מגבלות בניהול התקציב הוטלו על שני בתי חולים ממשלתיים החל מהשבוע, בנוסף לשני בתי חולים ממשלתיים נוספים שכבר פועלים תחת מגבלות – בשל גירעון.
המגבלות החדשות הוטלו על בתי החולים וולפסון בחולון והגליל בנהריה, וכעת נדרש אישור של ועדת חריגים מטעם חטיבת בתי החולים במשרד הבריאות עבור כל הוצאה בסכום העולה על 100 אלף שקל. ההנחיה תשפיע על קליטת כוח אדם, רכש מכשור רפואי כמו מכשירי הדמיה, וציוד מיוחד לחדרי ניתוח.
במשרד הבריאות מסבירים שמדובר בצעד מניעתי, שכן בתי החולים הללו עלולים לסיים את שנת 2025 בגירעון. עוד נמסר כי מדובר במהלך המהווה חלק מניהול אחראי של כלל מערכת הבריאות, ובמקביל המשרד פועל להגדיל את תקציב בתי החולים. המגבלות, כך לטענת המשרד, הן כלי ניהולי – ומודעים לכך שהן מקשות על הנהלות בתי החולים.
לפחות שני בתי חולים נוספים – אסף הרופא־שמיר והלל יפה – כבר מתנהלים תחת ועדת חריגים של משרדי הבריאות והאוצר.
המהלך מחויב על פי חוק, שכן בתי החולים כפופים לחוק התקציב, המטיל סנקציות על גופים שאינם עומדים בו. עם זאת, בבתי החולים הממשלתיים נשמעת תרעומת, בטענה שהמדינה היא זו שקיצצה בתקציב, בעוד הם עצמם מתנהלים ביעילות תקציבית מרבית. לטענתם, כל מגבלה שכזו פוגעת בסופו של דבר באוכלוסייה המטופלת.
"ההגבלה תסכן חיים"
"זו פגיעה בביטחון המדינה בעת מלחמה", אומר גורם באחד מבתי החולים הממשלתיים. "לכל בית חולים יש אוכלוסייה שצריכה לקבל ממנו שירות. אם יש צורך באישור מוועדת חריגים כדי לרכוש שולחן לחדר ניתוח, לתקן מנורה או לגשת למכרז לרכישת מכשיר הדמיה – האוכלוסייה תיפגע".
לדבריו, "התקציב של בתי החולים אינו ריאלי. כשמדובר במספר בתי חולים – זו כבר בעיה מערכתית, שנובעת מקיצוץ רוחבי. זה לא שבתי החולים מתנהלים באורח כושל. להיפך – הם הוכיחו את עצמם בזמן מלחמה, קורונה ומשברים. כשאתה מגביל אותם – אתה מונע מהם להיערך כראוי, וזה עלול לסכן חיים".
ח"כ יצחק קרויזר (עוצמה יהודית), חבר הוועדה לחיזוק הנגב והגליל: "הקמת ועדת חריגים היא צעד בירוקרטי מסוכן, שעלול לפגוע קשות ביכולת התפקוד של בתי החולים במצבי חירום. בתקופה שבה נדרשת גמישות ותגובה מהירה – אסור שיהיו עיכובים בירוקרטיים. אני קורא למשרד הבריאות לבטל את ההחלטה".
ממשרד הבריאות נמסר בתגובה: "בתי החולים שעמדו בחזית המלחמה קיבלו בשנה שעברה תוספת תקציבית ייעודית, וככל שהמצב הביטחוני יחייב זאת – יישקל הדבר גם השנה. כמו בכל שנה וכמתחייב בחוק, לכל בית חולים הוקצתה מסגרת תקציב שבה עליו לעמוד.
על פי החוק, בית חולים שאינו עומד בתקציב מופנה לוועדת חריגים של משרדי הבריאות והאוצר. ועדת החריגים של חטיבת המרכזים הרפואיים הממשלתיים היא אחד הכלים הניהוליים לצמצום הגירעון, ונועדה למנוע מבתי החולים הרלוונטיים – במקרה זה וולפסון והגליל – להידרדר לגירעון משמעותי ולהיות כפופים לוועדת החריגים של משרד האוצר. מטרת הצעד היא לשמור על הניהול העצמאי של בתי החולים".
