דו"ח משרד הבריאות: אחד מכל שישה שעברו ניתוח קיצור קיבה - ינותח שוב

חצי שנה עברה מאז דו"ח מבקר המדינה האחרון, שמצא כשלים בניתוחי קיצור קיבה בישראל - ונראה שהמצב לא השתנה עד היום.

מספר הניתוחים החוזרים אמנם נמצא בירידה בשנים האחרונות, אך בעוד שבעולם שיעורם הוא 7% - היקפם בישראל ממשיך להיות גבוה מאוד - 17.8%. כלומר, אחד מכל כשישה מנותחים בישראל עבר ניתוח חוזר. כך עולה מדו"ח של המרכז הלאומי לבקרת מחלות במשרד הבריאות, שעוסק באחד הניתוחים הפופולריים בישראל - ניתוח לקיצור קיבה.

בסך הכל, בוצעו בישראל בשנה שעברה 7,602 ניתוחים. הניתוח נמצא במגמת ירידה בחמש השנים האחרונות. בשנים 2015-2014 בוצעו יותר מ־9,000 ניתוחים בשנה, ב־2016 נעשו 8,320, וב־2017 8,017 ניתוחים.

ניתוח בריאטרי (קיצור קיבה) הוא הליך בטוח יחסית, אך גם בו יכולים להיות סיבוכים: 2.7% מהמנותחים בניתוח ראשון ו־5% מהמנותחים בניתוח חוזר סבלו מסיבוכים בעקבות הניתוח. חולה אחד נפטר במהלך אשפוזו, שלושה חולים מתו בשלושת החודשים שלאחריו, חמישה מתו בחצי השנה הראשונה ושישה עד שנה. הגיל הממוצע של המנותחים היה 40.

איזה ניתוח הוא הפופולרי בישראל? כפי שהתריע מבקר המדינה, ניתוח "מיני מעקף" שנכנס לישראל לפני שנים אחדות, מבוצע באופן לא פרופורציונלי ביחס למדינות העולם. מהדו"ח התברר ש־45% מניתוחי קיצור הקיבה היו ניתוחי מיני מעקף, ו־44% ניתוחי שרוול קיבה. ניתוח שכיח נוסף היה מעקף קיבה (9%).

ד"ר שמעון ספוז'ניקוב, מנהל המרכז לכירורגיה בריאטרית בבית החולים בילינסון: "ישנה ירידה מסוימת במספר המנותחים הבריאטריים, ממגוון סיבות. בחירת המנותחים המתאימים לניתוח היא קפדנית מאוד ומבוצעת בהתוויות ברורות. תהליך ההכנה לניתוח חשוב, וצריך שהמטופלים יבינו שהניתוח הוא לא קסם, ושעליהם לשנות את אורח החיים. התורים לדיאטנים ארוכים. בנוגע לניתוחים החוזרים, חלק מהמנותחים שלנו הם אנשים שעברו ניתוחים לפני 10 ו־15 שנה בטכניקה שהיום נחשבת לא יעילה. הציבור צריך לדעת שניתוח זה לא זבנג וגמרנו. צריכה להיות הכנה לפני ניתוח ושינוי אורח חיים, ואז המטופלים יוכלו ליהנות מהתוצאות ולא לסבול מסיבוכים".