בעקבות הנחיות פיקוד העורף: הקלות בפעילות מערכת הבריאות

בעקבות שינויהנחיות פיקוד העורףביום שישי האחרון, במערכת הבריאות נערכים להקלה בהנחיות החל מהיום (ראשון).

על פי הודעת משרד הבריאות, בתי החולים יוכלו לשוב ולבצע פעילות במרפאות חוץ ופעילות מתוכננת מראש (פעילות אמבולטורית ואלקטיבית) ואת כלל בדיקות ההדמיה, בכפוף להנחיות המיגון ותוך שמירה על מוכנות של בית החולים לאירוע רב־נפגעים.

"שירותים חיוניים"

במשרד הבריאות מציינים כי ימשיכו "במתן שירותים רפואיים חיוניים לציבור, תוך שמירה על בטיחות המטופלים והצוותים. לפי ההנחיות, בביצוע פעולות אבחנתיות וטיפוליות תינתן עדיפות למאושפזים - בתי החולים ייצרו קשר עם המטופלים". הפעילות שניתן יהיה לבצע היא פעולות וניתוחים המבוצעים תחת סדציה (טשטוש) או הרדמה כללית יבוצעו במתחמים ממוגנים תקנית בלבד, כגון חדרי ניתוח או חדרי פעולות והתאוששות.

בהתאם להנחיות העדכניות ניתן לבצע פעולות אבחנתיות וטיפוליות דחופות וסמי־דחופות ללא הרדמה או תחת הרדמה מקומית, ובלבד שקיימת נגישות למרחב מוגן תקני ויכולת להגיע אליו בזמן ההתגוננות הנדרש. במסגרת אשפוז יום או פעילות אמבולטורית ניתן יהיה לבצע בין היתר טיפולים לחולי מחלות ממאירות (כימותרפיה, אימונותרפיה וטיפולים ביולוגיים), טיפולי רדיותרפיה, הזרקות ועירויים, הפסקת הריון תרופתית, פוטותרפיה, מעקב הריון וטיפולים במרפאות כאב.

בהנחיות מודגש כי פעולות פולשניות לא יתבצעו במתחמים שאינם ממוגנים, למעט מספר פעולות מוגבלות כגון הסרת נגעים חשודים בעור, טיפולי עיניים מסוימים, בדיקות אורולוגיות וטיפולים אורתופדיים כגון טיפול בשברים והזרקות למפרקים.

בנוגע להדמיות, ההנחיות מאפשרות לבצע בדיקות רנטגן, CT, MRI, אולטרסאונד, ממוגרפיה, בדיקות הולטר, בדיקות מאמץ, אקו לב ובדיקות נוספות, בכפוף להנחיות המיגון. בדיקות מיפוי יבוצעו סמוך למתקן ממוגן תקני ייעודי.

משרד הבריאות מגדיר מספר תנאים להחזרת פעילות אלקטיבית ואמבולטורית, ובהם: שמירה על יכולת בית החולים לתת מענה למגה־אר״ן (אירוע רב־נפגעים) בכל רגע נתון; שמירה על תפוסות בית החולים בהתאם להגדרות מכלול האשפוז בחמ״ל הבריאות הלאומי; וקיום פעילות אמבולטורית בנגישות למרחב מוגן תקני, כך שלמטופל, למלווה ולצוות תהיה אפשרות להגיע אליו בתוך זמן ההתגוננות הנדרש על ידי פיקוד העורף.

מיפוי המרחבים המוגנים

בהנחיות נקבע עוד כי יש להתאים את היקפי הפעילות כך שהמרחבים המוגנים הקיימים יוכלו להכיל את מספר האנשים הצפוי - מטופלים, מלווים ואנשי צוות - וכן את הציוד הנדרש בעת פעילות. בתי החולים נדרשים למפות את המרחבים המוגנים בכל מוסד רפואי ולקבוע את מספר האנשים שכל מרחב יכול להכיל טרם פתיחת השירות.

משרד הבריאות מנחה את בתי החולים ליידע את המטופלים מראש כי עקב המצב הביטחוני ייתכנו שינויים במהלך הבדיקה או הטיפול, לרבות הפסקתם במידת הצורך, ולתעד זאת ברשומה הרפואית.