כל מבוטח שביעי רוצה לעבור קופ"ח - אך חושש

אחד מכל שבעה מבוטחים בקופות החולים (14 אחוז) דיווח שחשב לעבור קופה בחמש השנים האחרונות אך לא עשה זאת. עוד 7 אחוזים דיווחו שעברו קופה בחמש השנים האחרונות. בסך הכל אחד מכל חמישה מבוטחים שקל לעבור או עבר מקופת חולים אחת לשניה. כך עולה מסקר שערך מכון המחקר מאיירס-ג'וינט-ברוקדייל בקרב 2,500 מבוטחים.

מתוך אלו שעברו קופה, 1 מ-5 עשה זאת כדי לקבל טיפול מרופא מסוים (שעובד עם קופה אחרת). חלקם דיווחו כי עברו בעקבות רופא המשפחה. מתוך אלו שחשבו לעבור קופה אך לא עשו זאת, 1 מכל 10 דיווח כי נשאר בקופה הנוכחית בשל רצונו לקבל טיפול מרופא מסויים, ובפרט מרופא משפחה.

נמצא הבדל בשיעור המעבר בין קופות החולים בחלוקה לפי אזורים בארץ, כאשר שיעור המעברים בירושלים (11 אחוז) גבוה מזה שבחיפה והצפון (7 אחוז), תל אביב והמרכז (6 אחוז) והדרום (5 אחוז).

ערבים עוברים יותר בין קופה לקופה

הסיבה העיקרית למעבר בין קופות החולים היתהחוסר שביעות רצון מהשירות והצוות(20 אחוז), "להיות מטופל של רופא מסויים" (19 אחוז), להיות עם בני המשפחה באותה קופה (18 אחוז) קרבת הקופה ומגוון השירותים (12 אחוז), שיקול כלכלי (9 אחוז) איכות הטיפול ומקצועיות (9 אחוז) ומגוון השירוצים ונותני השירות (7 אחוז) וזמני המתנה ובירוקרטיה (6 אחוז).

עוד עולה מהנתונים שערבים עברו יותר מאשר לא ערבים, עולים מברית המועצות לשעבר וכן בני 65 ומעלה, חולים כרוניים ונשים נוטים לעבור פחות מקופה לקופה.

עורכות המחקר, שולי ברמלי גרינברג, תמר מדינה-הרטום ועירא יערי, ציינו כי "על ידי הנגשת המידע לגבי מגוון האפשרויות בהן אפשר לעבור מקופה לקופה (דרך האינטרנט) וחוקים המסדירים את אי הפגיעה בזכויות המבוטח בעת מעבר בין קופות (זכויות הקשורות לביטוח המשלים והסיעודי) יהיה אפשר להערכתנו להסיר חסמים מרכזיים למעברים במערכת".

משרד הבריאותהטיל לאחרונה הגבלותעל מעבר של רופאי משחה וילדים מקופה לקופה. כפי שפורסם ב"ישראל היום" רופאים העבירו מאות מבוטחים מקופה לקופה וקיבלו משכורות עתק.