אם גיליתם שיש לכם מחלת כבד שומני, או שהרופא שלכם זרק באגביות את המונח "MASLD" או "MASH", אתם לא לבד – וגם לא חסרי אונים. מדובר באחת ממחלות הכבד הנפוצות בעידן המודרני, אך גם באחת הבודדות שעדיין ניתנות לריפוי מלא – כל עוד תפעלו בזמן ובחוכמה.
מה זה בכלל MASLD ו־MASH?
MASLD היא מחלה כבדית שאינה נובעת משתיית אלכוהול, ונגרמת מהצטברות שומן בכבד. היא נפוצה במיוחד אצל אנשים עם השמנה, טרום-סוכרת או כולסטרול גבוה. השלב המתקדם יותר של המחלה, המכונה MASH, כולל דלקת, נפיחות ואף צלקות בכבד – שעם הזמן עלולות להתפתח לשחמת מסכנת חיים.
לפי מידע מ־Mayo Clinic, כ־66% מהמבוגרים עם השמנה וכמחצית מהילדים עם עודף משקל סובלים מ־MASLD, ומתוכם כ־20% כבר מפתחים את השלב המתקדם – MASH. החדשות הטובות? בניגוד לרוב מחלות הכבד, כאן מדובר בנזק הפיך.
אז איך נותנים לכבד את ההזדמנות להחלים? זה מתחיל בהחלטות יומיומיות פשוטות יותר ממה שחשבתם.
כך תחזקו את הכבד שלכם – הרגלים שחשוב לאמץ
ירידה במשקל – הכרטיס לשיפור בתפקוד הכבד
המחקר מראה שירידה של 7%-10% ממשקל הגוף יכולה לשפר מדדים ביוכימיים, רמות אינסולין ותפקוד כבדי. הירידה לא חייבת להיות דרסטית, אלא עקבית ונעשית דרך שינויים בתזונה ופעילות גופנית מתונה. במקרים מסוימים, גם תרופות לירידה במשקל או ניתוח בריאטרי נשקלים – אך רק בהמלצת רופא.
שמירה על בריאות הלב – הכבד והלב עובדים יחד
MASLD לא מגיעה לבד – היא הולכת יד ביד עם סוכרת, לחץ דם גבוה, כולסטרול ושינה לא איכותית. לכן, חשוב לעקוב אחרי כל גורמי הסיכון האלו. רופאים מדגישים שגם תסמונת דום נשימה בשינה (OSA) קשורה באופן הדוק להחמרת מצב הכבד.
חיסונים – אין לוותר עליהם
כדי למנוע סיבוכים מסכני חיים, חשוב להתחסן נגד הפטיטיס A ו־B. אם כבר קיימת מחלת כבד, זיהום ויראלי עלול להחמיר את המצב ולדרדר את הכבד במהירות. חיסונים אלו זמינים בקופות החולים ונמצאים תחת סל הבריאות.
קפה – הפתעה בריאה
כן, קראתם נכון. קפה שחור עם קפאין יכול להאט את קצב הצטלקות הכבד. מחקרים רבים, כולל זה שפורסם ב־BMJ Open Gastroenterology (2021), מראים ששתיית 2–3 כוסות קפה ביום קשורה לסיכון מופחת להתפתחות שחמת. אל תעמיסו על הסוכר והחלב – הגרסה הפשוטה היא הבריאה ביותר.
מה לא לעשות – טעויות נפוצות שפוגעות בכבד
ותרו על אלכוהול – גם אם אתם שותים "מעט"
אלכוהול, אפילו בכמויות קטנות, עלול להאיץ את תהליך ההצטלקות בכבד, במיוחד אם עברתם ניתוח בריאטרי. הגוף רגיש הרבה יותר לאלכוהול לאחר ניתוחים כאלה, כי נפח הקיבה קטן – וכל לגימה משפיעה מהר וחזק יותר.
הימנעו מסוכר פרוקטוז מעובד
פרוקטוז טבעי בפירות אינו הבעיה, אלא תוספי פרוקטוז המצויים בסירופ תירס עתיר פרוקטוז (HFCS) – רכיב נפוץ במאפים, משקאות קלים ודגני בוקר. מחקר שפורסם ב־Nature Reviews Gastroenterology & Hepatology (2020) מצא כי צריכה גבוהה של פרוקטוז מזיקה לרירית המעיים ומובילה להחמרה של MASH.
התרחקו מתוספי “ניקוי רעלים”
שום תוסף לא "מנקה" את הכבד – כי רק הכבד עצמו עושה זאת. מוצרים כמו גדילן מצוי (milk thistle) אמנם נראים טבעיים, אבל אינם מומלצים באופן גורף. חלק מהתוספים אף עלולים להזיק. אם יש ספק – התייעצו עם רופא לפני נטילת כל תוסף.
טיפ קטן לסיום – חשבו לטווח ארוך
הדרך לשיקום הכבד אינה מתחילה בריצה למרתון מחר או בדיאטה קיצונית. היא מתחילה בצעד קטן: הוספת ירקות לארוחה, הפחתת סוכר במזון מוכן, שיחה פתוחה עם רופא המשפחה או הליכה יומית של 20 דקות. התמדה היא המפתח.
אם תבחרו בהרגלים נכונים וניתנים ליישום יומיומי, הכבד שלכם יודה לכם – ולפעמים אפילו יצליח לתקן את עצמו לחלוטין.
המאמר נכתב בסיוע כלי ai ונערך על ידי עורכת המדור.
טעינו? נתקן! אם מצאתם טעות בכתבה, נשמח שתשתפו אותנו