הרשימה פורסמה: כדור הרזיה, אלצהיימר וסרטן שד - המרוץ לסל התרופות נפתח

המרוץ לסל התרופות החל: משרד הבריאות גיבש רשימה של 527 תרופות וטכנולוגיות שמהן ייבחרו לקראת השנה הבאה כמה עשרות תרופות, החשובות ביותר, שייכנסו לסל התרופות ויינתנו לחולים ללא תשלום.

בשנים האחרונות עמד תקציב סל התרופות על 650 מיליון שקלים בזכות הסכמי עבר. ההערכה היא שגם השנה ובשל תקופת הבחירות, הממשלה לא תרשה לעצמה לקצץ בתקציב סל התרופות והוא צפוי לעמוד על סכום זהה.

להגדלת סל התרופות אין תקציב קבוע והתקציב נקבע בהסכם שתוקפו מספר שנים ולכן עשוי להיות מצב שבו וועדת סל התרופות תתחיל את עבודתה עוד לפני שיהיה תקציב מאושר לסל התרופות.

בסך הכל גיבשו באגף הטכנולוגיות במשרד הבריאות רשימה של 527 תרופות והתוויות (שימושים למצבים שונים באותה התרופה) ו-40 טכנולוגיות. רשימות אלו יוגשו בימים הקרובים להערכה ודירוג של האיגודים המקצועיים של הרופאים. בחודשים הקרובים, עם מינוי ועדה ציבורית להרחבת סל התרופות - היא תדון ותעריך את התרופות, כאשר במכלול השיקולים גם חוות דעתם המקצועית של הרופאים, לצד שיקולים אתיים ואחרים.

בין הטכנולגיות והתרופות שהוגשו השנה ניתן למצוא תרופות רבות לסרטן, למחלות נוירולוגיות, חיסונים, בדיקות גנטיות, טיפולים לפוסט טראומה וכן לראשונה כדור להורדת משקל לצד זריקות הרזיה.

מקרב תרופות ההרזיה הוגש לסל התרופות כדור הרזיה חדש בשם אורפוגליפרון של אלי לילי, לצד זריקת הרזיה וויגובי עבור מבוגרים בני 18 עד 28, או בהתוויות נוספות, וגם זריקת ההרזיה מאונג'רו שתיועד עבור חולים הסובלים מאי ספיקת לב ומהשמנה או מדום נשימה בשינה לצד ההשמנה.

נזכיר כי אחת הבשורות של סל התרופות בשנה שעברה היה מתן של זריקות הרזיה לצד ליווי תזונתי לבני 12 עד 17.

התרופה שהגיעה לבג"ץ תעלה שוב לבדיקה

טיפולים שעוררו דיונים סוערים בשנה שעברה אך לא נכנסו לסל, יעלו להכרעת הוועדה שוב השנה: בהן הטיפולים החדשניים לאלצהיימר לקמבי וקיסנלה, וכן טיפולים יקרים במיוחד לילדים חולים במחלות ניוון שרירים קשות. כמו כן יידונו גם השנה התרופה לדושן אלווידיס שאף הגיעה לדיון בבג"ץ בשבוע שעבר, תרופות נוספות כמו אקסונדיס, דוביזט וספינרזה, גם הן למחלות ניוון שרירים קשות בילדים.

בתחום בריאות הנפש הוגשו לסל מספר טיפולים בהם הטיפול קובנפי ופנפט לסכיזופרניה וטיפול לחולים הסובלים מהפרעות שינה. אחד הטיפולים המסקרנים לסל הוא טיפול בנוירו ביו פידבק, שמסייע לטיפול בפוסט טראומה. מדובר בטיפול שכבר נמצא בשימוש למטופלים של משרד הביטחון שהעידו שהטיפול נותן להם כלים ומסייע להם להשלט על התפרצויות של פוסט טראומה.

עבור חולי הסרטן הוגשו לסל התרופות האימונותרפיות קיטרודה ואופדיבו - כל אחת מהן עבור עשרות התוויות ומצבים. טיפולים נוספים שהוגשו עבור חולי הסרטן הם: התרופה דאטורווי (DATOROWAY) שמביאה בשורה עבור אחד מסוגי סרטן השד האגרסיביים ביותר - מסוג טריפל נגטיב. במחקרים היא הראתה שיעורי תגובה גבוהים פי שניים לעומת הטיפולים המקובלים, לצד שיפור בהישרדות החולות.

עוד הוגשה התרופה אנהרטו לסרטן שד מוקדם. טיפול שכבר נכנס לסל עבור חולות עם מחלה מתקדמת, וכעת מיועדת גם עבור נשים שנותרה אצלן שארית מחלה לאחר ניתוח, במטרה להפחית את הסיכון להישנות.

לסרטן המעי הגס הגרורתי הוגש הטיפול פרוזקלה (FRUZAQLA) שמציע חלופה טיפולית לחולים שמיצו את אפשרויות הטיפול הקיימות, בשלב שבו נותרו כיום אפשרויות מוגבלות.

התרופה אימפינזי (IMFINZI) הוגשה למניעת חזרה של סרטן שלפוחית השתן, כאשר הוספתה לטיפול הסטנדרטי הפחיתה בערך בשליש את הסיכון להישנות המחלה. תרופה זו הוגשה לעוד מספר גדול של מצבים רפואיים.

עוד ברשימה: סוכרת, קורונה ומימון משקפיים

השנה יוגש פעם נוספת (שביעית במספר) לסל התרופות, חיסון נגד החיידק האלים מנינגוקוק B לפעוטות. חיסון הבקסרו. כמו כן יוגשו לסל חיסונים לקורונה, עבור חולים עם מחלות כרוניות או דיכוי חיסוני, שעד כה לא נמצא פתרון תקציבי לתת אותם, שלא בזמן מגיפה.

טיפול נוסף שהוגש לסל מיועד לעיכוב התפתחות סוכרת מסוג 1 ונקרא טיזילד (TZIELD) מדובר באחת התרופות החדשניות ביותר המוגשות השנה, לאחר שהוכח כי היא מסוגלת לדחות במשך שנים את הופעת המחלה בילדים הנמצאים בסיכון.

טכנולוגיות ותרופות נוספות שהוגשו הן מימון אמצעי מניעה לנשים עד גיל 24, בקספנדי (BAXFENDY) ליתר לחץ דם, טזספייר (tezspire), עבור חולים הסובלים מפוליפים כרוניים באף ובסינוסים וטיפול בשם נרנדומילסט Nerandomilast לחולי מחלות ריאה כרונית שקיבל מעמד של "תרופה פורצת דרך" מה- FDA לאחר שהראה אפשרות להאט הידרדרות תפקודי ריאה ואף להשפיע על הישרדות החולים במחלות ריאה קשות.

טכנולוגיות נוספות שהוגשו הן הרחבת הזכאות למימון משקפי ראיה לילדים מגיל 7 עד גיל 10 (כיום ניתן מימון ציבורי למשקפיים עד גיל 7), בדיקת דם לגילוי מומים בעובר ובדיקת CT בעוצמה נמוכה לגילוי מוקדם של סרטן ריאות בקרב עובדים החשופים לאבק מזיק.