"שיני חלב מתחילות לבקוע בגיל שישה חודשים לערך", מסבירה ד"ר רותי מילר, מומחית לטיפולי שיניים בילדים ב"מכבידנט". "תהליך זה, שנמשך עד סביבות גיל שנתיים וחצי, מלווה לא פעם בכאבים, באודם ובנפיחות בחניכיים". עם זאת, כיוון שמדובר בתהליך טבעי, ברוב המקרים אין צורך להתערב כפי שאומר ד"ר רונן בורדובסקי, רופא שיניים ומומחה לאסתטיקה דנטלית ושיקום הפה. "יש צורך בהתערבות רפואית רק במצבים חריגים של בעיות התפתחותיות בבקיעת השיניים", אומר ד"ר בורדובסקי, "בתהליך צמיחת שיני החלב תצמחנה 20 שיני חלב נשירות, לעומת 32 שיניים קבועות". תפקידה העיקרי של שן החלב הוא לעיסה של מזון רך ושמירת מקום לשיניים הקבועות. "שורשי שיני החלב קטנים יותר כדי לאפשר לשן הקבועה לבקוע, וחריצי השיניים עמוקים יותר כדי לשפר את כושר הלעיסה של הילד", אומר ד"ר בורדובסקי. ואולי דיקור סיני- בשנים האחרונות גם הרפואה הסינית משמשת לא מעט הורים במציאת פתרונות לכאבי השיניים של ילדיהם. אלעד לוטטי, מטפל בכיר ברפואה סינית ושיאצו ומומחה ברפואת ילדים וכאב, מסביר כי על פי הרפואה הסינית השיניים נשלטות על ידי הכליות שאחראיות לנוזלי הגוף ומזינות את העצמות. לוטטי מסביר כי על מנת לטפל בכאבי בקיעת השיניים יש לשים דגש על הוצאת חום מאזור הפנים והשיניים והנעת צ'י (אנרגיה) ודם מהפנים. "אם יש סימפטומים נלווים לבקיעת השיניים כמו שלשולים, כאבי בטן ואי שקט, ניתן לטפל גם בהם", אומר לוטטי, "כלי ראשון ויעיל מאוד הוא שימוש בדיקור הסיני. הדיקור הסיני פועל על רעיון 'שוטר תנועה' בגוף, וביכולתו לנתב מחדש את ה'פקק' שנוצר בגוף ובגללו מופיע הכאב. כאב שיניים נגרם עקב תקיעות זרימת הדם החופשית בגוף (זרימה גדולה של דם לכיוון השיניים ופחות לשאר הגוף), ומשום כך נוצר מצב של חוסר זרימת דם טבעית. "הדיקור הסיני בילדים אינו כואב, ונעשה באמצעות מחטים זעירות מאוד, כעובי שערת ראש, ולכמה שניות בלבד, על גבי נקודות דיקור שביכולתן לטפל במגוון הסימפטומים ובגורם עצמו בקלות. פתרון נוסף יכול להיות צמחי המרפא הסיניים אשר ביכולתם לטפל בכליות עצמן, להזרים דם ביתר חופשיות ולגרום להפחתה בכאב. הצמחים נלקחים על פי רוב בשתייה בתמצית מרוכזת שניתנת לכמה ימים עד חלוף הסימפטומים". טיפ לטף • העששת היא מחלת השיניים הנפוצה ביותר והילדים חשופים לנזקיה. כדי למזער נזקים אלה יש לצחצח שיניים החל מרגע בקיעת השיניים. • בהתאם לגילו של הילד, כדאי להרגילו ללעוס מסטיק ללא סוכר לאחר הארוחה ולנקות את השיניים לאחר אכילה של פירות סיביים, כמו תפוח עץ, שסיביהם נתקעים בחריצי השן ועלולים לפגוע בה. • יש להפסיק שתייה בלילה (כולל הנקה) ברגע שבוקעות שיניים לחלל הפה. לאחר צחצוח השיניים בלילה מותר לשתות מים בלבד. • יש לשמור על אכילה בצורה מסודרת. אין כל מניעה לאכול חטיפים או ממתקים, כל עוד הם ניתנים יחד עם הארוחה. • למרות ההפחדות שנוהגים המבוגרים לפזר באוזני הילדים על נזקיהם החמורים של ממתקים נחשקים, הממתקים היחידים שכדאי להימנע מאכילתם לחלוטין הם סוכריות על מקל שנמצאות זמן רב מדי בפה, וסוכריות טופי שמתאפיינות במרקם דביק מאוד. • לא כל משחות השיניים לילדים מתאימות לכל הגילים. יש להקפיד על התאמת המשחה לגיל הילד על פי מינון הפלואוריד שבה. • גם אם זה נראה לכם מוזר, יש להקפיד על צחצוח שיניים פעמיים ביום מבקיעת השן הראשונה. ניתן לעשות זאת באמצעות פיסת גאזה ללא משחה או באמצעות מברשת שיניים רכה וקטנה. את השימוש במשחה המכילה פלואוריד יש להתחיל רק כשהילד בן שנתיים אלא אם כן רופא השיניים הורה אחרת. • גם אם הילד מתעקש להפגין עצמאות בטקס צחצוח השיניים, הקפידו לעמוד לידו ולהדריך אותו. כמות המשחה המומלצת לצחצוח היא לא יותר מגודל של גרגיר אפונה. • יש להקפיד שהילד לא יבלע את המשחה. עם זאת, אל תילחצו אם הילד במקרה בלע אותה; ריכוז הפלואוריד המופחת במשחות המתאימות מגן על הילדים גם אם הם בולעים לעיתים את המשחה. • עם הופעת השיניים הקבועות החדשות יש להתחיל לצחצח עם משחת שיניים המותאמת במיוחד לגילי 12-6, המכילה מינון פלואוריד גבוה יותר משל משחות הפעוטות. בשלב זה מומלץ לתגבר את הצחצוח בשימוש יומי בשטיפת פה המכילה פלואוריד. • כדי שהילד יאהב ויתחבר למברשת השיניים שלו מומלץ לשתף אותו בבחירתה. חשוב שהמברשת תהיה בעלת ידית אחיזה נוחה וגמישה. • ראש המברשת צריך לאפשר ניקוי של כל חלל הפה, אך להיות קטן מספיק כדי למנוע תחושת מחנק. • מברשות חשמליות מומלצות לשימוש החל מגיל 8 כדי למנוע הפעלת לחץ חזק מדי על החניכיים. באדיבות ד"ר אלון וקסלר, המנהל המדעי של "טבע ישראל" משווקת אלמקס, ד"ר רונן בורדובסקי וד"ר רותי מילר
"היא בטח מוציאה עוד שיניים", מנסים להרגיע אותי הסובבים בכל פעם שאני מתלוננת על הידרדרות איכות השינה של בתי בת השנה. ואני, שמשננת לעצמי את ההסבר ההגיוני אך הלא מפצה הזה, מזכירה לעצמי שמזל שיש אותן, את השיניים, שעליהן מפילים כל כך הרבה הורים עייפים את האחריות לכאבים, לחוסר שקט ולשינה הלא רגועה במשך חודשי ינקות רבים.
כך תשמרו על שיניי הילדים
לאחר ההתמודדות עם הכאבים והתופעות הנלוות לבקיעת השיניים יש להורים תפקיד חשוב בשמירה על בריאות שיני הילדים. ההמלצות נחלקות לשניים: הקפדה על שיגרת ניקוי יעילה ויסודית מצד אחד ושמירה על הרגלי תזונה שימזערו את הנזק האפשרי לשיניים העדינות מצד אחר.