אושר: תוספת של 121 אחיות בפגיות בבתי החולים

ישראל מתקרבת לסטנדרטים העולמיים של טיפול בפגים: אחרי כעשרים שנה שבהן לא נוספו תקני אחיות בפגיות, נחתם הסכם לתוספת 121 תקני אחיות בפגיות בבתי החולים הממשלתיים. מהלך שיסייע להורדת זיהומים ולהפחתת תמותה ותחלואה של הפגים הזעירים.

משמעות התוספת היא שבמקום שאחות אחת תטפל ב-4-5 פגים, אחות תטפל בשני פגים. ההסכם יקיף רק את המיטות לטיפול נמרץ שקיימות בפגיות, (כשליש מכמות המיטות) שבהן מאושפזים רק הפגים שמצבם קשה במיוחד.

ההסכם ייכנס לתוקף בינואר 2018 ובמהלכו יתווספו תקנים לבתי החולים הממשלתיים (עיקר התוספת תהיה בשנה וחצי הראשונות) וצפוי שגם בתי החולים של הכללית יוסיפו תקנים בהתאם למפתח הממשלתי. התקינה תעלה מ-1.4 אחיות למיטה בפגיה כיום ל-2.5 אחיות למיטה במיטות טיפול נמרץ פגים (כאשר מהמיטה השמינית ואיל התקינה תהיה 2 אחיות למיטה). כדי להגיע ליחס אופטימלי של אחות אחת שתטפל בפג אחד התקינה צריכה להיות 3.5 אחיות למיטה. ובמדינת מפותחות התקינה היא שאחות אחת מטפלת בפג אאחד או שניים.

אחד מכל 6 פגים בישראל (16.4 אחוז) סובל מזיהום בדן (אלח דם) במהלך אשפוזו בפגיה. וההערכה היא שהגדלת מספר האחיות תסייע להפחתת הזיהומים ותשפר את הטיפול הקיים.

"שינוי מבורך, אך זוהי רק ההתחלה"

"ההסכם מכיר בצורך להעלות את התקנים עבור מיטות טיפול נמרץ לפגים. זה עדיין לא מאפשר אחות אחת לכל פג כמו במדינות מתקדמות אלא אחות לשני פגים אך זהו שינוי מבורך שייתן לנו את החמצן שיאפשר לשפר את הטיפול בפגים כולל הפחתת שיעור זיהומים נרכשים בפגיות ואת ההתפרצויות הבלתי נמנעות של זיהומים", אומר ד"ר שמואל צנגן, יו"ר איגוד הניאונטולוגים (מומחים לרפואת פגים) ומנהל הפגייה בבית החולים ברזילי, "העובדה שקיבלנו תוספת אחיות היא שינוי מבורך, אך זוהי תחילת הדרך ולא סופה. פגיה אינה חדר תינוקות משודרג אלא טיפול נמרץ לכל דבר. עד כה בארץ לא התייחסו לזה כך ואילו הפגיות בעולם 'רצו' קדימה. העלאת הזמינות של אחיות לפגים מאפשרת לאחות להקפיד על מניעת העברה צולבת של זיהומים. אך את השינוי נוכל לעשות רק אם נקפיד על כל נהלי הבטיחות- היגיינת ידיים, חיבור תקין של סטים והקפדה על עירויים".

שר הבריאות יעקב ליצמן: "זו בשורה שתשפיע לטובה על הטיפול בפגים במדינת ישראל, כדי להבטיח טיפול נכון ובטוח לילודים במשקל נמוך ולמען עתידם".

מחסור של 57 אחוז באחיות בפגיות בישראל

אילנה כהן, יו"ר הסתדרות האחיות ברכה על ההסכם: "זוהי בשורה טובה, משנה לשנה הרפואה מצליחה לתת חיים לפגים וכעת נוכל לתת לכך מענה הולם בתקינת האחיות. עלינו מדרגה מהמקום שבו היינו לעמת מדינות העולם. במהלך משא ומתן לקחנו את אגף התקציבים של האוצר לסיור בפגייה שיראו הלכה למעשה את הטיפול בפגים וזה עזר". שכיחות הזיהומים בפגים והמחסור בכוח אדם מדאיגים: מדוח של עמותת לה"ב (למען הפגים בישראל) שהוצג ביום הפג בכנסת עולה כי קיים מחסור של 57 אחוז האחיות בפגיות בישראל. ב-2015 היו רק 1050 אחיות בפגיות- 43 אחוז מהשיעור הנדרש.

מעמותת לה״ב (למען הפגים בישראל) נמסר: ״עמותת לה״ב נאבקת מזה שנים, כחלק מהפורום למען הפגים בראשות חה״כ אורלי לוי-אבקסיס, לשיפור איכות הטיפול בפגים, בין היתר באמצעות הגדלת כוח האדם הטיפולי בפגיות. אחיות הפגיות סבלו במשך שנים רבות מדי מעומס עבודה רב וממחסור בכח אדם. עמותת לה״ב מקווה כי ההסכם שנחתם יתגבר במהרה את כוח האדם בפגיות ויתן לאחיות ולרופאים את התנאים המתאימים לבצע את עבודתם המסורה במקצועיות. זה צעד ראשון בכיוון מבורך״.

שיעור הזיהומים בדם בפגים במשקל לידה נמוך (מתחת לקילו וחצי) גבוה פי 2-4 בישראל בהשוואה למדינות מערב אירופה, ארה"ב ויפן." מציאות זו מסכנת את חיי הפגים, מאריכה את משך אשפוזם ועלולה לפגוע באיכות חייהם בעתיד. כדי להפחית את שיעור הדימומים התוך-מוחיים יש להקפיד על זמינות מיידית של האחות לטיפול בפג ביחס של 1:1 כמקובל בעולם המערבי", נכתב בדו"ח.

במשרד הבריאותת ציינו כי "שר הבריאות שמח להודיע על הכפלת תקינת האחיות ביחידות לטיפול נמרץ פגים בכל הארץ. בשיתוף בין משרד הבריאות , הסתדרות האחיות והאוצר נחתם הסכם להכפלת תיקני האחיות ביחידות לטיפול נמרץ פגים . למדינה יתווספו 121 תקנים בשלוש פעימות החל מחודש ינואר הקרוב . בהתאמה יתווספו תקנים למחלקות לטיפול נמרץ פגים בבהח האחרים. השינוי הזה מבטיח תוספת עתידית קבועה לכול מיטה שתפתח בעתיד במדינת ישראל עבור טיפול בפגים".