טרגדיה: תינוק בן 5 שבועות מאזור ירושלים נפטר משעלת

תינוק בן חמישה שבועות נפטר משעלת. כך הודיעו היום (שלישי) במשרד הבריאות. מהחקירה האפידימיולוגית עולה כי אימו של התינוק, ממחוז ירושלים, לא התחסנה בהיריון.

מינואר 2024 ישראל נמצאת בגל תחלואה בשעלת. שיא הגל היה עד כה במאי עם 485 נדבקים, כאשר בחצי השנה הראשונה של 2024 (עד אמצע חודש יוני) היו למעלה מ-1,863 מקרי שעלת, לעומת 1,792 בשנת 2023 כולה.

בינואר האחרון עדכנו במשרד הבריאות שתינוק כבן חודשיים, גם כן ממחוז ירושלים נפטר משעלת, לאחר שחלה בגיל 5 שבועות. ביוני שעבר מת תינוק אחר כבן חודשיים מאזור ירושלים שנדבק בשעלת. אמותיהם של שני התינוקות לא התחסנו.

חיסון נגד שעלת ניתן במספר מנות, הראשונה בגיל 8-6 שבועות ורק לאחר מנה שליישת בגיל חצי שנה התינוק נחשב למחוסן. לכן ישנה המלצה לנשים הרות להתחסן נגד שעלת על מנת לאפשר מעבר נוגדנים לתינוק והגנה סביבתית.

ממשרד הבריאות נמסר כי "על מנת למנוע התפשטות המחלה, כל חולה בשעלת עובר תשאול על ידי רופאה או אח מלשכות הבריאות בכדי לזהות את מקור החשיפה ולאתר את המגעים תוך מתן המלצות מתאימות במטרה לצמצמם את מעגל ההדבקה. בנוסף, נעשה ניטור קבוע אחר נתוני התחלואה על מנת לגבש המלצות מדיניות נוכח הנתונים".

ד"ר רוני פרבר , מנהל המחלקה לבריאות הציבור, קופת חולים מאוחדת: "שעלת (Pertussis) היא מחלה זיהומית מדבקת מאוד הנגרמת על ידי חיידק המתרבה בדרכי הנשימה. השעלת עלולה לגרום לסיבוכים ואף להיות מסכנת חיים, במיוחד בתינוקות קטנים וניתנת למניעה על ידי חיסוני השגרה בגיל הילדות. לרוב ההדבקה גבוהה בעיקר באזורים של אוכלוסייה צפופה עם אחוזי התחסנות נמוכים".

ד"ר פרבר מוסיף כי "תסמיני השעלת הם התקפים חוזרים של שיעול עוויתי המסתיימים בשאיפת אוויר מאומצת, שיעול המלווה באודם בפנים ובהכחלה, ורידי צוואר בולטים ועיניים בולטות, ייתכנו הקאות והפרשה מוגברת של רוק מהפה, שיעול קשה שיכול להימשך מספר שבועות ובתינוקות קטנים ייתכן שתופענה הפסקות נשימה עם או בלי שיעול. ההחלמה משעלת היא הדרגתית עם הפחתה בתדירות התקפי השיעול ועוצמתם עד להבראה מלאה".

סיבוכי מחלת השעלת כוללים דלקת ריאות (1 מכל 8 חולים), התייבשות, פרכוסים, הפרעות שינה, קרעים בריאות, שבירת צלעות ואף דלקת המוח שנגרמת כתוצאה מהפרעה באספקת הדם למוח והרעלן של חיידק השעלת (1 מכל 20 חולים): "התחלואה קשה יותר ככל שהתינוק צעיר יותר (מתחת לגיל שנה). כשליש מהתינוקות מתחת לגיל שנה שחולים בשעלת זקוקים לטיפול בבית החולים. מרבית האשפוזים הם של תינוקות לא מחוסנים בני פחות מחצי שנה".

"ולכן, חשוב מאוד להתחסן", הוא מציין, "יש לעודד חיסון ילדים שאינם מחוסנים, בכל הגילאים. מאחר ותינוקות מתחת לגיל שנה הם הפגיעים ביותר, חשוב להתחיל לחסנם במועד, בגיל חודשיים (ניתן להקדים לגיל 6 שבועות). לנשים הרות מומלץ להתחסן בשבוע 27-36. החיסון חשוב להגנת התינוקות מרגע הלידה ועד שיוכלו להתחסן בעצמם והוא גורם לייצור נוגדנים אצל האם והעברתם לתינוק דרך חבל הטבור, וכך מגנים עליו בשבועות הראשונים לחייו, מאחר ומשך הזמן בהם רמת הנוגדנים של האם מספיקה כדי להגן על התינוק נמשך מס' חודשים בלבד, נדרש לחזור על החיסון בכל הריון מחדש" .