הליכה נגד שבץ: כמות הצעדים ביום שתרחיק מכם את המחלות

מחקר ישראלי חדש מצא: 10,000 צעדים ביום יפחיתו ב־10%־20% את הסיכון לסוכרת, שבץ או מחלות לב.

המחקר שנערך בשירותי בריאות כללית הוא מחקר ענק על כ־700 אלף איש והוא הראשון מסוגו שמבוסס על נתוני אמת משני מקורות: אפליקציית כללית Active שמנטרת את מספר הצעדים והיקף הפעילות הגופנית, והתיק הרפואי של מבוטחי הכללית.

אפליקציית כללית Active שבה משתמשים מעל מיליון מבוטחי כללית, מבוססת על כלכלה התנהגותית ומעניקה למשתמשים נקודות עבור ביצוע פעילות גופנית, שקילה, שתיית מים ועוד. הנקודות מתרגמות להנחות ומוצרים, כדרך לתמרץ פעילות גופנית. המחקר מצא שמשתמשי האפליקציה שהתמידו בפעילות גופנית הראו ירידה מובהקת בסיכון למחלות כרוניות. המחקר התפרסם בכתב העת המדעי nature.

בכללית השוו בין קבוצה של 296,972 משתמשים באפליקציה למספר זהה של מבוטחים שאינם משתמשים באפליקציה, באותם גילאים ומאפיינים קליניים של המשתמשים. המעקב נמשך שלוש שנים. במחקר נמצא שמשתמשי האפליקציה שהתמידו בביצוע 10,000 צעדים ומעלה הפחיתו סיכון לתחלואה כרונית בשיעורים משמעותיים. הם רשמו ירידה של 25% בסיכון לסוכרת סוג 2, ירידה של 16% בסיכון לשבץ וירידה של 13% בסיכון למחלות לב וכלי דם.

משתמשי כללית Active שהתמידו ב־5,000 עד 10,000 צעדים ביום רשמו ירידה של 18% בסיכון לסוכרת סוג 2, ירידה של 9% בסיכון לשבץ וירידה של 5% בסיכון למחלות לב וכלי דם.

מתאים לכל האוכלוסייה

המחקר מצא שפעילות גופנית נגישה ויומיומית, שמתאימה לרוב האוכלוסייה - הליכה של 5,000-10,000 צעדים ביום - הצליחה להשפיע על מדדי בריאות ולהפחית תחלואה כרונית. אצל גברים, ככל שרמת הפעילות עלתה - מפעילות קלה לפעילות בעצימות גבוהה - כך ירד הסיכון בכל שלושת המדדים: סוכרת, שבץ ומחלות לב. אצל נשים, נצפתה ירידה משמעותית רק בסיכון לסוכרת סוג 2, ללא ירידה מובהקת בשבץ או במחלות לב, גם ברמות פעילות גבוהות. החוקרים סבורים כי ייתכן ויש מקום לפתח התערבויות בריאותיות דיגיטליות שמותאמות למגדר, כדי להשיג אפקטיביות שווה.

המחקר נועד להראות קשר בין פעילות גופנית לתועלת לבריאות ולא יועד מלכתחילה להראות קשר סיבתי בין שניהם. אך לאור הנתונים שמראים קשר בין רמת הפעילות הגופנית לתועלת בהפחתת סיכון למחלות, הדבר מרמז גם על הקשר הסיבתי לכך.

פרופ’ רן בליצר, סמנכ"ל וראש מערך חדשנות בכללית: “זו הפעם הראשונה שבה נמדד בצורה כל כך מקיפה קשר ישיר בין רמת פעילות גופנית לבין מדדים רפואיים והפחתת הסיכון למחלות כרוניות - לא רק לפי דיווח עצמי או סקרים, אלא על בסיס נתונים אובייקטיביים. זהו הישג בקנה מידה עולמי.

המסר החשוב הוא שהבריאות היא בידיים של כולנו. לא צריך לעשות פעילות סופר מאומצת כדי להפחית סיכון למחלות משמעותיות לאיכות החיים ולתוחלת החיים שלנו. השפעת פעילות גופנית מתונה היא השפעה מיטיבה שמתחרה בטיפולים רפואיים משמעותיים".

"שיפור בריאותי ממשי"

ד”ר אייל יעקבסון, מנהל רפואי כללית מושלם: "המחקר שלנו מוכיח מעל לכל ספק כי ביצוע פעילות גופנית ברמה קלה עד מתונה לאורך זמן מפחית סיכון לתחלואה כרונית. למעלה ממיליון איש הורידו את האפליקציה, ורבים הפכו אותה לכלי קבוע לניהול ולשיפור בריאותם. חשוב להדגיש שלא מדובר בעוד אפליקציית כושר, אלא בכזו המותאמת אישית למשתמש, מלווה אותו תוך הצבת יעדים מותאמים אישית, ומאפשרת התמדה לאורך זמן בפעילות הגופנית – ובכך שמירה אמיתית על הבריאות".

ד”ר עדי ברלינר, מנהלת המחלקה להתנהגות מטופלים מבוססת נתונים בשירותי בריאות כללית: "המחקר מדגיש את החשיבות של עידוד פעילות גופנית באמצעות מנגנוני תגמול המבוססים על עקרונות הכלכלה ההתנהגותית, כפי שאפליקציית אקטיב עושה. יתרונה בכך שהיא מלווה את המשתמש ומנחה אותו לגבי התנהגות בריאותית רצויה, ומסייעת לו לשמר אותה לאורך זמן.

"היום הפוקוס שלנו בכללית אינו רק על הנגשת ידע, אלא גם על פיתוח כלים ופתרונות שהופכים את הבחירה הבריאה לקלה יותר - כזו שקל לקבל ולעמוד בה לאורך זמן. אפליקציית Active מצליחה לעודד לפעולה ולשמר התמדה. המחקר הנוכחי מוכיח שהשילוב הזה מוביל לשיפור בריאותי ממשי, ומראה שהתמדה בפעילות יומיומית פשוטה – כמו הליכה או פעילות אירובית מתונה - יכולה להציל חיים".