עבודתו היסודית של רוברט ברטון, "האנטומיה של המלנכוליה", ספר בן 400 שנה, מעלה את השאלה עד כמה היא עדיין תקפה היום לאור מה שאנו יודעים על דיכאון והפרעות מצב רוח. כדי לענות על שאלה זו, הסופרת הבריטית איימי ליפטרוט מנתחת חמש מתיאוריות של ברטון, על פי BBC News.
רוברט ברטון היה חוקר ופרופסור באוניברסיטת אוקספורד באנגליה. בשנת 1621, הוא פרסם את "האנטומיה של המלנכוליה", הניסיון הראשון בעולם המערבי המודרני לסווג את הגורמים, התסמינים והטיפולים של מלנכוליה, במטרה להבין חוויה אנושית אוניברסלית זו. ברטון שאב השראה הן מכתביהם של מחברים אחרים והן מניסיונו האישי.
חוקרים בני זמננו מציעים כי מצבי הרוח הקיצוניים שחווה ברטון יכלו להיות תסמינים של הפרעה דו-קוטבית. הייתה לו תפיסה מפתיעה וצלולה של הגאות והשפל המתמיד במצבו הרגשי והגורמים שהשפיעו על שינויים אלה. כיום, מודעות עצמית זו נחשבת לכלי חיוני בניהול מחלות נפש. אם אנשים יכולים לזהות דפוסים במצבי הרוח והתנהגויות שלהם, הם יכולים להתחיל לנהל את הגורמים החיצוניים התורמים להם.
גנטיקה ותורשה
ברטון העלה את התיאוריה שמלנכוליה היא "מחלה תורשתית" וניסה לזהות דפוסים של הפרעות נפשיות במשפחות ולאורך דורות. היום אנו יודעים שדיכאון כולל מרכיבים גנטיים וסביבתיים.
"כאשר אב או אם סובלים מדיכאון חמור, הייתי רוצה לראות מערכת בריאות שבה גם הילד וגם המשפחה יכולים לקבל טיפול יחד - והמשפחה גם מקבלת את אותו טיפול", הסבירה ד"ר פרנסס רייס, העובדת עם משפחות בטיפול בהפרעות דיכאון.
ברטון האמין שהטבע חיוני להקלת תסמיני המלנכוליה. הוא שיבח את סגולותיהם של עשבים ופרחים כמו בוראג'ה והלבור לניקוי המוח, טיהור הוורידים ממלנכוליה ועידוד הלב. לפי פרופסור סיימון היסקוק, מנהל הגן הבוטני של אוקספורד, צמחים כמו בוראג'ה שימשו בטיפול במלנכוליה, חרדה ודיכאון מאז העת העתיקה. האמינו שבוראג'ה מביאה שמחה ונאמר שהיא ניתנה עם יין לחיילים רומאים כדי להחדיר בהם אומץ לפני קרבות.
בילוי בטבע
ברטון ציין שההשפעות המשמחות של הטבע לא הוגבלו לצמחים אכילים. הוא היה תומך נלהב של גינון, והאמין שחפירה וחריש יכולים להחיות את הגוף. מונטי דון, גנן ושדרן בריטי, מאמין שהרעיון של גינון כצורה של התחדשות נשאר תקף גם היום. "אני חושב לעתים קרובות שהתרגול הטוב ביותר הוא זה המשולב עם סוג של מטרה", אמר דון, המתאר את התרופה העוצמתית הנובעת מהתחברות פיזית עם צמחים, טיפול באדמה והרגשת הצמיחה של העלווה שנשתלה.
ברטון כלל את הרעיון של רחצה בחוץ בנהרות קרים ומים קפואים כמועילה לאריכות ימים. ארבע מאות שנה מאוחר יותר, ד"ר מייק טיפטון, מנהל המחקר במעבדה לסביבות קיצוניות באוניברסיטת פורטסמות' באנגליה, תמך ברעיון של ברטון לגבי רחצה במים קרים.
"כאשר אדם מתרגל ללחץ של מים קרים ולומד לשלוט בו טוב יותר, הן פיזיולוגית והן ברמה התאית, זה גם מפחית את התגובה הדלקתית לסוגים אחרים של לחץ שעשויים לתרום להפרעות כמו דיכאון", אמר טיפטון, מקשר את היתרונות של רחצה במים קרים לתופעה הנקראת הסתגלות צולבת.
קהילה וחברה
אינטראקציה חברתית היא חיונית, והקהילה היא המפתח. ברטון כתב, "הדרך הטובה ביותר למצוא נחמה היא לחלוק את העצב שלנו עם חבר, ולא לדכא אותו בחזה שלנו".
התבוננות פנימית ובידוד הם התנהגויות נפוצות בקרב הסובלים מדיכאון. להילחם בדחף להתבודד על ידי התחברות חברתית יכול להיראות כמעט בלתי אפשרי עבור אלה הסובלים מדיכאון. ברטון צדק כשהציע, "חפשו חברים... שהבדיחות והשמחות שלהם יכולות לעודד אתכם.
"רופאים עשויים לרשום פעילויות חברתיות, כמו שיעורי אמנות או קבוצות הליכה, כחלק מהטיפול בדיכאון. רייס מציע לתכנן פעילויות מהנות כחלק מתוכנית הטיפול בדיכאון. תכנון הפעילויות מספק דחיפה לביצוען, מה שמגדיל את הסיכויים שהמטופל יפיק מהן תועלת, גם אם זה ההפך ממה שהוא מרגיש שהוא רוצה לעשות. אם בדידות, ולא מחלת נפש חמורה, היא שגורמת לאנהדוניה, מרשם חברתי עשוי להיות יעיל הרבה יותר מתרופות.
פעילות גופנית
ברטון העלה תיאוריה שבילוי זמן רב מדי מעל ספרים וניירות משמעותו אי הקדשת מספיק זמן לפעילויות אחרות המועילות לבריאות הנפש, כמו פעילות גופנית, שינה וחברה. המונח "איזון בין עבודה לחיים" אינו בדיוק המינוח שברטון היה משתמש בו. הוא העדיף את המונח "אהבת הלמידה" במקום "לימוד יתר". עם זאת, לימוד רב מדי הופך אותנו ליושבניים ובודדים, מזניחים פעילויות אחרות המזינות נפש בריאה. כאשר מוחנו חסר מנוחה ומוטרד, הלימוד מציע הסחת דעת מבורכת, מיקוד חיובי ותחושת מטרה.
אמונותיו של ברטון לגבי כוחה של השהייה בחוץ זכו להכרה רשמית ושולבו בטיפולים על ידי שירות הבריאות הלאומי של בריטניה. הוצאת הכלב לטיול מספקת פעילות גופנית, תחושת מטרה וחיבור לטבע. דון חווה את היתרונות של הפעילות הגופנית בהתמודדות האישית שלו עם דיכאון.
טעינו? נתקן! אם מצאתם טעות בכתבה, נשמח שתשתפו אותנו