קבינט המומחים מתריע: תיתכן פגיעה באיכות הטיפול במאושפזים

על רקע תחלואת האומיקרון, קבינט המומחים פרסם הערב (ראשון) את ההמלצות הבאות, לרבות שימור תו ירוק משולב בבדיקת אנטיגן שלילית.

על פי קבינט המומחים, תיתכן פגיעה באיכות הטיפול בשבועות הקרובים עקב עליה בעומס במוסדות האשפוז. לפי המומחים, העומס צפוי להחמיר בשל יכולות המענה של הרפואה בקהילה שימוצו עד הסוף.

קבינט המומחים המליץ גם שלא לחדש את תקנות התו הירוק. "הבוסטר מגן היטב ממחלה קשה, אך באומיקרון, הם אינם מגנים די הצורך מהדבקה - והתכנסויות בתו ירוק אינן בטוחות די הצורך. יש לשמר את התו הירוק משולב בבדיקת אנטיגן שלילית באתרים בהם שוהים אוכ׳ בסיכון", נכתב בהמלצות.

על פי קבינט המומחים, "יש לאפשר לאוכלוסיות בסיכון להגן על עצמן מהדבקה בשבועות הקרובים.

בין היתר יש לאפשר להם להימנע מלצאת לעבודה על חשבון ימי מחלה שנתיים (ללא אישור רופא), ולילדיהם להימנע מללכת ללימודים (ללא צורך באישור רופא)".

קבינט המומחים הודיע כי "נדרשת חשיבה על שינוי פרדיגמה בעוד כמה שבועות אם יצטבר מידע שידגים ויאשר היעדר סיבוכים (במבוגרים וילדים) עקב אומיקרון.

על נושא הפגיעה באיכות הטיפול אמרו המומחים כי יכולות הטיפול של קופות החולים מתקרבות לרוויה ועלולות לגרום למצב שיותר חולים יגיעו לאשפוז.

עוד ציינו המומחים כי "שיא התחלואה הקשה וגם שיא ההדבקות עדיין לפנינו, וקיים פוטנציאל ממשי לעומס כבד ופגיעה ביכולות ובאיכות הטיפול עם מחירים משמעותיים. כמו כן, צפויים שבועות קשים ומורכבים במוסדות האשפוז, למרות השיעור הנמוך יחסית לגלים קודמים של חולים קריטיים
מבין הקשים, עיקר החשש לתמותה עודפת הפעם הוא לא למונשמים בטיפול נמרץ אלא במחלקות פנימיות, גריאטריות, ובקרב קשישים בקהילה, עקב ירידה באיכות הטיפול בשל העומסים".

בנושא התו הירוק המומחים ממליצים להשאיר "תו ירוק וולונטרי" לאירועים ומסגרות שבוחרים לפנות לאוכלוסיות בסיכון ולהבטיח להן סיכון מינימלי. עוד המליצו להמשיך בדרישה לתו ירוק ובדיקה שלילית מהמבקרים במוסדות שבהם אוכלוסיות בסיכון. 

בראש קבינט המומחים עומד פרופ' רן ליצר וחברים בו פרופ' נדב דוידוביץ', פרופ' גליה רהב, פרופ' ארנון אפק, ד"ר דרור דיקר, ד"R דורית ניצן, עו"ד עדי ניב יגודה, ד"ר בועז לב. בדיון הקבינט משתתפים גם מנכ"ל משרד הבריאות, פרופ' נחמן אש וכן פרוייקטור הקורונה פרופ' סלמן זרקא וראש שירותי בריאות הציבור., ד"ר שרון אלרועי פרייס. אנשי משרד הבריאות הציגו נתונים לפיהם התחלואה בדלתא מהווה כעת רק כ-2% מהריצופים הגנטיים וכן שיעור קטן מהחולים הקשים והנחת העבודה היא שדלתא כבר לא מהווה גורם מרכזי בתחלואה הקשה.

כאמור, חלק מהדיון של הצוות הוקדש להתמודדות אסטרטגית עתידית עם הקורונה. אם בעוד כמה שבועות יובהר כי התחלואה באומיקרון אינה כרוכה בתחלואה משמעותית כי הוסר החשש מעומס כבד על מערכת הבריאות, ניתן יהיה לשקול מדיניות שונה, המתייחסת לאומיקרון באופן שמתרחק מההתייחסות לגלי התחלואה הקודמים בקורונה וקרוב יותר לתחלואת החורף הרגילה.

המומחים ממליצים במקרה כזה להפסיק בידוד לנחשפים (למעט בני בית של אוכלוסיות בסיכון), הנחיות לבידוד עצמי בעת תסמינים ולאחר בדיקת מעבדה. עוד המליצו לגבש אסטרטגיה לטווח ארוך ומדייות מובנית, ולא "החלטות אד הוקיות שאפיינו את המענה עד כה". במדיניות כזו עצמת התגובה תהיה פונקציה של פוטנציאל הסיכון מהזן השולט.