האתגר אחרי השלת עשרות קילוגרמים: העור העודף

אריאל צאלף עבר ניתוח לקיצור קיבה בגיל 25, אך רק עשור לאחר מכן אזר אומץ להשלים את המסע, עם סדרת ניתוחים להסרת עודפי עור במרכז הרפואי שמיר (אסף הרופא).

אריאל צאלף, בן 35 מאזור המרכז, עבר ניתוח לקיצור קיבה בגיל 25, והשיל כמעט 90 קילוגרם ממשקלו לאורך שנה אחת בלבד. במשך שנים נותר אריאל עם עודפי עור משמעותיים, בעיקר באזור הבטן, החזה והירכיים. עודפי העור לא גרמו לבעיה רפואית - אך הקשו עליו במצבים יומיומיים כמו בלבוש, בפעילות גופנית ובחשיפה בציבור. למרות שהגיע למשקל יציב כשנתיים לאחר הניתוח, הוא דחה את הניתוחים הפלסטיים, מחשש להיכנס שוב לחדר ניתוח.

למרות החשש, לפני כשנתיים החליט אריאל להתחיל בהליך רפואי שבסופו הוסרו ממנו עודפי העור שהציקו לו כל כך. ההליך כלל סדרת ניתוחים פלסטיים במרכז הרפואי שמיר (אסף הרופא) ובהם שלושה ניתוחים לעיצוב הגוף מחדש שבוצעו על ידי צוות המחלקה לכירורגיה פלסטית במרכז הרפואי שמיר. הניתוחים נפרסו על פני שנתיים וכללו מתיחת בטן היקפית, מתיחת ירכיים ועיצוב חזה. כל ניתוח נמשך כ-4 שעות, עם תקופת החלמה של כחודש. הניתוחים בוצעו במרווחים של כ־4-5 חודשים זה מזה, בהתאם לפרוטוקולים הרפואיים המקובלים בהליכים מסוג זה.

הטיפול בוצע על ידי ד"ר שקד מנשה וד"ר גבע לנדאו, רופאים בכירים ומומחים לכירורגיה פלסטית במחלקת כירורגיה פלסטית במרכז הרפואי שמיר (אסף הרופא). הניתוח להסרת עודפי עור הוא לעיתים קרובות השלב האחרון בתהליך ההרזיה. רבים מהמטופלים חווים תחושת ניכור מהגוף החדש שלהם. כמו שאמר אחד מהם - רק אחרי הניתוח הם מרגישים שחזרו לשליטה על גופם.

אריאל, שהשלים את התהליך לפני כשנתיים, יכול להעיד כי המסע שהחל עם הניתוח הבריאטרי היה חלק מהתהליך אבל בהחלט לא כולו. "לאחר שאתה מרגיש איך הקילוגרמים יורדים ממך, מתחילים לגלות את האתגר הבא: עודפי העור. אז נכון, עם הבגדים הנכונים הגוף יראה חטוב ורזה, אבל, בסופו של דבר ברור שלא התחלתי את המסע כדי להסתיר את הגוף שלי. הרצון ללכת עם חולצה קצרה בקיץ, בגד ים לחוף, והכי חשוב להרגיש הכי נוח עם הגוף שלי דרש ממני סדרת ניתוחים מהם חששתי בהתחלה, והיום אני יכול לומר שהם שיפרו לי משמעותית את איכות החיים, תרמו לביטחון העצמי והשלימו את המסע שהתחלתי עשור קודם לכן".

ד"ר שקד מנשה מהמרכז הרפואי שמיר (אסף הרופא) מציין כי: "בשנים האחרונות ישנה עלייה בפניות לניתוחים להסרת עודפי עור, בעיקר בקרב אנשים שירדו בצורה דרמטית במשקל, לעיתים עשרות קילוגרמים. חלק מהביקוש נובע ממודעות אסתטית גוברת, אך לא מדובר רק בעניין של מראה חיצוני, אלא בצורך רפואי של ממש: העור העודף גורם לפטרת, זיהומים, ריח, קושי בתנועה ובפעילות גופנית, ואף פוגע בדימוי הגוף ובחיי החברה".

בכל שנה מתבצעים כ-200 ניתוחים מסוג זה, מתוכם רבים כוללים יותר מניתוח אחד לאותו מטופל, היות וניתן לנתח אזור אחר בגוף (בטן, ירכיים, חזה, זרועות) בכל פעם, והניתוחים מתבצעים בהפרשים של 4-5 חודשים. סדרת הניתוחים מתחילה לאחר שהמטופל הגיע למשקל היעד, לאחר תהליך הרזיה, ומחזיק במשקל יציב במשך מספר חודשים. לדברי ד"ר שקד, ניתוחים מסוג זה עלולים לגרום לזיהום בעקבות פתיחת תפרים או אי סימטריה, ולכן מבוצעים בשלבים תוך מעקב