איזה ניתוח יעבור מחר נתניהו? כל הפרטים על ההליך והסיכונים

בימים האחרונים קיבל ראש הממשלה טיפול אנטיביוטי אינטנסיבי, שמיגר זיהום שהתגלה אצלו בבלוטת הערמונית ברביעי האחרון בבית החולים הדסה עין כרם, בירושלים. מחר (ראשון) ראש הממשלה צפוי לעבור ניתוח להסרת הערמונית. פרופ' דוד מרגל, מומחה בכירורגיה אורולוגית, מנהל תחום סיכונים רפואיים חדשנות ומחקר באסותא - מרכזיים רפואיים מסביר את כל מה שצריך לדעת על הפרוצדורה הפולשנית.

"לפני הטיפול יש צורך לעשות אבחנה מבדלת שלא מדובר בהגדלה ממאירה של הערמונית על ידי בדיקת דם, וייתכן שגם בדיקות נוספות כמו MRI וביופסיה. אחד הסיבוכים של הגדלה שפירה של הערמונית הוא זיהום בדרכי השתן או אצירת שתן. במקרים כאלו נוטים להתערב" הוא אומר.

"הטיפול הראשוני בהגדלה שפירה הוא טיפול תרופתי בשני סוגים של תרופות. טיפולים שמקטינים את הערמונית, או מרחיבים את דרכי השתן. הרפיה של שריר בתוך הערמונית. כאשר ממצים את הטיפול התרופתי עוברים לניתוחים.

לדברי פרופ' מרגל ישנם סוגים רבים של ניתוחים להסרת הערמונית. "חלקם מבוצעים בהרדמה מלאה וחלקם בהרדמה חלקית- של עמוד השדרה ומטה בלבד", הוא מסביר. "הניתוח אורך בממוצע כשעה ולאחריו ישנו אשפוז שנע בין לילה אחד ליומיים-שלושה. ההחלמה מהניתוח נמשכת בין יומיים לשבוע.

"מבנה הערמונית מורכב ממעין קליפה וליבה, שהיא זו שמפריעה לצינור השתן שבמרכז. מטרת הניתוחים היא להוציא את הליבה. כל סוגי הניתוחים הם ניתוחים זעיר פולשניים שנעשים ללא חתך ונכנסים בהם דרך הפין. יש ניתוחים שנעשים בלייזר, יש באנרגיה חשמלית או בקיטור. המכנה המשותף של כולם- להסיר את החסימה על ידי פירוק הליבה של הערמונית. ההחלמה מהניתוח מהירה והוא לא פוגע בתפקוד המיני. אפשר לעשות את הניתוחים בהרדמה מלאה או ספינאלית ומשך רוב הניתוחים סביב השעה בממוצע.

"יש ניתוחים שאחריהם מאושפזים להשגחה ללילה ויש כאלו שנזקקים לאשפוז של יומיים-שלושה.
משך ההחלמה תלוי במהות הניתוח ואורכת בין יומים-שלושה לשבוע. בכל פעולה פולשנית יכולים להיות סיבוכים כמו דימומים או סיבוכים בדרכי השתן, אך בדרך כלל הם עוברים מאד בקלות. ייתכן צורך בקטטר לאחר הניתוח".