לא רק הורדה במשקל: כדור ההרזיה שמפחית תמותה מהתקפי לב

כדור ההרזיה החדש פאונדיו (אורפורגליפרון) של חברת אילי לילי, שאושר רק לאחרונה לשימוש על ידי ה-FDA האמריקני, יוגש ברבעון הקרוב לאישור מנהל התרופות האמריקני גם כטיפול עבור חולי סוכרת לאיזון רמות הסוכר. זאת לאחר שתוצאות מחקר שפורסם כעת, מוכיחות כי נוסף להורדת משקל הוא מפחית תמותה מהתקפי לב ושבץ ב-57% לעומת שימוש באינסולין.

הממצאים מציגים גם שיפור בגורמי סיכון קרדיו-וסקולריים כמו לחץ דם, שומנים בדם, איזון כולסטרול, שיפור באיזון סוכרת וכמובן הורדה במשקל בערך ממוצע של 8 ק"ג (8.8% הפחתה במשקל).

הכדור פועל באותו מנגנון כמו זריקות ההרזיה וויגובי ואוזמפיק של המתחרה נובונורדיסק. הכדור מכיל הורמון הנקשר לקולטן 1GLP, ומחקה הורמון ששולט בתיאבון ובתחושת שובע וכן באיזון רמות הסוכר בדם. עם זאת, עד כה במחקרים נראה כי השימוש בכדורי ההרזיה יעיל פחות מאשר הזריקות.

במחקר קודם נמצא כי פאונדיו הפחית 11% במשקל. כדור ההרזיה וויגובי שאושר לאחרונה הפחית 13%16% במשקל של מי שנטלו אותו. זאת לעומת הפחתה של 26%-18% ממשקל הגוף למי שמשתמשים בזריקות ההרזיה וויגובי ומאונג'רו. 

המחקר הנוכחי כלל 2749 נבדקים עם עודף משקל וסוכרת סוג 2, מ-16 מדינות ובדק תועלות בריאותיות נוספות. במחקר הושוו נבדקים שקיבלו את כדור ההרזיה לנבדקים שקיבלו אינסולין. בניסוי, הסיכון למוות קרדיווסקולרי, התקף לב, שבץ מוחי או אשפוז עקב כאב בחזה היה נמוך ב-16% עבור פאונדיו לעומת אינסולין. הסיכון למוות מכל סיבה היה נמוך ב-57% בקרב מי שנטלו פאונדיו לעומת אינסולין.

תופעות הלוואי הנפוצות ביותר עבור חולים הנוטלים פאונדיו היו בחילות, הקאות, שלשולים, ירידה בתיאבון ועצירות. במהלך תקופת הטיפול המינימלית של 52 שבועות, 10.6% מהחולים הנוטלים פאונדיו הפסיקו את הטיפול עקב תופעות לוואי.

ד"ר רז הגואל, מנהל המרכז הרפואי לטיפול בהשמנה: "התוצאות החדשות של אורפורגליפרון מסמנות שלב נוסף במהפכה בטיפול בהשמנה ובסוכרת. כשאנחנו רואים לא רק ירידה משמעותית במשקל ואיזון טוב יותר של הסוכר, אלא גם הפחתה בסיכון לאירועים לבביים ואף ירידה בתמותה, מדובר בשינוי מהותי בפרוגנוזה של המטופלים.

"מעבר לכך, העובדה שמדובר בכדור יומי ללא מגבלות אכילה או שתייה, היא בשורה גדולה מבחינת היענות לטיפול בעולם האמיתי. עם זאת, חשוב לזכור שמדובר בטיפול תרופתי שדורש התאמה אישית ומעקב רפואי, תוך התייחסות גם לתופעות הלוואי ולמאפייני המטופל".