הפתרון: זיהוי מוקדם של "מדביקי-על"

אירוע בה"ד 1 כמשל לאומי: ממעט הפרטים שצה"ל שחרר השבוע, עולה כי צוערת אחת או שתי צוערות נדבקו מחוץ למחנה. בחזרתן לבסיס נדבקו מהן כמה עשרות צוערות. למדנו מהתקשורת שכל פלוגת הצוערות הוכנסה בעקבות האירוע להסגר במחנה אוהלים מחוץ לבסיס, וקצינים אחראים ננזפו.

הפעם לא מדובר במיעוטים או בחרדים אלא בתוך צה"ל, הנתפס בציבור כגוף הפועל על פי נהלים בר רים, שבו היחידים הם צייתנים ונמצאים בסביבה מוגנת. האירוע, עד כמה שהוצנע, חושף את בעיית המאקרו של מדינת ישראל. הצוערת או שתי הצוערות היו מן הסתם "מדביקות־על". הן נדבקו איפשהו מחוץ למחנה לחוד או ביחד, ובחזרתן לבסיס - כנראה תוך הרגשה טובה וללא סימפטומים - יצרו באופן לא מודע הדבקה מאסיבית של הסובבים.

מהספרות למדנו את נושא "מדביקי העל" שכל כך מתעלמים מהם בישראל. בזה, כנראה, אנו מפספסים את הכלי החשוב והעיקרי של מניעת שרשרת הדבקה. "מדביקי העל" הם בדרך כלל צעירים או מבוגרים בגילאי העבודה, פעילים בעבודה או בחברה, כך שפרופיל ההתנהגות שלהם הוא חברתי: הרבה פגישות והרבה מגעים ליום עבודה או בילוי.

מה שמאפיין טיפוסים חברתיים כאלה הוא שהם נדבקים בקלות בהשוואה לצעירים רגילים אחרים. מה שיותר בולט הוא שהם מדביקים בקלות את הסובבים. "מדביקי העל" יכולים גם לצבור עומס נגיפי גבוה, ואז גם קלות ההדבקה והיכולת להדביק עולות פי כמה וכמה.

גם ההדבקה נעשית עם מטען נגיפי גבוה התחלתי, וייתכן שזה יוצר בהמשך מחלה סוערת יותר אצל הנדבקים.

ברור לכולנו שסיקור של הפרופיל האמור היה מאבחן את מדביקת העל או מדביקות העל, ובידוד שלהן לשבועיים היה מונע את התוצאה המצערת בבה"ד 1. כל הפלוגה הוכנסה, כאמור, לסגר במחנה אוהלים מחוץ לבסיס, ובאנלוגיה מלאה למדינתנו הוכרז על סגר הדוק.

התוצאה: הדבקה תוך־פלוגתית שהחליפה את ההדבקה הבסיסית שנבעה ממה שפורסם, בשל התגוננות לא מיטבית ואי שמירת כללים.

החלק הזה של האירוע מצביע מחד על חשיבות המגננה הנדרשת מהציבור, אשר במהותה אמורה להקטין את ההתקהלויות. לא פחות מזה, סגר הדוק משנה את אופי ההדבקה להדבקה ביתית, או במקרה שלנו לפלוגתית.

אי היעילות הזאת ושינוי זירת ההדבקה לא נלמדו עד תום בישראל, וכנראה יש לגביו איזו מחשבה שהוא פחות מסוכן. לכן הקלות היחסית שבה הכריזה המדינה על הסגר ההדוק.

התברר שאין קיצורי דרך, והזיהוי המוקדם של מדביקי העל ובידודם בלי להטיל עליהם אשמה או דופי - הוא היעיל ביותר במניעת הידבקות. אנחנו עוד לא שם. זאת הזדמנות לפנות לבעלי הפרופיל הסחבקי הישראלי, והעובדים ואנשי החברה שחייהם כוללים מגעים מרובים עם אנשים ביום אחד: פשוט תתמגנו היטב, לכו להיבדק לקורונה ואל תחכו לסימפטומים או למודבקים שעלולים להידבק מכם. אל תמתינו שהמדינה תפנה או תחייב אתכם להיבדק.

הכותב הינו מנכ"ל המרכז הרפואי הדסה