לא סתם כאב ראש: לזהות את הסיכון לפני שמיגרנה הופכת לבעיה חמורה הרבה יותר

מחקר ישראלי נרחב, שבחן נתונים של יותר משני מיליון מתבגרים, חשף קשר מובהק בין מיגרנות לבין לחץ דם גבוה - שני מצבים שנחקרו עד היום לעיתים רחוקות יחד בקרב צעירים. המחקר, שנערך על ידי מדענים מהאוניברסיטה העברית בירושלים ושפורסם בכתב העת American Hearts Association Journal, מראה כי בני נוער שאובחנו עם מיגרנות היו בסיכון גבוה פי שלושה לסבול מיתר לחץ דם לעומת בני גילם ללא מיגרנות. הממצאים מרמזים על כך שמה שנוטים לעיתים לראות כ"סתם כאבי ראש" עלול לאותת על בעיות עמוקות יותר במערכת כלי הדם.

המחקר התבסס על נתונים רפואיים מבדיקות קדם-גיוס לצה"ל, שנערכו בין השנים 1990 ל-2019, בקרב יותר משני מיליון מתבגרים ומתבגרות בגילאי 20-16. מבין יותר מ-61 אלף מתבגרים שאובחנו עם מיגרנות, כמעט אחד מכל 150 סבל גם מיתר לחץ דם, זאת בהשוואה ל-1 מכל 500 בקרב אלה ללא מיגרנות. הקשר נותר משמעותי גם לאחר התאמה לגורמים כמו גיל, מגדר, מדד מסת גוף (BMI) ורקע סוציו-אקונומי.

מה שבלט במיוחד היה הקשר לחומרת ההפרעה: מתבגרים עם מיגרנות חמורות היו בסיכון גבוה פי ארבעה לסבול מיתר לחץ דם בהשוואה לבני נוער עם כאבי ראש קלים או ללא כאבי ראש כלל. בדומה לכך, מקרים של יתר לחץ דם חמור היו שכיחים יותר בקרב מי שסבלו ממיגרנות תכופות או משביתות.

פרופ' רונית קלדרון-מרגלית מבית הספר לבריאות הציבור של הדסה והאוניברסיטה העברית, שהובילה יחד עם ד"ר ענבל יעקביאן הובילה את המחקר מסבירה, כי "מיגרנה נתפסת לעיתים קרובות כתלונה נוירולוגית זמנית, אבל הממצאים שלנו מצביעים על כך שהיא יכולה לשמש גם כסמן מוקדם לתפקוד לקוי של כלי הדם - כלומר, צעירים אלו עלולים להיות בסיכון קרדיווסקולרי גבוה יותר, כבר בגיל ההתבגרות ובהמשך חייהם".

המחקר הוא אחד המחקרים הגדולים שנערכו עד כה על הקשר בין מיגרנות ויתר לחץ דם בקרב מתבגרים, ומתבסס על אבחנות רפואיות מאומתות ולא רק על דיווחים עצמיים של תסמינים. מחקרים קודמים התמקדו בעיקר באוכלוסיית המבוגרים, והותירו פער בהבנה כיצד מצבים אלה משפיעים זה על זה בגיל ההתבגרות - תקופה שבה למניעה עשויה להיות השפעה מכרעת על מהלך החיים.

אף על פי שהממצאים אינם מוכיחים שמיגרנות גורמות ליתר לחץ דם, החוקרים מדגישים את החשיבות של בדיקת לחץ דם בקרב מתבגרים עם מיגרנות, כדי לאתר סימנים מוקדמים ליתר לחץ דם. זיהוי מוקדם של ערכים גבוהים יכול לסייע במניעת סיבוכים לטווח ארוך כגון מחלות לב, שבץ מוחי ופגיעה כלייתית בשלב מאוחר יותר בחיים.

הממצאים מעלים שאלות חדשות על המנגנונים הביולוגיים המשותפים לשני המצבים: הן מיגרנות והן יתר לחץ דם מערבים את מערכת כלי הדם של הגוף, ומחקרים גנטיים עדכניים מצביעים על מסלולים משותפים המשפיעים על תפקוד כלי הדם ועל תהליכים דלקתיים.

עבור הורים ובני נוער, המסר ברור: אין להתעלם מכאבי ראש תכופים או חמורים. הם עלולים להיות יותר מסתם מטרד חולף.