בשיתוף Trichogenics
הרופאים אסי ואריק פרץ, מייסדי Trichogenics, מסבירים מה אפשר לעשות כשההשתלה אינה משיגה את מטרתה, ואיך תכנון נכון וטיפול משלים עשויים להשפיע על התוצאה הסופית
לאורך השנים, ככל שהרפואה האסתטית התפתחה והטכנולוגיות השתכללו, יותר ויותר אנשים החלו להרגיש בטוחים לבצע שינויים במראה החיצוני שלהם. ניתוחי אף, הגדלת חזה, מתיחות פנים והשתלות שיער הם רק חלק מההליכים שהפכו למוכרים ונגישים, ומה שבעבר נשמר לעיתים בסוד, הפך במקרים רבים למשהו שאנשים מדברים עליו בחופשיות, משתפים את החוויה האישית שלהם ואפילו מתגאים בתוצאה.
ואכן, לא חסרים סיפורי הצלחה. תמונות של לפני ואחרי, סרטונים שמתעדים את השינוי ועדויות של מטופלים מרוצים ממלאים את הרשתות החברתיות. אלא שמאחורי התמונות המחמיאות מסתתר גם צד אחר, שמטבע הדברים זוכה לפחות חשיפה. מה קורה כשהניתוח אינו משיג את התוצאה הרצויה? כשהמראה החדש רחוק מזה שהמטופל דמיין, ולעיתים אף גורם לו להרגיש פחות טוב עם עצמו מאשר לפני ההליך?
במקרים כאלה עולה לא פעם האפשרות לעבור ניתוח מתקן, אלא שגם כאן הדברים אינם פשוטים. בניתוחי אף, למשל, המנתח עשוי להידרש להתמודד עם שינויים שכבר נעשו במבנה האף ועם רקמות צלקת. גם בניתוחי חזה, תיקון התוצאה עשוי לחייב התערבות כירורגית נוספת, לרבות החלפה או הוצאה של שתלים. מעבר לעלות, לתקופת ההחלמה ולסיכונים הכרוכים בכל ניתוח, גם הפעם אין הבטחה שהתוצאה תהיה בדיוק כפי שהמטופל קיווה.
ובעולם השתלות השיער? כאן הבעיה עשויה להתבטא באופן שונה לחלוטין. הרי אחת המטרות המרכזיות של השתלת שיער היא ליצור מראה טבעי, כזה שלא יגרום לאנשים סביבנו לחשוב שעברנו הליך רפואי. אלא שלפעמים מספיקה הצצה אחת בקו השיער כדי לעורר את החשד שמדובר בהשתלה. קו קדמי ישר מדי, צפיפות לא אחידה או שיער שצומח בזוויות לא טבעיות עלולים להפוך דווקא את מה שנועד לשפר את המראה לדבר שמושך תשומת לב.
כשההשתלה הראשונה לא משיגה את המטרה
את המצבים האלה מכירים היטב האחים והרופאים אסי ואריק פרץ, מייסדי קליניקת Trichogenics בהרצליה פיתוח. לצד מטופלים המגיעים להשתלת שיער ראשונה, פונים אליהם גם לא מעט אנשים שכבר עברו השתלה במקום אחר ונכשלה, ומבקשים לבדוק מה אפשר לעשות כדי לשפר את התוצאה.
“כשאנחנו ניגשים לתקן השתלה שלא הצליחה, אנחנו כבר לא עובדים על קרקפת במצב ההתחלתי שלה. מישהו כבר הוציא זקיקים, השתיל אותם במקומות מסוימים ולפעמים גם השאיר אחריו נזק באזור התורם. עכשיו אנחנו צריכים להבין מה אפשר לשנות, מה אפשר להציל, ובעיקר איך משפרים את התוצאה בלי לגרום לנזק נוסף”, מסביר ד”ר אריק פרץ.
האם אפשר לתקן השתלת שיער שנכשלה?
כאשר הבעיה היא צפיפות נמוכה, אפשר במקרים מתאימים להוסיף זקיקים לאזורים הדלילים. אם קו השיער נראה חד או מלאכותי מדי, ניתן לעיתים לרכך אותו באמצעות השתלה מדויקת של שערות בודדות, שיוצרות מעבר טבעי יותר.
יש גם מקרים מורכבים יותר, שבהם זקיקים הושתלו בכיוון לא נכון או במיקום שאינו מתאים. במצבים מסוימים ניתן להסיר זקיקים שנקלטו ולהשתיל מחדש חלק מהם, או לבנות מחדש אזור מסוים. אלא שכל פעולה כזאת מחייבת בדיקה של מצב הרקמות, הצלקות שנוצרו והסיכון לפגיעה נוספת.
מגבלה משמעותית אחרת קשורה לאזור התורם. מאגר הזקיקים אינו בלתי מוגבל, ואם בהשתלה הראשונה נלקחו ממנו יותר מדי זקיקים, ייתכן שלא תישאר כמות מספקת לתיקון. במקרים כאלה, ניסיון להוסיף שיער עלול ליצור דלילות חדשה דווקא באזור שממנו לוקחים אותו.
איך מגדילים את הסיכוי שההשתלה תצליח?
.
המקרים שמגיעים לתיקון ממחישים מדוע תכנון ההשתלה הראשונה חשוב כל כך. אצל אסי ואריק, שמחזיקים בהסמכת ABHRS האמריקאית בתחום שיקום השיער, התהליך מתחיל באבחון מצב השיער והקרקפת, בבחינת האזור התורם ובהערכת המשך ההתקרחות הצפוי.
השלב הבא הוא תכנון חלוקת הזקיקים. השאלה אינה רק כמה זקיקים אפשר להוציא, אלא כמה נכון לקחת, היכן להשתיל אותם ואיזו כמות יש לשמור לעתיד. בהמשך נדרשת עבודה מדויקת גם בהוצאת הזקיקים, בשמירה על שלמותם, במיון שלהם ובהשתלה שלהם בזווית ובצפיפות המתאימות, אחרת פגיעה בזקיקים במהלך התהליך עלולה לפגוע בסיכויי הצמיחה שלהם.
“אנחנו עובדים עם כל השיטות האלה ומנוסים בהן, אבל לא טכניקה כזו או אחרת היא שעושה את ההבדל”, מסביר ד”ר אסי פרץ. “צריך שהאדם שמבצע אותה יהיה מנוסה ויבין את העבודה לעומק”.
בקליניקה שלהם, שני הרופאים נעזרים במיקרוסקופים לבדיקת הזקיקים ובצוות קבוע שעבר הכשרה ייעודית. הם גם בוחרים לבצע השתלה אחת בלבד ביום, כדי לאפשר בקרה רציפה על שלבי העבודה.
הניתוח הסתיים, אבל הטיפול בשיער עדיין לא
טעות נוספת שאסי ואריק מבקשים למנוע היא המחשבה שהשתלת שיער פותרת את בעיית ההתקרחות אחת ולתמיד. בעוד שהשיער המושתל יכול להמשיך לצמוח במשך שנים, ההשתלה אינה עוצרת בהכרח את הנשירה של השיער הטבעי שנותר על הקרקפת.
לשם כך הם ממליצים לשלב טיפול רפואי שמטרתו להאט את המשך ההתקרחות ולשמר את השיער הקיים. בין האפשרויות נמצאות תרופות כמו פינסטריד, המוכרת בשם פרופסיה, ומינוקסידיל. ההתאמה נעשית בהתאם למצב הרפואי, לתועלת הצפויה ולתופעות הלוואי האפשריות.
לא פחות חשוב הוא המעקב לאחר ההשתלה. בשבועות הראשונים נדרשת הקפדה על הוראות הטיפול בקרקפת, ובהמשך יש לעקוב אחר הצמיחה וההחלמה. השיער המושתל עשוי לנשור זמנית לפני שהוא מתחיל לצמוח מחדש, ואת התוצאה הסופית ניתן בדרך כלל להעריך רק כעבור חודשים ארוכים. לכן גם לא נכון למהר ולהגדיר השתלה ככישלון לפני שהושלם תהליך הצמיחה.
במקרים מסוימים, טיפול תרופתי עוד לפני ההשתלה עשוי לשפר את מצב השיער הקיים ואף לצמצם את מספר הזקיקים שיידרשו בניתוח. כך נשמר חלק מהמאגר התורם לשימוש עתידי, אם יהיה בכך צורך.
“המטרה שלנו היא לא רק שאדם יצא מהקליניקה עם יותר שיער, אלא שהתוצאה תמשיך להיראות טוב גם בעוד חמש, עשר ועשרים שנה. לכן אנחנו מסתכלים על השתלת שיער כתהליך שלם, שבו לכל החלטה יש משמעות, גם הרבה אחרי שהניתוח הסתיים. כך שההצלחה האמיתית היא מה שקורה לשיער לאורך השנים”, מסכמים אסי ואריק.
לתיאום שיחה עם קליניקת Trichogenics, חייגו: 054-754-3333
בשיתוף Trichogenics
