מחקר: תרופה לחולי סוכרת הצילה חולי לב

חדשות טובות לחולי לב: תרופה לחולי סוכרת הצליחה לעזור גם לחולי אי־ספיקת לב שאינם חולים בסוכרת.

התרופה, פורסיגה, מיועדת לחולי סוכרת סוג 2, והיא הצליחה להפחית ב־26% תמותה ואשפוזים על רקע אי־ספיקה לבבית גם אצל חולי לב שאינם סוכרתיים. הממצאים המעודדים צפויים לשנות את ההנחיות הטיפוליות בחולי אי־ספיקת לב.

המחקר הוצג השבוע בכנס האיגוד הקרדיולוגי האירופי בפריז. התברר כי פורסיגה הצליחה להפחית תמותה בשיעור של 18% אצל חולים שסבלו מאי־ספיקת לב ואינם חולי סוכרת. כמו כן היא הצליחה להפחית ב־30% את ההחמרות במצב החולים (התקף לב או אשפוז בשל אי־ספיקת לב).

פורסיגה משמשת לאיזון רמת הסוכר אצל חולים, ובמחקרים קודמים נמצא כי היא מונעת הידרדרות בתפקוד הכליות - סיבוך מוכר ומסוכן של המחלה. המחקר נערך בכמה מרכזים רפואיים בעולם בקרב 4,744 חולים. 42% מהם עם סוכרת, 58% ללא סוכרת. כולם סבלו גם מאי־ספיקת לב. המשתתפים במחקר טופלו בתרופות הרגילות המשמשות אותם לטיפול באי־ספיקת לב כאשר חלק מהחולים קיבלו, בנוסף, טיפול בפורסיגה, והקבוצה השנייה קיבלה תרופת דמה. כאמור, אצל כל המשתתפים במחקר (עם ובלי סוכרת סוג 2) נרשמה הפחתה של 26% במוות או בהחמרת אי־ספיקת לב.

כ־30% מהאנשים הסובלים מאי־ספיקת לב כרונית הם גם סוכרתיים מסוג 2, אוכלוסייה אשר נמצאת בסיכון מוגבר (פי 2.5 בממוצע) לפתח אי־ספיקה לבבית לעומת אנשים ללא סוכרת. מחקר זה מחזק ממצאים של מחקר קודם בתרופה, שהוכיח כי אצל סוכרתיים - טיפול בשלב מוקדם בתרופה מסייע למנוע אי־ספיקה לבבית והידרדרות כתוצאה ממנה.

פרופ' דורון זגר, נשיא האיגוד הקרדיולוגי בישראל וראש מערך הלב בסורוקה: "מדובר במחקר פורץ דרך. לראשונה זה שנים רבות זוהה מנגנון חדש לשיפור התחלואה והתמותה בחולי אי־ספיקת לב. טיפול חדש זה מתווסף לטיפולים הקיימים וצפוי לשפר את מצבם של חולים רבים בישראל הסובלים מאי־ספיקת לב. אין ספק שהמחקר הזה ישפיע על ההנחיות המקצועיות לטיפול בחולים בשנים הקרובות".

פרופ' איתמר רז, יו"ר המועצה הלאומית לסוכרת, שהוביל מחקר קודם בתרופה: "מדובר בממצא מרשים ביותר. טרם ברור מה המנגנון המדויק בתרופה שמועיל ללב, והוא כנראה לא קשור להורדת רמות הסוכר. זה ממצא מרגש מאוד: אי־ספיקת לב זו מחלה קשה ביותר שאין לה פתרון. הסיכוי למות ממנה בתוך חמש שנים הוא 80%, וכאן רואים לראשונה שהתרופה מונעת אשפוזים וכנראה מאריכה חיים. זו בשורה פנטסטית".