בעקבות החשיפה של אברי גלעד: תסמונת בל - מהם התסמינים, איך מטפלים ומה סיכויי ההחלמה?

בעקבות החשיפה של אברי גלעד על התמודדותו עם תסמונת בל, מומחים מבהירים את עיקרי הדברים שכל אחד צריך להכיר על המצב הרפואי הזה. ד"ר אסנת רזיאל, מנהלת המרכז הרב-תחומי אסיא מדיקל באסותא רמת החייל, מסבירה כי מדובר בחולשה פתאומית של שרירי הפנים, הנגרמת מנפיחות או מדלקת בעצב הפנים. למרות החשש והשינוי הפתאומי במראה, הבשורה המעודדת היא שהחלמה מלאה בהחלט אפשרית, ורבים מהמתמודדים חוזרים לתפקוד מלא בתוך שבועות עד חודשים.

פנינו לד"ר רזיאל כדי להבין מה בדיוק קורה בגוף, איזה טיפול רפואי מהיר נדרש ואיך אפשר לתמוך בהחלמה בצורה הנכונה ביותר.

ד"ר רזיאל, מהי בעצם תסמונת בל, למה היא מופיעה פתאום ואילו סימנים מופיעים בהתחלה?

"תסמונת בל היא חולשה או שיתוק של שרירי הפנים, בדרך כלל בצד אחד בלבד. המקור לבעיה הוא הפרעה בתפקוד עצב הפנים, הלוא הוא העצב השביעי. העצב הזה עובר בתוך תעלה צרה בעצמות הגולגולת, וכאשר מתפתחת סביבו דלקת או נפיחות, מעבר האותות מהמוח אל השרירים עלול להיפגע. התוצאה יכולה להיות חיוך שאינו סימטרי, קושי בעצימת העין, זליגת נוזלים מזווית הפה, ולעיתים גם שינוי בתחושת הטעם או כאב מאחורי האוזן".

"הסיבה המדויקת להתפרצות לא תמיד ידועה, אך ההשערה המרכזית היא התעוררות של נגיף רדום, בעיקר ממשפחת ההרפס, כאשר גם מצבים כמו סוכרת, זיהומים או נשים בהיריון, קשורים לסיכון מוגבר. חשוב לי להדגיש שאין שום סיבה להאשים את עצמנו בלחץ נפשי או בחוסר מנוחה, כי המחלה לא נגרמת בגלל אשמה אישית. עם זאת, בכל מצב של חולשה חדשה בפנים חובה להיבדק בדחיפות כדי לשלול שבץ מוחי או סיבות נוירולוגיות אחרות, במיוחד אם מתלווים לכך חולשה ביד או ברגל או קושי פתאומי בדיבור".

מהם הצעדים הרפואיים הראשונים שחייבים לבצע, ואיך שומרים על העין בתקופה הזו?

"הצעד הראשון והחשוב ביותר הוא בדיקה רפואית מהירה. לאחר אבחון של תסמונת בל, הטיפול המרכזי הוא מתן סטרואידים, שהתועלת שלהם גדולה במיוחד כאשר מתחילים לקחת אותם בתוך 72 שעות מתחילת התסמינים. במקרים מסוימים הרופא עשוי להוסיף תרופה אנטי-נגיפית, אך היא אינה מחליפה את הסטרואידים".

"נושא נוסף שדורש תשומת לב מיוחדת הוא ההגנה על העין. כאשר העפעף אינו נסגר היטב, הקרנית עלולה להתייבש ולהיפגע, וזאת גם אם העין דווקא דומעת. מסיבה זו חיוני לקבל הנחיות לשימוש בדמעות מלאכותיות במהלך היום, במשחת עיניים בלילה ובסגירה בטוחה של העפעף לפי הצורך. הרכבת משקפי שמש יכולה להקל מחוץ לבית, אך היא אינה תחליף לטיפול הישיר ביובש. במידה שמופיעים כאב בעין, אודם או טשטוש ראייה, יש לפנות מיד לבדיקת עיניים דחופה".

איך נראית הדרך להחלמה מלאה, ומהם הטיפים שלך להתמודדות יומיומית ולתרגול נכון?

"הדרך להבראה דורשת בעיקר סבלנות. כשהדלקת והנפיחות פוחתות, העצב חוזר בהדרגה להעביר אותות לשרירים. כדי לתמוך בגוף מומלץ לאמץ גישה הוליסטית: לשמור על שעות שינה מסודרות, לאפשר מנוחה ולהפחית עומסים. מומלץ לאכול ארוחות מסודרות בנחת, ואם הלעיסה קשה, לבחור מזון רך ולח, לקחת ביסים קטנים ולנקות בעדינות שאריות מזון מהלחי. כדאי להרגיע מתח בעזרת נשימות איטיות או מוזיקה, ולשתף אדם קרוב בקשיים".

"לגבי תרגול הפנים, האינסטינקט הראשוני הוא לנסות לחייך בכוח, אך כשהפנים רפויות מאמץ כזה עלול ליצור דפוסי תנועה לא רצויים. גם לעיסת מסטיק אינה מומלצת. במקום זאת, מומלץ לבצע הרפיה ועיסוי עדין בהדרכת פיזיותרפיסטית או קלינאית תקשורת המתמחה בעצב הפנים, ולהימנע מגירוי חשמלי עצמאי".

"באשר לטיפולים משלימים, הראיות לגבי דיקור או תוספי תזונה אינן מספקות להוכחת החלמה מואצת של העצב. אם אין התחלת שיפור כעבור כשלושה שבועות, או אם ההחלמה אינה מלאה לאחר שלושה חודשים, יש לחזור לבדיקת מומחה. אני מבקשת לשלוח איחולי החלמה חמים לאברי גלעד ולכל המתמודדים, ולהזכיר שיש מקום רב לתקווה".