דו"ח: כמעט 1 מ-5 שעברו קיצור קיבה ינותח שוב

מספר הניתוחים לקיצור קיבה נמצא במגמת ירידה:7,500 ניתוחים בוצעו ב-2019וזהו המספר הנמוך ביותר בחמש השנים מאז החלו במשרד הבריאות לאסוף את הנתונים על הניתוח הפופולרי.

בשנים 2015-2014 בוצעו יותר מ־9,000 ניתוחים בשנה, ב־2016 נעשו 8,321, ב־2017 היו 8,017 ניתוחים וב־2018 נעשו 7,621 ניתוחים.

שיעור הניתוחים החוזרים למנותחים שלא הצליחו להוריד במשקל מוסיף להיות גבוה בישראל ועומד על 17.3% (1,300 ניתוחים). זאת לאחר שמבקר המדינה בדק את הנושא בדו"ח לפני שנתיים וציין כי מדובר בשיעור חריג וגבוה לעומת כ־7% ניתוחים חוזרים בעולם.

אחת הסיבות האפשריות לכך, העולות מנתוני משרד הבריאות - רק מחציתם מגיעים לייעוץ אצל דיאטנ/ית בשנה שלאחר הניתוח.

עוד עולה מהנתונים שישנו מהפך בסוגי הניתוחים המבוצעים: ניתוח מעקף קיבה עלה ל-56.1% מכלל הניתוחים (לעומת 45% ב-2017) והפופולריות של ניתוח שרוול צנחה מ־44% ב־2018 ל-27%.

מבקר המדינה העיר עוד שניתוחי מעקף קיבה מבוצעים בישראל בשיעור גבוה ולא פרופורציונלי בהשוואה לניתוחים אחרים וביחס למדינות העולם.

כמה תפחיתו במשקל אם תנותחו? בשנים 2018-2013 נרשמה ירידה בשיעור של 79.9% במשקל העודף בקרב מנותחי שרוול ו־85% במשקל העודף בניתוח מעקף קיבה בעל שתי השקות.

מהנתונים שנאספו במרכז הלאומי לבקרת מחלות במשרד הבריאות עולה עוד כי הגיל הממוצע של המנותחים עמד על 40, וכי הרוב המכריע של המנותחים - נשים (74.5%).

ל־81% מהמנותחים היתה מחלת רקע אחת או יותר הנלווית להשמנה: 64.4% מהמנותחים סבלו מכבד שומני, 24.2% סבלו מיתר שומנים בדם, חמישית סבלו מיתר לחץ דם, 18% סבלו מבעיות אורתופדיות שקשורות להשמנה, 16.6% סבלו מסוכרת. מדובר בניתוח פופולרי אך לא נטול סיבוכים: שיעור הסיבוכים בניתוח עמד על כ־2.9%.

אין "פתרון קסם"

ד"ר רז הגואל, רופא מומחה והמנהל של "המרכז הרפואי לטיפול בהשמנה" אומר כי "ניתוח לקיצור קיבה אינו בחזקת 'פתרון קסם', ובמרבית המקרים הניתוח לבדו אינו אפקטיבי דיו על מנת לטפל בהשמנה בטווח הארוך. מחקרים שונים הוכיחו שכשנה לאחר הניתוח רוב המטופלים שעברו את ההליך מפחיתים משמעותית ממשקלם. יחד עם זאת, לעיתים חלה עלייה במשקל מפני שמנותחים רבים אינם נמצאים במעקב וטיפול רפואי משלים".