אפליה כלפי יולדות חילוניות באיכילוב: הוראה פנימית בבית החולים מנחה את עובדי מחלקת יולדות להציע לילה נוסף באשפוז רק ליולדות חרדיות. זאת, אף על פי שהמדיניות הרשמית היא לשחרר יולדת מהמחלקה 36 שעות לאחר הלידה.
בהודעה שנשלחה לאחרונה בקבוצת ווטסאפ פנימית של בית החולים, נכתב על ידי בכירה: "ההנהלה אישרה ליולדות חרדיות לילה נוסף. זה אומר שבשחרור אחרי 36 (שעות) יש לבדוק עם היולדת אם היא מעוניינת להשתחרר היום או תרצה לילה נוסף".
באתר של ביה"ח ליולדות ליס באיכילוב מצוין כי "האשפוז במחלקה הוא לרוב 36 שעות, ולאחר ניתוח קיסרי 72 שעות", וכך גם אישרו לנו בשיחה שערכנו עם מחלקת היולדות.
לבירור השאלה אם יש אפשרות למנוחה של עוד לילה בבית החולים, הפנו אותנו למלונית שסמוכה לאיכילוב. תשלום עבור לילה במלונית נאמד בכ־3,000 שקלים ליולדת.
לעומת זאת, בשיחה אחרת עם איכילוב, כשהזדהינו כיולדת מבני ברק, הופנינו ל"מתאמת" לקהילה החרדית שציינה באוזנינו כי לא תהיה בעיה לאפשר אשפוז של 48 שעות, ללא תוספת תשלום, ואף ציינה שאם תהיה בעיה אפשר ליצור איתה קשר.
אינטרסים כלכליים
לבתי החולים יש אינטרס כלכלי בולט למשוך אליהם יולדות ובפרט חרדיות, שיש להן מספר רב יותר של ילדים.
סכום מענק האשפוז שמקבל המוסד הרפואי מהמוסד לביטוח הלאומי עומד על 17,762 שקלים (נכון לאוגוסט 2025) עבור כל יולדת. מדובר בפי 5.5 מהסכום שמקבל בית חולים עבור אשפוז במחלקה פנימית (3,001 שקלים). לשם השוואה, יום אשפוז במחלקה פסיכיאטרית בבית חולים כללי עומד על 1,500 שקלים בלבד.
מכאן מובן מדוע בתי החולים משקיעים במשיכת יולדות אליהם ומציעים להן מחלקות משופצות ואשפוז בחדר פרטי לצד ארוחות מפנקות, לעיתים מקייטרינג נפרד משל בית החולים. באיכלוב יש כ־12-13 אלף לידות בכל שנה, ומספר הילדים באוכלוסייה החרדית גבוה, וגם במקרה הזה יש אינטרס ברור למשוך אוכלוסייה כזו.
מדיניות משתנה
נוהל המשרד משנת 1997 מגדיר כי אחרי לידה (רגילה, כזאת שאינה מכשירנית או בניתוח קיסרי) יש צורך באשפוז של 48 שעות, למעקב אחרי התינוק.
לפי משרד הבריאות, "במסגרת האשפוז נעשה מעקב אחר מצבו של היילוד, מידת הערנות שלו, וידוא הנקה תקינה, יציאות ומתן שתן תקינים, ומעקב אחר התפתחות של סיבוכים הדורשים טיפול מיידי, דוגמת צהבת חמורה והתייבשות קיצונית. כמו כן, ביצוע בדיקות סקר".
עם זאת, יש שוני במדיניות בין בתי החולים בנוגע לתקופת זמן ההתאוששות של היולדת.
באתר של ביה"ח בילינסון, לדוגמה, מצוין כי האשפוז אחרי לידה עומד על 48 שעות. באתר של ביה"ח שיבא כתוב כי האשפוז נע בין 40 ל־48 שעות.
"ניסיון לקרוץ לקהל יעד"
חוק ביטוח בריאות מבטיח טיפול לפי עקרונות של צדק, שוויון ועזרה הדדית, וגם אוסר אפליית אדם במתן שירות רפואי על בסיס דת, גזע, מין, לאום, נטייה מינית ועוד.
אפליה כזו מהווה במקרים מסוימים עבירה פלילית. רק לפני כמה חודשים חויב ביה"ח לניאדו לפצות נשים לאחר שנתבע על כך שסירב לבצע טיפולי פוריות לאישה לא נשואה.
ד"ר עדי ניב־יגודה, מומחה למדיניות בריאות ומשנה לדקאן בית הספר לניהול מערכות בריאות באקדמיית נתניה ומי שייצג בתיק המדובר: "בית חולים אינו רשאי להפלות בין יולדות, ובוודאי שלא להציע 'הטבות' פסולות תוך ניסיון לקרוץ לקהל יעד מסוים.
"בית חולים אינו זירה לשיווק מגזרי, אלא מוסד ציבורי שחובתו לקבוע את משך האשפוז משיקולים רפואיים בלבד. כל סטייה מכך פוגעת בשוויון, מערערת את אמון הציבור במערכת הבריאות ומנוגדת לחוק. מדובר בהחלטה פסולה שיש להפסיקה לאלתר".
איכילוב: "נבדוק ונבהיר"
תגובת המרכז הרפואי ת"א איכילוב: "משך האשפוז בליס, לאחר לידה וגינלית, ככלל הוא 48-36 שעות, וזאת בהתאם להנחיות משרד הבריאות. השחרור נעשה, כמובן, רק לאחר שהושלמו ההליכים והבדיקות עבור היולדת והיילוד.
"משך האשפוז נקבע גם תוך התחשבות ברצון היולדת ובהתאם לעומס באותה עת.
"באשר להישארות ממושכת יותר בבית החולים לאחר הלידה - אנו שואפים להיענות לצורכיהן של היולדות מכלל האוכלוסיות, ואנו בוחנים כל מקרה לגופו - בהתאם למצב הרפואי של היולדת והיילוד, בהתאם למצבה הסוציאלי של היולדת ובהתאם לזמינות החדרים.
"בהיבט הסוציאלי אנו מביאים בחשבון שיקולים כגון התחשבות ביולדות חד־הוריות, יולדות מבוגרות, יולדות שמתגוררות רחוק ועוד, ובתוך כך בהחלט גם מתחשבים בבקשות של יולדות ברוכות ילדים, דבר שמאפיין את האוכלוסייה החרדית.
"לא קיימת בליס מדיניות המתעדפת את היולדות החרדיות על פני אחרות. יש בהחלט רצון להיענות לצרכים המיוחדים שלהן כשניתן, כמו לצרכים המיוחדים של יולדות אחרות.
"נוכח הפנייה, נבדוק אם חלה אי־הבנה של המדיניות הזו באיזשהו מדרגי השטח, ונבהיר ככל שהדבר יידרש. והחשוב ביותר - נמשיך להעניק ליולדות מכלל האוכלוסיות את חוויית הלידה הטובה ביותר, עם הצוות המקצועי ביותר ובתנאי המלונאות הטובים ביותר בישראל".
טעינו? נתקן! אם מצאתם טעות בכתבה, נשמח שתשתפו אותנו
