לא רק לירידה במשקל: זריקת ההרזייה מפחיתה סיכון לתמותה ממחלות לב

מחקר חדש מראה כי זריקת ההרזיה מונג'רו מפחיתה אירועי לב וכלי דם ותמותה מכל הסיבות, בנוסף לייעודה לטיפול בעודף משקל ובסוכרת. 

יש לציין כי מחלות לב הן אחד מהסיבוכים של סוכרת ואחד מגורמי התמותה המובילים בקרב חולים אלו. לאור הממצאים, חברת "אלי לילי" תבקש לרשום את זריקת ההרזיה גם להפחתת סיכון לאירועי לב. זריקת ההרזיה וויגובי כבר רשומה להתוויה זו ואף הוגשה בישראל לסל התרופות הקרוב גם בהתוויה זו.

המחקר בחן "ראש בראש" את היעילות של מונג'רו מול התרופה טרוליסיטי, המיועדת לסוכרת ולמחלות לב. מנגנון הפעולה של התרופות דומה - טרוליסיטי נקשרת לקולטנים של ההורמון GLP-1, ואילו מונג'רו נקשרת לשני קולטנים - GLP-1 ו-GIP האחראים על תיאבון ועל איזון רמות הסוכר.

למרות שנבדקה מול תרופה יעילה להפחתת אירועי לב וכלי דם, מונג'רו הראתה נתונים טובים יותר: הפחיתה ב-8% יותר מהמתחרה אירועי לב וכלי דם, וסיפקה ירידה גדולה יותר בהמוגלובין המסוכרר - מדד לאיזון הסוכרת - ובמשקל. בנוסף למונג'רו היה שיעור נמוך ב-16% של תמותה מכל הסיבות.

הסיכון למוות מסיבות קרדיו-וסקולריות, מהתקף לב או שבץ מוחי, היה נמוך ב-8% במונג'רו לעומת טרוליסיטי. נוסף לכך נמצאה הגנה טובה יותר על תפקוד הכליות, סיבוך נוסף בחולי סוכרת.

המחקר שנעשה הוא הגדול והארוך ביותר שנעשה בתרופה. הוא כלל למעלה מ-13,000 משתתפים מ-30 מדינות, וארך יותר מארבע וחצי שנים. בין המשתתפים היו 420 חולים מישראל ו-50 מהם מבית החולים שיבא. התוצאות יוצגו בכנס השנתי של האגודה האירופית לחקר סוכרת (EASD 2025) בספטמבר ויפורסמו בכתב עת לאחר ביקורת עמיתים.

פרופ' מיכאל שכטר, מנהל היחידה למחקרים קליניים במרכז הרפואי שיבא והחוקר הישראלי המוביל, הסביר: "ייחודו וחוזקו של המחקר בכך שלא מדובר בתרופה מול פלצבו, אלא מול טרוליסיטי, תרופה שהוכחה כיעילה בהפחתת אירועי לב בחולים סוכרתיים". 

לדברי פרופ' שכטר, "מחקר זה הוכיח ירידה במדדים משמעותיים בחולי סוכרת עם מחלת לב - ירידה משמעותית במקרי מוות מכל סיבה, מאוטם שריר הלב ומשבץ מוחי. עוד הוכחה יעילות התרופה גם בפרמטרים משניים – שיפור במדדי הסוכרת בחולים, ירידה בהמוגלובין המסוכרר, ירידה במשקל, שיפור בלחץ דם ושומני הדם ואפקט מגן על הכליות. כל אלו מראים שלתרופה השפעה קרדיו מטבולית מגנה ולכן אין ספק שתוצאות המחקר יחייבו את רשויות הבריאות בעולם לאשר את מונג'רו כטיפול מוכח בחולים סוכרתיים עם מחלות לב וכלי דם, במטרה להפחית תחלואה ותמותה".

ד"ר קנת' קאסטר, סגן נשיא בכיר ונשיא לילי לרפואה קרדיו מטבולית, אמר: "מחלות לב וכלי דם הם גורם המוות המוביל בקרב אנשים עם סוכרת סוג 2. תוצאות המחקר מראות שמונג'רו שימרה את היתרון הקרדיו-פרוטקטיבי של טרוליסיטי, תוך שהיא מספקת יתרונות נוספים כולל הגנה טובה יותר על הכליות והפחתת הסיכון למוות".