הכאב בברך חזר אחרי הזריקות: מה אפשר לעשות עכשיו?

בשיתוף ד"ר בנימין בנדר

קחו לדוגמה את הרגע הזה שבו הכאב בברך, זה שהשבית אתכם בפעילות ספורטיבית או סתם הפך כל הליכה פשוטה למסע ייסורים, נעלם כאילו לא היה, זוכרים את ההקלה הזו?

הרופא הציע זריקה, אתם הסכמתם מתוך תקווה לשקט ואכן הגיע שקט. שבוע, חודש, אולי אפילו שנה שבה שכחתם שיש לכם בכלל מפרק ברך, אבל השקט הזה, כך מתברר, היה זמני מאוד, כי יום אחד הכאב חזר.

זה לא תמיד קורה באותה העוצמה, אבל עצם הנוכחות שלו שם מחדשת את התסכול הישן ומעלה את השאלות המוכרות: מה עכשיו? האם הזריקה נכשלה? האם נגמרו האפשרויות? הרגע שבו הברך שוב מאותתת לנו שהיא כאן דורש מאתנו לעצור רגע, לנשום עמוק ולהבין שהדרך עוד ארוכה, אבל ממש לא אבודה.

כשההקלה מתפוגגת והמציאות חוזרת לדפוק על הדלת

מערכת היחסים שלנו עם הגוף מורכבת משכבות של ציפיות ואכזבות, וכשזריקת סטרואידים או חומצה היאלורונית מספקת הקלה ולאחר מכן מפסיקה להשפיע, נוצר בלבול. כדי להבין למה זה קורה, צריך לזכור שהזריקה היא בדרך כלל כלי שנועד להרגיע את הדלקת המקומית או לשפר את סיכוך המפרק, אבל היא לא תמיד מטפלת בשורש העניין.

אם השחיקה מתקדמת או אם העומס על המפרק נותר בעיניו, החומרים פשוט מאבדים מהאפקטיביות שלהם לאורך זמן. הרבה פעמים מטופלים מופתעים לגלות שהאפקט של החומר פג, אבל המציאות הרפואית מלמדת שהמפרק ממשיך לשאת בעומסים שוחקים.

שאלנו אתד”ר בנימין בנדר אורטופד מומחהעל הנושא והוא ציין שהחזרה של הכאב לא מעידה בהכרח על כישלון מוחלט של הטיפול הקודם, “היא מהווה איתות לכך שהמערכת דורשת מבט מחודש ומעמיק יותר על מצבה הכללי ושיש להתאים את האסטרטגיה למצבו המשתנה של המטופל”, הוא מסביר.

מבט מחודש מעבר להקלה הרגעית

כשניגשים לבחון את המצב מחדש, הדגש עובר מהקלה רגעית לבירור מקיף בשטח. “הרופא לא מסתמך רק על מה שהיה בעבר, הוא בודק את טווחי התנועה הנוכחיים, בוחן את אופן ההליכה ומקשיב לשינויים שהתרחשו בתפקוד שלכם בשגרה”, מסביר ד”ר בנדר ומוסיף שלפעמים נדרשת הדמיה מעודכנת כדי לראות האם חלו שינויים במבנה הסחוס או האם נוצרו בעיות נלוות ברקמות הרכות סביב הברך, “התהליך הזה דומה לפתרון חידה שבה כל פרט קטן קובע את התמונה המלאה”.

ההחלטה האם להמשיך בקו שמרני, לפנות לכיוונים אחרים או לשקול פתרונות מתקדמים יותר מתקבלת מתוך שילוב בין עוצמת הכאב בפועל לבין היכולת שלכם לקיים אורח חיים תקין ומספק בלי לוותר על דברים שאתם אוהבים לעשות.

איך מנווטים בין טיפול שמרני לפתרונות מתקדמים

בחירת הטיפול המתאים לא מתבססת על נוסחה אחת שטובה לכולם, יש מטופלים שיפיקו תועלת משינוי פיזיותרפי ממוקד שנועד לחזק את השרירים התומכים במפרק ולהוריד את העומס הישיר ממנו, בזמן שאחרים יצטרכו שילוב של טיפולים ביולוגיים או גישות טיפוליות חדשניות יותר ומותאמות אישית ובהן גם גישות ניתוחיות.

כל תוכנית פעולה נתפרת בקפדנות לפי התגובה האישית של הגוף שלכם לטיפולים שניסיתם עד כה, והקשבה אמיתית לאותות שהגוף משדר היא המצפן האמין ביותר שיש לנו בדרך הזו, כזה שמונע מאתנו לרוץ לפתרונות קיצוניים מדי או לחלופין להזניח את המצב עד החמרה.

לחיות בשלום עם המרפק

לחיות עם כאב כרוני זו משימה מתישה, נפשית ופיזית כאחד, וזה מאכזב לגלות שכאב שכבר חשבנו שעבר חוזר, אבל גם כאן כדאי לזכור שלא מדובר בגזר דין, זה הזמן להקשיב לגוף בצורה מדויקת ומודעת יותר.

בעזרת ליווי מקצועי נכון, סבלנות ונכונות לבחון מחדש את האפשרויות העומדות לרשותכם, אפשר למצוא את האיזון החדש שמאפשר להמשיך לצעוד קדימה בביטחון, בלי לתת לכאב לנהל את סדר היום שלכם.

בשיתוף ד"ר בנימין בנדר