מסוכרת ועד סרטן: המהלך שעשוי לשנות את בריאות הציבור - עיר אחרי עיר

פרויקט חדשני לקידום בריאות הציבור החל באחרונה בין מכבי שירותי בריאות, יוזמת התוכנית, לבין עשרות ערים ורשויות מקומיות. במסגרת הפרויקט מכבי מעבירה לראשי הרשויות מידע על בעיות ואתגרים בתחום הבריאות בקרב חברי הקופה המתגוררים באותה עיר, וכן מידע על תושבי השכונות השונות. בעקבות זאת מפעילה הרשות המקומית מהלכים לקידום הבריאות ואורח חיים בריא.

במסגרת הפרויקט, המתפרסם כאן לראשונה, מכבי מחלצת נתונים ממאגר המידע של 2.8 מיליון חברי הקופה על מדדי בריאות שונים, ובהם עודף משקל והשמנה בקרב ילדים ומבוגרים, עישון, סוכרת, דיווחים על בדידות בקרב קשישים והיענות לביצוע בדיקות סקר לאיתור מוקדם של מחלות סרטן. הנתונים הייחודיים של מכבי על כל עיר ושכונה מוצגים באופן אנונימי לראשי הרשויות השותפות למהלך, הן בנוגע לכלל היישוב והן בנוגע לאזורים ולשכונות באותה רשות.

לדברי מכבי, במסגרת הפרויקט מקבלת העירייה תמונה מדויקת וייחודית של המצב הבריאותי, שמאפשרת לה לגבש יחד עם מכבי תוכניות פעולה ממוקדות שנותנות מענה לתושבים. זאת תוך התאמת הפעילויות לצרכים המקומיים, מיצוי מיטבי של המשאבים העירוניים, רתימת שותפים והגדרת יעדים ומדדי הצלחה.

מהשמנה ועד גילוי מוקדם של סרטן

יש לציין כי לפי נתוני מערכת הבריאות, מדי שנה מתגלים כ-30 אלף חולי סרטן חדשים, שלפי הערכות רופאים את מחציתם ניתן היה למנוע באמצעות אורח חיים בריא וגילוי מוקדם. כ-12 אלף ישראלים מתים מדי שנה כתוצאה מעישון.

הפרויקט הלאומי החדשני של מכבי החל כבר בערים וברשויות המקומיות באר שבע, אשדוד, יוקנעם, ראש העין, דימונה, תל אביב, רעננה, הרצליה, רמת השרון, ראשון לציון, בת ים, מעלה אדומים, קריית אונו, אלעד ושפרעם. רשויות נוספות שמצויות בשלב בניית הפרויקט עם מכבי, לקראת הוצאתו אל הפועל, הן יבנה, רחובות, חולון, קריית מוצקין ואשקלון.

במסגרת הפרויקט, ובהתאם לפילוח השכונות וקבוצות הגיל שבהן חשוב וכדאי להתמקד, התוכניות העירוניות כוללות פעילויות חינוך והסברה, עידוד תנועה והליכתיות, פעילויות קהילתיות וחברתיות לעידוד הפסקת עישון ואורח חיים פעיל, תוכניות לקידום מודעות לתזונה בריאה ומאוזנת ופעילות להקטנת הבדידות.

התוכנית של מכבי פועלת גם למעורבות פעילה של גורמים נוספים בטיפול באתגרים הבריאותיים בערים ובשכונות, ובהם מוסדות ועמותות, מובילי דעת קהל, משרדי ממשלה, חברות ציבוריות ועוד.

המומחים מברכים - ומזהירים

השיתוף של קופת החולים במידע על חבריה עם הרשות המקומית, לצורך קידום בריאותם, הוא מהלך פורץ דרך במערכת הבריאות בישראל. לדברי פרופ' חגי לוין, אפידמיולוג ויו"ר איגוד רופאי בריאות הציבור בהסתדרות הרפואית: "צריך להגיד יישר כוח לקופת חולים מכבי, לרשויות השותפות ולכלל השותפים. שותפויות חיוניות לקידום בריאות הציבור. החיבור בין גוף בריאות לרשות מקומית לקידום הבריאות הוא מבורך מאוד, ונקודות חוזקה של התוכנית כוללות שיתוף נתונים, קביעת יעדים, פריסה רחבה בצד התאמה מקומית, גישה מניעתית וקהילתית. המבחן יהיה, כמובן, ביישום לטווח ארוך".

פרופ' נדב דוידוביץ, ראש תחום מדיניות בריאות במרכז טאוב, אומר כי "היוזמה החדשה של מכבי מבורכת, והמשברים הלאומיים בשנים האחרונות, ממגפת הקורונה ועד המלחמה המתמשכת, הוכיחו עד כמה הרשות המקומית היא הזירה הקריטית ביותר לבניית חוסן, מניעת תחלואה וקידום אורח חיים בריא. כדי שמהפכה כזו תביא לאימפקט לאומי צריך לשים דגש על כך שדווקא הערים החלשות, שבהן הצרכים הבריאותיים והחברתיים הם הגבוהים ביותר, מתקשות ליישם תוכניות מורכבות, ונדרשים מנגנוני תמיכה ייעודיים כדי שלא להעמיק את אי-השוויון בבריאות".

עוד אומר דוידוביץ כי "ניתוח נתונים המתבסס על קופה אחת בלבד, גדולה ככל שתהיה, מייצר תמונה חלקית. כדי לייצר מדיניות עירונית מדויקת ואפקטיבית, משרד הבריאות והרשויות חייבים להוביל מהלך לאומי של איגוד נתונים אנונימיים מכלל הקופות הפועלות ברשות, לצד שיתוף פעולה בין-ארגוני בשטח. קידום בריאות הציבור ברמה המקומית הוא צו השעה, אך הצלחתו תימדד ביכולת שלנו להגיע לכלל האוכלוסייה - בכל קופה ובכל רשות".

מבאר שבע ועד אשדוד

במסגרת הפרויקט החדש של מכבי, בבאר שבע השתתפו כבר השנה מאות תלמידי כיתות ד' מארבעה בתי ספר בעיר בתוכנית ייחודית לקידום תזונה נכונה, פעילות גופנית וחוסן אישי. במקביל, בשכונה י"א בעיר מופעלת תוכנית משותפת למכבי ולאגף הרווחה והשירותים החברתיים, שבמסגרתה מתנדבי העירייה פוגשים אזרחים ותיקים בימי הבריאות של מכבי, מציגים בפניהם פעילויות ושירותים קהילתיים ומסייעים להם להשתלב בהם, במטרה לחזק קשרים חברתיים, להפחית בדידות ולשפר את איכות החיים והרווחה הנפשית.

ראש עיריית באר שבע, רוביק דנילוביץ', אומר כי "חוסנה של עיר נמדד בבריאות תושביה. בבאר שבע אנו מאמינים שקידום הבריאות מתחיל בקהילה - בחינוך, במניעה ובשיתופי פעולה. יחד עם מכבי אנו מקדמים יוזמות המחזקות את איכות החיים של התושבים בכל גיל ותורמות לבניית קהילה בריאה, חזקה ומלוכדת יותר".

בראש העין מתמקד שיתוף הפעולה עם מכבי בצמצום עודף המשקל וההשמנה בקרב ילדים ובני נוער, באמצעות פעילויות המשלבות קידום אורח חיים בריא וחינוך לבריאות. ראש העירייה רז שגיא אומר כי "אנו פועלים לקידום מהלך רחב לשיפור הבריאות בעיר, והשילוב בין הנתונים והידע המקצועי של מכבי לבין ההיכרות שלנו עם העיר מאפשר להוביל יחד מהלכים שישפרו את איכות החיים של תושבי ראש העין, היום ובעתיד".

באשדוד נבנתה בשיתוף מכבי מעטפת עירונית רחבה לקידום בריאות ילדים ומשפחות. ראש העירייה, ד"ר יחיאל לסרי, אמר כי "אנחנו גאים להוביל יחד עם מכבי מעטפת עירונית רחבה ששמה את הבריאות והחוסן הנפשי של המשפחות במרכז. השקעה בבריאות הילדים שלנו היום היא ההשקעה הטובה ביותר בעתיד של אשדוד".

"מכפיל כוח משמעותי לקידום מהפכת הבריאות"

מנכ"לית מכבי שירותי בריאות, סיגל דדון-לוי: "פרויקט פורץ הדרך הזה הוא הבסיס לבריאות טובה יותר ולאריכות השנים הבריאות בישראל. אני גאה שמכבי מובילה תוכנית לאומית לקידום אורח החיים הבריא בעשרות יישובים בכל רחבי הארץ. אני מבקשת להודות לראשי הערים ולגורמים המקצועיים ברשויות, שביחד הצלחנו להוציא לפועל את התוכנית הייחודית הזו, שאת תוצאותיה נראה בשטח בשנים הבאות. שיתוף הפעולה עם הרשויות המקומיות מהווה מכפיל כוח משמעותי לקידום מהפכת הבריאות של אזרחי ישראל".

המשנה למנכ"לית וראש חטיבת הבריאות במכבי שירותי בריאות, ד"ר ערן רוטמן: "היכולת לשלב נתונים רפואיים וידע מקצועי בתכנון קידום הבריאות בעיר מאפשרת לנו, יחד עם הרשות, לקדם אורח חיים בריא במרחב היומיומי של התושבים - לא רק דרך שירותי הבריאות או בפעילות נקודתית, אלא גם דרך יצירת תנאים שמאפשרים לתושבים לבחור באורח חיים בריא כחלק מהשגרה והסביבה שבה הם חיים, לומדים ופועלים".