למרות הסכנה: 16% מהנשים אינן מבצעות בדיקת העמסת סוכר במהלך ההיריון

סוכרתהיריון היא בין הגורמים המנבאים התפתחות סוכרת, סיכון להתקפי לב ואפילו שבץ מוחי בהמשך החיים. למרות ההשלכות ארוכות הטווח, ולמרות הבדיקה שניתנת לנשים הרות ללא תשלום, מחקר חדש מצא כי אחת מכל שש נשים הרות בישראל (16%) אינה ניגשת לבצע את הבדיקה, ואחת מכל שמונה נשים שנמצאת בבדיקה הראשונית כבעלת ערכי סוכר חריגים - אינה ניגשת לבצע את בדיקות ההמשך.

סוכרת היריון מתרחשת ב־4 אחוזים עד 10 אחוזים ממקרי ההריונות, וההערכה היא כי 15 אחוזים עד 20 אחוזים מהסובלות ממנה יחלו בסוכרת בהמשך חייהן. לאחרונה אף פורסם כי שיעור הנשים ההרות הסובלות מערכי סוכר חריגים, נמצא בעלייה משמעותית בעשור האחרון. לסוכרת היריון השלכות על המשך החיים: שליש מהנשים שעברו צנתור לפני גיל 60 סבלו מסוכרת היריון או מיתר לחץ דם בהיריון.

בישראל נהוג להפנות כל אישה הרה בשבועות 24־28 להיריון, לבדיקת העמסת סוכר בשתייה. במהלכה שותות הנשים תמיסה של 50 גרם סוכר ועוברות בדיקת דם. כשמתקבל ערך גבוה מהתקין, יש חשד לסוכרת היריון, ואז תופנה הנבדקת לבדיקת העמסת סוכר מלאה.

במחקר שנערך במרכז הלאומי לבקרת מחלות במשרד הבריאות נבחנו 105,127 תיקים רפואיים של ישראליות שילדו במהלך 2016. מטרתו היתה בחינת ההיענות לבדיקות הסקר לסוכרת היריון, כמו גם את השכיחות והמעקב הרפואי אחר אלו שנמצאו סוכרתיות במהלך ההריון. זו הפעם הראשונה שנבדק שיעור ההיענות לבדיקות חשובות אלו.

לצד הממצא המרכזי נמצא כי רק 88% מהנשים מבין אלו שאותרו ולהן ערכי סוכר חריגים בבדיקה הראשונית, ביצעו גם את בדיקת העמסת הסוכר השנייה. על אף שהיו בסיכון מוגבר לסוכרת היריון הן לא המשיכו בביצוע הבדיקות.

ממצא מעניין נוסף שעלה מהמחקר - מתוך כ־4,000 הנשים הסובלות מסוכרת היריון שהשתתפו במחקר, רק רבע ביצעו בדיקת המוגלובין מסוכרר בדם בשנה הראשונה לאחר הלידה, כפי שמומלץ.

המחקר יוצג בכנס הבינ"ל של המכון הלאומי לחקר מדיניות הבריאות שיתקיים בחודש ספטמבר בירושלים, ויעסוק בבריאות בעידן של חדשנות.

ד"ר ענבר צוקר, מנהלת תחום שבץ ומחלות לב במרכז לבקרת מחלות במשרד הבריאות, שערכה את המחקר יחד עם פרופ' איתמר רז, אמרה: "ההשלכות המיידיות של סוכרת היריון הן סכנה להפסקת היריון, מוות תוך רחמי או משקל גבוה של העובר. חשיפת העובר לרמות סוכר גבוהות חושפת אותו לסיכון לסוכרת או השמנת יתר. חשובה העלאת המודעות לחשיבות בדיקות הסקר לסוכרת, ולסיכון שבסוכרת היריון".