התוכנית של גמזו: לנצח את חוסר הוודאות

פרופ' רוני גמזו אולי לא קיבל סמכויות באופן רשמי ומסודר, ובמסיבת עיתונאים הציג אותו שר הבריאות יולי אדלשטיין כמי ש"יהיה לנו לעזר". אבל חמש יממות מאז מונה, הספיק גמזו לגבש את תוכנית "מגן ישראל", שאותה יציג היום לראש הממשלה בנימין נתניהו ובהמשך גם לשר הבריאות ולציבור.

עם כניסתו לתפקיד כבר הכריז גמזו כי מטרתו לקיים ככל הניתן שגרה לצד קורונה. "יש תחלואה נרחבת והדבקה קהילתית שיוצרת קושי בחברה ובכלכלה, והמטרה היא לטפל בזה עם כמה שפחות פגיעה בחברה ובכלכלה", אמר אז, "ננסה לעשות את זה ללא סגר. זה לא האקט הראשון שהמדינה נוקטת בו".

התוכנית שיציג מבוססת על נתונים ממומחים ומבתי החולים עצמם, על מדרג של צעדים, הגבלות והקלות שייקבעו מראש. המדרג יהיה מבוסס על מספרים, על הסברה שבאמצעותה תנסה הממשלה לרכוש מחדש את אמון הציבור, וכמובן על קיצור משך הזמן וייעול מערך בדיקות המעבדה, החקירות האפדימיולוגיות והבידודים.

תוכנית "מגן ישראל" תתבסס על מודלים של מכון גרטנר, מודלים מחמירים יחסית ששימשו עד כה וזכו לביקורת על תחזיותיהם ל"אלפי מתים", וכן על מודל שפיתחו מומחי בית החולים איכילוב לחיזוי החולים הקשים.

מודל משולב

במקביל, גמזו כבר הקים פורום שנקרא "ברומטר רפואי שטח", שכולל צוותי רפואה וסיעוד מכל בתי החולים הגדולים (אך לא מקופות החולים) שיציגו לו מדד דו־שבועי של נתוני הספיקה של מערכת הבריאות ובתי החולים - לא רק חולים קשים או חולים, אלא גם כושר העמידה של הצוותים והיכולת לקיים שגרת רפואה לצד הטיפול בקורונה.

לפי תוכנית גמזו, את הוויכוחים על פתיחת חדרי הכושר והבריכות או סגירתם תחליף תוכנית סדורה של "מדרגת התרעה" (על כך פורסם אתמול ב"ישראל היום"), שישמשו מתווה להמשך ההגבלות והסרתן. כל שינוי יהיה בהתאם לקריטריונים של מספר מדדי תחלואה, והמטרה היא להציג כללים אחידים לגבי כל סוגי הפעילויות (למשל, אותו מספר אנשים בבתי כנסת, מסעדות וחדרי אוכל של מלונות).

יותר מ־300 במצב קשה

פרופ' איתמר גרוטו, המשנה למנכ"ל משרד הבריאות, כבר התחיל לעמול על המודל שיוצג לממשלה בתוך פחות משבועיים וצפוי להיות צעד בונה אמון נוסף כלפי הציבור. עוד נקבע כי בדף הפייסבוק הייעודי של "מגן ישראל" יינתן מדי בוקר עדכון שקוף וברור.

אשר לחקירות אפדימיולוגיות, האתגר הוא לקצר ל־48 שעות את הטווח שבין קבלת תוצאת מעבדה חיובית לבין הכנסת כל הנדרשים לכך לבידוד. גמזו שוחח עם שר הביטחון בנימין גנץ על הכוונה להסתייע בחיילים, אך במשרד הבריאות מבהירים שאין כוונה לסגור את מערך החקירות של המשרד שעובה במאות חוקרים. המשרד ימשיך לקבוע את המדיניות. חיילים יוכלו לסייע בהיבטים טכניים כמו תחקור מקומת שבהם שהה החולה, להתקשר לאנשים שבאו עימו במגע, אך האחיות האפדימיולוגיות יספקו הנחיה מקצועית.

בעמותת "מדעת - למען בריאות מושכלת", קראו לפרופ' גמזו לשתף גם את הציבור בקבלת ההחלטות. "התמודדות עם מגיפת הקורונה דורשת הובלה מקצועית וחיזוק מערכת הבריאות, אבל כל זה ייכשל אם הציבור לא יובא בחשבון כשותף", אמרה אדוה לוטין, מנכ"לית העמותה, "אנחנו מבינים שאם הציבור היה חלק מקבלת ההחלטות, דברים היו נראים אחרת. אני קוראת לפרופ' גמזו לדבר עם הציבור, לא רק אליו".

מכל מקום, אתמול (עד לשעה 19:30) אובחנו 1,205 נדבקים חדשים, ובכך הגיע מספר החולים הפעילים ל־35,982. מספר החולים המאושפזים עמד על 739 ושבר את כל שיאי התחלואה גם של הגל הראשון. 310 מהמאושפזים היו במצב קשה, 96 מתוכם מונשמים. אתמול נפטרו שני חולים ובכך עלה מניין המתים ל־474. משרד הבריאות עדיין לא השלים את עדכון מספר המחלימים בעקבות שינוי הנוהל של קיצור משך ההחלמה. לפי נתוני המשרד, עמד המספר עמד על 27,125.