הצילו חיי עוברים: רופאי שיבא ביצעו שני ניתוחי חירום במרחב המוגן

מצילים חיי יולדות ועוברים מתחת לאדמה בבית החולים הממוגן: היום (שני) בוצעו במתחם התת־קרקעי לנשים ויולדות בשיבא שתי פרוצדורות מורכבות דחופות ומצילות חיים של היחידה לרפואת העובר.

במקרה הראשון טופלה אישה בת 25 בשבוע ה-17 להריונה השני, עם תאומים זהים שלהם שליה משותפת. התאומים סבלו מתסמונת של מעבר דם בין עוברים (TTTS), כאשר נוצר חוסר איזון בזרימת הדם בין התאומים שחולקים כאמור שליה משותפת.

אחד העוברים "תורם" דם לעובר השני והוא אנמי וללא מי שפיר בשק ההריון ולעומתו העובר השני עלול לסבול מאי ספיקת לב ומריבוי מי שפיר.

הרופאים פרופ' בועז וייס ופרופ' יואב ינון ביצעו פעולה של צריבה בלייזר לכלי הדם. במהלך הפעולה נכנסים לרחם באמצעות אנדוסקופ ייעודי וצורבים בלייזר את כלי הדם המחברים בין העוברים, במטרה לעצור את מעבר הדם ולהציל את חייהם. מדובר בפרוצדורה מורכבת מצילת חיים המתבצעת לראשונה בעולם במתחם תת קרקעי ממוגן.

במקרה אחר, אצל יולדת בת 32 בשבוע 26 להריון נעשתה פרוצדורה של עירוי דם תוך־רחמי לעובר הסובל מאנמיה חמורה על רקע מעבר של נוגדנים מהאם שהורסים את הכדוריות האדומות של העובר.

פעולה זעיר־פולשנית שבמהלכה מוזרק דם ישירות למחזור הדם של העובר תחת הנחיית אולטרסאונד. גם כאן מדובר בהתערבות מורכבת הדורשת מיומנות גבוהה ותנאי ביצוע מוקפדים, אשר מאפשרת לייצב את מצבו של העובר ולשפר משמעותית את סיכויי ההמשך של ההיריון.

“פרוצדורות כמו טיפול לייזר בתסמונת מעבר דם בין עוברים אינן סובלות דיחוי, לעיתים מדובר בחלון זמן קצר שבו ניתן להציל חיים", אמר פרופ׳ יואב ינון, מנהל היחידה לרפואת העובר בשיבא. "דווקא בשעת חירום חשוב לנו לשמור על רציפות טיפול מלאה ולאפשר לנשים ולעוברים לקבל מענה מתקדם ובטוח ללא עיכוב. היכולת לבצע פעולות מורכבות גם במתחם תת־קרקעי ממוגן מבטיחה שהמטופלות שלנו לא יידרשו לבחור בין בטיחות לבין טיפול מציל חיים”.

פרופ׳ בועז וייס, מנהל המכון לדימות במיילדות וגינקולוגיה בשיבא: “עירוי דם תוך־רחמי לעובר עם אנמיה קשה הוא טיפול עדין ומדויק שמצריך מיומנות גבוהה ותנאים מבוקרים מאוד. החדרת הדם ישירות למחזור הדם של העובר מאפשרת לייצב במהירות מצבים שעלולים להיות מסכני חיים ולהאריך משמעותית את ההיריון. היכולת לבצע פעולות מתקדמות כאלה גם בתנאים מורכבים היא חלק בלתי נפרד מהחזון שלנו להעניק לעוברים ולמשפחותיהם את הסיכוי הטוב ביותר".