20 אלף ישראלים בשנה: מהי מפרצת במוח - ואחוזי התמותה ממנה

גיא פינס, חבר קרוב למשפחתו שלנטע קסטין שמת באופן פתאומיבסוף השבוע האחרון בגיל 31, שם אמש (ראשון) סוף לשמועות אודות מותווחשף למעשה שמדובר במפרצת במוח.

מפרצת במוח היא התרחבות של כלי דם שנוצרת עקב היחלשות דופן כלי הדם - ובמקרה הזה הסתיימה בקרע של כלי הדם ובדימום מוחי.

עד כמה הדבר נדיר בגיל כה צעיר והאם ניתן לעשות אבחון מוקדם? לפי ד"ר סאלו חרץ, מנהל המחלקה לנוירולוגיה באסותא אשדוד, מדובר באירוע נדיר מתחת לגיל 40 וכמעט שלא ניתנת לגילוי מוקדם.

ד"ר חרץ: "מפרצת מוחית היא התרחבות מקומית של דופן כלי דם במוח, לרוב על רקע חולשה מולדת. ברוב המקרים היא אינה גורמת לתסמינים ולכן אינה מאובחנת עד לרגע הקרע, שבו מתרחש דימום פתאומי וחמור. שכיחות מפרצות לא קרועות מוערכת בכשניים עד שלושה אחוזים מהאוכלוסייה, אך רק מיעוטן נקרעות".

ד"ר חרץ מוסיף: "האירוע שכיח יותר בגילאי 40 עד 60, ולכן הופעתו בגיל צעיר, כפי שנראה במקרה זה, נדירה יחסית, אך מוכרת, במיוחד כשמדובר בפגם מולד. הזיהוי המוקדם אפשרי בעיקר בנוכחות גורמי סיכון כמו היסטוריה משפחתית או גילוי מקרי בהדמיה, ואין כיום המלצה לסקירה שגרתית באוכלוסייה הכללית. גם האפשרות למניעה מוגבלת. ניתן לטפל במפרצת שהתגלתה מראש, אך כאשר אינה ידועה, הקרע הוא לעיתים האירוע הראשון והקטלני".

10-15 אחוזים

כ-20 אלף בני אדם בישראל לוקים בשבץ מוחי מדי שנה. אצל רובם המכריע מדובר בחסימה של כלי דם במח (שבץ איסכמי) ורק כ-10% עד 15% מהם סובלים משבץ דימומי (המורגי) - כמו במקרה של נטע. כ-30 עד 40 אחוזים ממקרי השבץ מסוג זה מסתיימים במוות.

לאחרונהפרסמנו ב"היום"כי ישנו פרוטוקול טיפולי חדש לחולים אלו, שמתמקד בפעולות שמטרתן לצמצם את נפח הדימום המוחי, בין אם על ידי איזון לחצי הדם או ניטרול השפעה של תרופות אחרות כמו מדללי דם.