בא לניתוח שגרתי – וחייו ניצלו ברגע האחרון

מטופל בשנות ה-80 לחייו שהגיע למרכז הרפואי מאיר לקראת ניתוח אורולוגי שגרתי בשבוע שעבר (חמישי), ניצל ברגע האחרון לאחר שבלילה שלפני הניתוח התפתח בגופו זיהום מסכן חיים. הרופאים הופתעו לגלות את הגורם: אבן רוק עצומה באורך של כ-3 סנטימטרים שחסמה את תעלת הרוק.

המטופל הגיע לבית החולים בשבוע שעבר לקראת ניתוח בדרכי השתן. אלא שבמהלך הלילה החל לסבול מנפיחות ומכאבים קשים שהלכו והחמירו באזור הלסת והצוואר. צוות המחלקה האורולוגית, שזיהה את ההידרדרות המהירה במצבו, הזעיק למקום בדחיפות את רופאי מחלקת אף אוזן גרון.

בדיקה מהירה חשפה ממצא מדאיג במיוחד: זיהום חריף ברצפת הפה והצוואר שהעלה חשד מיידי ל-"לודוויג אנגינה" (Ludwig's Angina) – זיהום חיידקי עמוק ומסוכן הידוע ככזה שמתפשט במהירות ועלול לחסום את דרכי הנשימה.

בדיקת סיטי דחופה אפשרה לאתר את מקור הבעיה וחשפה את הגורם הרפואי: אבן רוק חריגה באורך של כ-3 סנטימטרים, חסמה לחלוטין את תעלת הרוק, הובילה לדלקת חריפה ולצבירת כמויות גדולות של מוגלה. המצב הרפואי העמיד את המטופל בסכנת חיים מיידית עקב איום על דרכי הנשימה שלו.

ד"ר יאיר דונין, מתמחה במחלקת אף אוזן גרון וד"ר דן גוטמן סגן המחלקה, הכניסו במהירות  את המטופל להליך בהרדמה וביצעו את ההליך הרפואי שבו חולצה האבן בשלום ונוקזה המוגלה שהצטברה באזור. מיד לאחר הפעולה דיווח המטופל על הקלה משמעותית.

"ככל הנראה, האבן שהתה בגופו במשך תקופה ארוכה עד שהגיעה ל'מסה קריטית' שגרמה לחסימה מלאה," מסביר ד"ר דונין, מתמחה במחלקת אף אוזן גרון במאיר. לדבריו, תופעות מסוג זה שכיחות יותר בגיל המבוגר, שבו ירידה בצריכת הנוזלים גורמת לרוק להפוך לסמיך יותר, כאשר התייבשות מהווה את אחד מגורמי הסיכון המרכזיים.

במבט לאחור, מציין דונין, כי העובדה שהמטופל כבר היה מאושפז מנעה אסון: "לולא המטופל היה מאושפז באותו הלילה, ייתכן שהזיהום היה ממשיך להתפתח בביתו עד לחסימה מלאה וקטלנית של דרכי הנשימה. האשפוז השגרתי הזה הפך, בפועל, לאירוע שהציל את חייו".