אובדן שתן בלתי רצוני, או במילים פשוטות "בריחת שתן", היא תופעה שממנה סובלות שליש מהנשים הבוגרות. מלבדן, מיליוני גברים בעולם מתמודדים עם בריחת שתן בדרגות חומרה כאלה ואחרות ויש גם תופעות שכיחות אצל ילדים ובני נוער. המשמעות בפועל היא שמדובר בתופעה שאי אפשר להתעלם ממנה ולכן ברפואה המודרנית מקצים משאבים רבים להתמודדות איתה.
אחד השינויים המעודדים של השנים האחרונות מתמקד בניסיון להחליף ניתוח לטיפול בבריחת שתן באפיקים טיפוליים אחרים. כמובן שכל טיפול מן הסוג הזה דורש מעורבות רפואית והדברים נכתבים בגדר המלצה בלבד, אך חשוב להכיר אותם ולהבין במה מדובר.
תחתונים, שינויים התנהגותיים ולייזר
הפתרון המיידי להתמודדות עם בריחת שתן הוא מוצרי ספיגה למבוגרים שמגיעים בשלל דגמים וגדלים. אפשר לבחור בין תחתונים סופגים, חיתולים ומוצרים רב פעמיים ויש גם סדיניות שמיועדות לגברים ונשים שסובלים מהרטבת לילה. את התחתונים למשל לובשים באופן רגיל לגמרי מתחת לבגדים, בעוד החיתולים למבוגרים מגיעים עם פסים מיוחדים לפתיחה וסגירה קלים.
כמובן שכדאי לאמץ שינוי בסגנון החיים אם רוצים לצמצם עד למינימום את בריחת השתן עצמה. כאן השינוי כולל תרגילים בשיטת קיגל לחיזוק שרירי רצפת האגן, הפחתת צריכת משקאות משתנים כמו קפאין ואלכוהול והעשרת התפריט היומי עם סיבים תזונתיים. הסיבים התזונתיים מגבירים את קצב חילוף החומרים הטבעי של הגוף והם מעודדים ביקורים תכופים בשירותים – מה שמונע מצב של מלאות יתר ודליפת שתן מהשלפוחית.
לשם השוואה, טיפול שאינו ניתוחי אך מאפשר להתמודד עם בריחת שתן יכול להיות מבוסס על לייזר וגינלי. זהו טיפול בטוח ולא כואב שבעזרתו ניתן לשקם ולשמר את אזור אבר המין והנרתיק ללא תופעות לוואי שליליות שנובעות מטיפולים תרופתיים והורמונליים. עם זאת, הטיפול כמובן מיועד לנשים בלבד ולכן הוא מוגבל בהיקפו.
איך מגרים את העצבים הסקראליים?
השימוש בתרופות מומלץ עבור מקרים שבהם דליפת השתן אינה חמורה אך חוסר היכולת לשלוט במתן שתן פוגעת באיכות החיים. התרופות גורמות להרפיית כיס השתן והן יעילות בהפחתת הדחף להתרוקן, מה גם שהתכשירים קיימים בצורת כדורים לבליעה או בצורת מדבקות עוריות לשחרור מושהה.
לבסוף, יש גם דרך לנסות לגרות את העצבים הסקראליים כדי לטפל בבריחת שתן ללא ניתוח. כאן מבצעים את הגירוי בעזרת החדרת אלקטרודה חשמלית לעצב הסקראלי הסמוך לעצם הזנב, תוך שמשאירים את קופסת השליטה מתחת לעור. המטרה היא לייצר גירוי חשמלי שמווסת את האות העצבי ומפחית את הדחיפות במתן שתן. כמו כל שאר הטיפולים, גם את זה בוחרים לאחר התייעצות עם אנשי מקצוע ובחינת האלטרנטיבות.