חולי טרשת נפוצה רגישים פחות לסיבוכי קורונה

נתונים מפתיעים שנאספו בבריטניה ובאיטליה מצאו כי דווקא חולי טרשת נפוצה, חולים שמטופלים בתרופות הגורמות לדיכוי חיסוני, רגישים פחות לסיבוכי קורונה מחולים אחרים. מחלות כרוניות נחשבות לגורם סיכון לסיבוכי קורונה ובתחילת התפרצות המחלה חולים שנוטלים תרופות המדכאות את מערכת החיסון חששו להמשיך וליטול אותן. אלא שכעת, נתונים חושפים כי חולים אלו עשויים להיות דווקא רגישים פחות לסיבוכי הקורונה.

נתונים שנאספו מחדרי מיון ויחידות טיפול נמרץ בבריטניה, הראו שמתוך כלל החולים שהגיעו לטיפול נמרץ עם קורונה (2,249 איש), רק 2.3% היו מדוכאי מערכת חיסון. נתון הנמוך פי 3.7 מסך החולים מדוכאי החיסון שהגיעו לטיפול נמרץ עקב שפעת ויראלית עונתית בין השנים 2017-2019 (לפני ובזמן תחלואת הקורונה). לכן ניתן להסיק כי חולים מדוכאי חיסון שנדבקים בקורונה מגיעים בשיעור נמוך יותר לטיפול נמרץ.

בדיווח אחר שהגיע מאיטליה, נמצא כי מקרב 380 חולים איטלקים הסובלים מטרשת נפוצה שנדבקו בקורונה, נפטרו רק 5. מדובר בשיעור תמותה נמוך בהרבה משיעור התמותה באיטליה שעומד על כ-13%.

עולה הרושם שכאשר חולה מגיע עם טרשת וקורונה ליחידת טיפול נמרץ, הסיכון שלו לסיבוך נמוך משל אדם ללא טרשת נפוצה", מסביר ד"ר שי מנשקו, נוירולוג ילדים בכיר במכון לטרשת נפוצה בבית החולים שיבא בתל השומר.

"בתחילת התפרצות הקורונה, הייתה מחשבה גורפת שכל החולים במחלות כרוניות הם ברמת סיכון גבוהה. בעיקר סכרת, לחץ דם והשמנת יתר. אך מסתבר שלא כולם מקשה אחת. התוצאות האלו מפתיעות אותנו ומראות כי באופן 'הפוך על הפוך', במחלות של מערכת החיסון ובפרט טרשת נפוצה, שדורשות טיפול תרופתי בדיכוי חיסוני, במקום שהחולים הללו יהיו יותר חשופים לקרונה ובמצב קשה יותר, הם דווקא במצב קשה פחות".

וירוס הקורונה גורם לתגובת יתר של מערכת החיסון המכונה "סערת ציטוקינים". לדברי ד"ר מנשקו, ההשערה היא שאצל חולים שלוקחים תרופות לדיכוי המערכת החיסונית, הנגיף פעיל פחות וגורם פחות לסערה אימונולוגית.

"אנחנו עדיין ממליצים חד משמעית לחולים שלנו לא להידבק בנגיף ולאנשים שהם עובדי הוראה להתייחס לעצמם כקבוצת סיכון. אבל אם בתחילת התקופה חולים חששו לקחת טיפולים ולא ידענו מה להגיד להם. היום אנו בטוחים להגיד להם תמשיכו עם אותן התרופות מקודם. זה ישמור עליכם מהתקדמות מחלת הטרשת והנכות לא תתקדם. וגם אם תהיה חשיפה לקורונה - הנתונים מרגיעים".