איגוד רופאי הילדים עושה לכם סדר: באילו מקרים תוכלו לשלוח את ילדכם החולה לגן?

האם מותר לתת לילד עם חום תרופה להורדת החום רק כדי לשלוח אותו לגן? ובאילו מקרים ומצבים רפואיים מותר להמשיך לבקר בגן ובבית הספר? נייר עמדה חדש של איגוד רופאי הילדים מנסה לייצר סדר במידע העדכני, ולהתוות להורים ולצוותים החינוכיים כיצד לפעול בתחום הרגיש.

לפי נייר העמדה מותר לשלוח ילדים למסגרות חינוכיות במקרים רבים, אחד מהם הוא כאשר המחלה לא מלווה בחום מעל 38 מעלות. כמו כן, יוכל ילד שסובל מחולי מלווה בתסמינים להגיע למסגרת החינוכית, אם הוא לא חש תשישות וכאבים שמקשים על תפקודו. כך לדומה, ניתן לשלוח ילדים למוסדות חינוך במקרים של נזלת, כאב גרון, שיעול קל או דלקת אוזניים שלא מלוות בחום. אם כן, גם כאשר הילד סובל מדלקת עיניים, ובתנאי שהיא קלה ולא מלווה בהפרשות, או מפריחה שלא מלווה בחום ושאינה מתפשטת - הילד יוכל להגיע לגן. ילדים שכבר נבדקו והחלו טיפול באנטיביוטיקה יכולים לחזור למסגרות, אם הם כבר מרגישים בטוב, גם אם הם עדיין נוטלים אנטיביוטיקה.

במחלות ויראליות כמו אדמדמת או וירוס אפשטיין בר (הרפס) ניתן לשלוח גם ילדים שסובלים מפריחה אך, בתנאי שהילד מרגיש טוב ואין לו חום. בתחום אחר, שמרתיע הורים רבים מלהביא את ילדיהם לגן, כינים לא מהוות סיבה להרחקה ממסגרתת חינוכית. "אם נראו כינים יש להמליץ להורים על טיפול וסירוק יומיומי, כעך נכתב בנייר העמדה. ניתן לחזור למסגרת לאחר התחלת הטיפול ולא מומלץ להרחיק את הילד מהמסגרת". כך גם ילדים שמחלימים משלשול, הם יכולים לחזור למסגרת לאחר שהשלשול פסק.

נייר העמדה יוצג מחר (רביעי) בכנס השנתי של איגוד רופאי הילדים בתל אביב ונכתב על ידי מומחים בראשם פרופ' גליה גריסרו, מנהלת היחידה למחלות זיהומיות ילדים בבית החולים לילדים דנה שבאיכילוב.

מתי יש להוציא את הילדים מהגן או מבית הספר?

מצבים רפואיים אשר בגינם אין לשלוח את הילדים למסגרות החינוכיות הם חום של יותר מ-38 מעלות או תסמינים של ישנוניות, אפטיות, אי שקט, בכי מתמשך, קשיי נשימה ותלונות על כאבים שלא חולפים. מקרים נוספים שבהם מוטב שלא לשלוח ילד חולה הם כאשר מחלתו מונעת ממנו להשתתף בפעילות במסגרת החינוכית, או אם המחלה דורשת מהצוות לטפל בילד באופן שיפגע ביכולת לטפל בשאר הילדים.

מקרים נקודתיים שמפורטים בחוזר, ובהם אין לשלוח ילדים למסגרת חינוכית, הם שילשול ובפרט כזה שבדגימה נמצא שנגרם מחיידקים או וירוסים. כמו כן, יש לקחת מהמסגרת החינוכית ילד שהקיא לפחות פעמיים ביממה, וכן ילדים שסובלים ממחלת הפה והגפיים, מפצעים בפה, משעלת, מחזרת ומאדמת. במקרים של שפעת או קורונה ניתן לחזור למסגרת החינוכית כעבור 24 שעות לאחר רדת החום. "ההנחיחות נועדו להציג באופן תמציתי את העקרונות על פיהם מומלץ לקבוע מועד לחזרת הילד או הילדה למעון או בית ספר לאחר שחלו במחלה מדבקת", נכתב בהנחיות.