מחלקות פנימיות בפריפריה יפסיקו לקצר תורנויות - המתמחים יפנו לביהמ"ש

מנהלי המחלקות הפנימיות בשבעה מתוך עשרה בתי חולים בפריפריה הודיעו באופן חד צדדי שיפסיקו במחלקותיהם את קיצור התורנויות לרופאים המתמחים.

"אנו, החתומים מטה, מודיעים בזאת כי אין ביכולותינו להמשיך לשוב ולהפעיל את הפיילוט לקיצור התורנויות במחלקות הפנימיות, וזאת בשל הפגיעה המתמשכת בהכשרת הרופאים והסטודנטים לרפואה, הגברת העומס הכבד ממילא על הרופאים המומחים במחלקות ובשל פגיעה מסכנת חיים באיכות וברציפות הטיפול בחולים", הודיעו הרופאים במכתב למנכ"ל משרד הבריאות, משה בר סימן טוב.

בתגובה למכתב על ביטול קיצור התורנויות מארגון הרופאים המתמחים מרשם נמסר:
"האיגוד לרפואה פנימית אינו מעל החוק. וגם לא מנהלי המחלקות. היתר העבודה בתורנויות מקוצרות הוא חוק, ועל כן האיגוד לא יכול להחליט שהוא פועל בניגוד לחוק ואנו מצפים ממשרד הבריאות ומשרד העבודה לאכוף מול מנהלי ביהח את החוק ולוודא שקיצור התורנויות ממשיך.

"מעניינת במיוחד העובדה שביתר המחלקות שבהן יצא לפועל קיצור התורנויות במודל זהה, הוא ממשיך ובהצלחה: פסיכיאטריה, דימות, מיון, ילדים. אולי כי יו"ר האיגוד לא שם לו למטרה לבטל את הקיצור ויהי מה ולחץ על מנהלי המחלקות לחתום על איזה מכתב הזוי. ככל שהאיום המקומם הזה יצא לפועל - נפנה לביהמ"ש ונתבע באופן אישי כל מנהל מחלקה שהחליט לקחת את החוק לידיים.

"דבר אחד ברור - עבדות בתורנויות של 26 שעות, אינה נכונה, אינה הכרחית ואינה ערובה למתן הכשרה נאותה למתמחים! עובדה שמסביב לעולם, במדינות מתוקנות, לא עובדים ככה יותר. בתורנויות קצרות יותר, הוכח שמתמחים נותנים טיפול טוב יותר, ושומרים על הבריאות שלהם.

"אנו קוראים לאיגוד הפנימאים להגיע למאה ה-21 ולהפנים - העסקה בתורנויות של 26 שעות פוגעת בבריאות המטפלים והמטופלים ובמידה וישנו קושי בישום הקיצור כי לא ניתנו המענים המשלימים - לדרוש ולהלחם לקבל אותם על מנת להבטיח שהקיצור ייושם בצורה טובה. למען הסר ספק, המתמחים במחלקות הפנימיות בהן הוחל הקיצור לא יחזרו לעבוד בתורנויות של 26 שעות, ואנו נוודא שכך יהיה".

מאבק של 15 שנה

קיצור התורנויות למתמחים החל לאחר מאבק של כ-15 שנה בספטמבר 2023, כאשר מתמחים בפריפריה החלו לעשות תורנויות מקוצרות של 19-21 שעות במקום 26 שעות.
התוכנית החלה במחלקות הפנימיות והתרחבה למחלקות נוספות ב-10 בתי חולים בפרירפיה, במרץ 2024 נוספו למתווה גם מחלקות נוירולוגיה, דימות, פסיכיאטריה, אונקולוגיה שיקום ועוד. בינואר 2025 הושלם השלב האחרון של קיצור תורנויות המתמחים גם במחלקות הילדים.

הרופאים כתבו: "התוצאה ברורה וכואבת: חוסר משמעותי בצוותים בשעות הבוקר, פגיעה קשה באיכות ההכשרה של מתמחים, עומס הולך וגובר על רופאים בכירים, פגיעה בהוראת הסטודנטים לרפואה, ובעיקר: פגיעה ברציפות ובבטיחות הטיפול הרפואי לחולים.

למרות ההצהרות על צמצום פערים, בשטח - הפיילוט מעמיק את הפערים בין המרכז לפריפריה, בין מחלקות מתוקצבות למחלקות מוחלשות, בין התמחות מלאה להתמחות נחותה.גם משרד הבריאות מכיר בכשלי הפיילוט, כאשר אישר לבטלו זמנית לקראת מבחני שלב א".

מנהלי המחלקות הפנימיות נעזרו בייעוץ משפטי כדי לוודא שהמהלך חוקי. בשבועות האחרונים בוטל זמנית קיצור התורנויות בשל מבחנים של המתמחים ובתיאום אתם.

מנהלי המחלקות הפנימיות הודיעו למתמחים שבשבוע הבא ימשיכו לעבוד במתכונת של תורנויות בנות 26 שעות ללא קיצור, וכך שיבצו אותם בלוח העבודה לשבוע הבא, לטענתם ללא התנגדות של המתמחים.

ממשרד הבריאות נמסר: "אנו מחויבים למתן טיפול איכותי למטופלים, לשיפור תנאי העבודה של כלל הרופאים ובכלל זה הרופאים המתמחים ולהבטיח להם רמת הכשרה נאותה. מתוך הבנה כי נדרש ביצוען של התאמות במתווה החדש, אנו פועלים ביחד עם השטח לאיסוף מידע ונתונים ולקיים שיח במטרה לגבש מתווה עדכני שיגובש בשבועות הקרובים. מתווה העבודה במחלקות מוסדר במנגנוני החוק וכל שינוי בו דורש התאמה שלהם".