהתלמידים שנחשפו לחולה מאומת מבידוד (חלקם אפילו ללא בדיקה בשל מחסור בבדיקות), אלא שזה לא בא לידי ביטוי בנתוני התלמידים המבודדים, בין השאר בשל סיבות טכניות.

בד בבד, משרד הבריאות הקשיח בסוף השבוע את המתווה: במקרה של חשיפה לבן בית מאומת, כמו הורה או אח - תלמידים לא מחוסנים יידרשו בכל זאת להיכנס לבידוד (5 ימים ממועד החשיפה האחרון למאומת), וישוחררו בכפוף לתוצאה שלילית בבדיקת אנטיגן מוסדית שבוצעה ביום האחרון לבידוד.

כשברבים מהבתים יש חולי קורונה, המשמעות היא חזרה של המתווה כמה צעדים אחורה. כמו כן, במסגרת עדכון ההנחיות, מחלימים טריים פטורים מביצוע בדיקות אנטיגן למשך 60 יום ממועד ההחלמה, וגם תלמידי מסגרות החינוך המיוחד פטורים מביצוע בדיקות אנטיגן פעמיים בשבוע.

כידוע, בהסתדרות המורים מתנגדים למתווה החדש שפוטר תלמידים מבידוד, בטענה שהוא מסכן את המורים. ביום רביעי, רגע לפני כניסת המתווה לתוקף, הודיעה מזכ"לית הסתדרות המורים יפה בן דויד לגננות ולמורים (120 אלף עובדי הוראה) שלא להגיע לעבודה ביום חמישי - מה שגרר צווי מניעה של המדינה ודיון של שעות רבות בבית המשפט.

ביום שישי קבע בית המשפט לענייני עבודה כי צווי המניעה להסתדרות המורים יהיו תקפים עד מחר, כלומר עד אז לא תוכל הסתדרות המורים לנקוט צעדי מחאה, ואם נציגיה ירצו לנקוט אותם, יהיה עליהם להודיע על כך. עם זאת, בדיון הודו במשרד החינוך כי קיימים פערים וקשיים משמעותיים במתווה, כמו מחסור בבדיקות. עוד נקבע כי כבר מאתמול על הצדדים להידבר על הקשיים במתווה, בין השאר בהפעלת הפורטל לדיווחי הורים על תוצאות הבדיקות וכי היום תתקיים פגישה נוספת.

מכל מקום, ספק אם המתווה החדש יחזיר את התלמידים למערכת החינוך. הבעיה העיקרית היא מחסור בצוותי הוראה - גננות ומורים, שמשאיר את המסגרות סגורות. כ־40 אלף עובדי הוראה, כלומר כ־25% מהמורים במערכת החינוך, אינם מגיעים ללמד (מתוכם 25 אלף חולים וכ־5,000 בבידוד).

במצב הנוכחי התלמידים אולי יכולים להגיע - אך נשארים בבית בשל מחסור בצוותים. כמו כן, כאמור, יש מחסור אמיתי בבדיקות קורונה שלא חולקו, בעיקר לגילי לידה עד 3. אגב, בניסיון לפתור את המחסור הזה, הרשויות המקומיות בשיתוף פיקוד העורף יחלקו החל מהיום בדיקות אנטיגן לילדים עד גיל 3 ולסגל במעונות.

רוב ההדבקות - בבית

בתשובה לשאלה אם המתווה החדש מסכן את המורים, אמר הבכיר במשרד הבריאות: "אני לא חושב שהמורים צריכים לחשוש. חיזקנו את המתווה וההגנה. אמרנו לאורך כל הדרך שמספר אלה שנדבקו גבוה פי שלושה ממספר המאומתים שאנו מאתרים. במתווה החדש נאתר הרבה יותר מאשר במתווה הקודם".

לדבריו, "אי אפשר לחייב בביצוע בדיקות, אך יצרנו מוטיבציה והגנה כך שמי שלא מבצע בדיקות כן יוצא לבידוד אם יש חשיפה, וכאשר יש מאומת בבית - נשארים בבידוד. בין כה וכה ורוב ההדבקות מתרחשות בבית. יש מספר הגנות ששיפרו את המתווה הזה, לצד העובדה שאנו במגמת ירידה. זה לא מאוד מסכן את המורים".

בד בבד, השבוע אישר מנכ"ל משרד הבריאות פרופ' נחמן אש מתן מנת חיסון רביעית לכל אדם מעל גיל 18 שבמסגרת עבודתו יש אפשרות לחשיפה משמעותית לקורונה. במשרד הבריאות ממליצים למורים להתחסן בחיסון זה.

הבכיר אומר כי "ההנחיה היא לאפשר לחסן מי שיש לו גורמי סיכון. מורה שחושש מחשיפה - החיסון מומלץ לו. אמנם היעילות שלו במניעת הידבקות לא מאוד גבוהה, אך הוא מחזיר את רמת ההגנה כמו לאחר החיסון השלישי".

בתוך כך, לפי נתוני משרד הבריאות, עד כה רוצפו בישראל 60 מקרים של תחלואה בווריאנט BA.2, תת־הווריאנט החדש של האומיקרון. הבכיר במשרד הבריאות התייחס לכך ואמר כי "הווריאנט הוא ברמה של אחוזים בודדים, וייתכן שברמת עלייה אצלנו. בדנמרק ובאנגליה יש עלייה בשכיחות שלו, והוא מידבק יותר. יכול להיות שזה מה שיקרה אצלנו, וזה כן יכול לעכב את הירידה ואפילו להביא לעלייה ולגל נוסף".

בינתיים, נראה כי הפטור מבידודים במערכת החינוך הוא רק ההתחלה, ובקרוב גם התו הירוק עשוי להגיע לסוף דרכו. שר המשפטים גדעון סער כתב אתמול בטוויטר כי "התו הירוק צריך לסיים את דרכו. כמו באנגליה. כמו בדנמרק. הפגיעה בחירויות ובפרנסה היתה מוצדקת כל עוד היתה לכך תכלית אפידמיולוגית מובנת. אין עוד כזאת. לא אתמוך עוד בהארכת התו הירוק". דברים דומים אמר גם שר האוצר אביגדור ליברמן בתוכנית "פגוש את העיתונות". לדבריו, "התו הירוק אמור להסתיים ב־6 בפברואר, ואני אתנגד להארכה שלו - אפילו של שנייה אחת".