אין אדם שלא יסבול מכאבי גב במהלך חייו. וברוב המקרים הסיבה לא תהיה אנטומית אלא נפשית. מטא-אנליזה שסקרה 18 מחקרים, אשר נערכה על ידי צוות פסיכולוגים ופורסמה באוקטובר 2019 בכתב העת BMC Musculoskeletal Disorders, מצאה שגורמים פסיכולוגיים וחברתיים בעבודה (כגון עומס וחוסר בתמיכה חברתית מצד עמיתים ומנהלים) מעלים משמעותית את הסיכון לכאבים כרוניים בגב התחתון.
ידוע כי סטרס ממושך (כשלושה חודשים ומעלה) – שכמובן יכול להופיע בעקבות קשיים בתחומים רבים, כגון זוגיות, משפחה וחיי חברה, ולא רק בעבודה – משפיע לרעה על המצב הפיזיולוגי ועלול להוביל גם לכאבי גב כרוניים. משם קצרה הדרך לשלל בדיקות, צילומים, טיפולים (גם כירורגיים) וחוסר אונים. נכון, לעתים יאובחנו מצבים רפואיים כגון ניוון חוליות עמוד השדרה או פריצת דיסק, אך אין זה אומר שדווקא הם גרמו לכאבי הגב. ולכן טיפול שיתמקד בהם בלבד – כנראה לא יועיל.
לדברי ד"ר שמי שגיב, כירופרקט במרכז לכירופרקטיקה NSA ישראל, "מחקרים מראים שאין קשר בין בעיות אורתופדיות שכאלו לבין כאבי גב; אצל מטופלים רבים הן נראו בבדיקות הדמיה ועם זאת – הם לא סבלו מכאבי גב". אך האם ייתכן שהם סבלו מסטרס ממושך?
סטרס גורם לתגובת שרשרת עצבית והורמונלית שמכינה את הגוף להתמודדות עם איום (מנגנון אבולוציוני-הישרדותי ששמו "הילחם או ברח"). במצב כזה, שבו הגוף מתמודד עם סכנה, התגובות הפיזיולוגיות ישתנו בהתאם כדי להכינו למנוסה או מאבק. כך, המערכות הגופניות, ובעיקר מערכת העצבים (המורכבת מהמוח וחוט השדרה), ייכנסו למגננה ולא יתפקדו באופן נורמטיבי. לדוגמה, השרירים יפעלו ביתר שאת; כלומר, ייווצר בהם מתח (כיווץ), שאמור להכין אותם ללחימה או בריחה ולשמור עליהם מפני פציעות וכאבים.
אך כאשר הסטרס הופך כרוני, הוא מאבד מתפקידו המגן ומוביל למתח קבוע בשרירים, בעיקר סביב עמוד השדרה, מה שעלול לגרום להם להיתפס ולכאוב. בנוסף, כאשר הגוף בסטרס קבוע, חוט השדרה – המוקף ומוגן על ידי חוליות עמוד השדרה – עלול להימתח יתר על המידה, מה שיגרום לשרירי עמוד השדרה להתכווץ ולגב לכאוב. זאת ועוד, כששרירי עמוד השדרה מתכווצים, החוליות שבו עלולות להידחס, והדיסק שביניהן עלול להיפרץ (פריצת דיסק).
לדברי שגיב, "עצם אגירה של רגשות כגון כעס ועלבון בגוף גורמת לקשיון שרירים, דחיסות של חוליות ועמידה כפופה (שבעצמה יוצרת עומס על עמוד השדרה)". עוד הוא מוסיף כי "לרוב אנשים לא מודעים לתהליך הרסני זה כי הוא נבנה בהדרגה, עד שמערכת העצבים לא מסוגלת להתמודד עמו יותר ונכנסת למגננה שמקבעת את הגוף".

במרכז לכירופרקטיקה NSA ישראל מטפלים בעמוד השדרה ובכאבי הגב // צילום: depositphotos
בסופו של דבר, עמוד השדרה – בעיקר התחתון, שהחוליות שבו נושאות את כל משקל פלג הגוף העליון ומעניקות לו יציבות – הוא בין האיברים הראשונים שקורסים תחת העומס הנפשי. וכאן הכירופרקטיקה (מיוונית: כירו – ידיים, פרקטיקה – ביצוע) – שמטפלת בהפרעות במערכת שריר-שלד בטכניקות ידניות – נכנסת לתמונה.
במרכז לכירופרקטיקה NSA ישראל מטפלים בעמוד השדרה ובכאבי גב בשיטה מתקדמת, אשר משמשת את בכירי הכירופרקטים בעולם (בעיקר בארה"ב) למעלה מ-25 שנה. NSA (Network Spinal Analysis) מאפשרת לשחרר מתח מעמוד השדרה כולו. היא מתמקדת בשורש הבעיה (דפוסי המגננה של מערכת העצבים) ולא בשחרור שרירים תפוסים.
הטיפול, שמלווה בשיחות ותרגול להגמשת עמוד השדרה, מתבצע במגע עדין ומדויק בחוט השדרה, בנקודות הממשק שבין המוח לבין מערכת השריר-שלד. לדברי שגיב, "הלחיצות על נקודות אלו ממתנות את תגובת הסטרס, מפחיתות את המתח בשרירי עמוד השדרה ובחוט השדרה ומגמישות את החוליות". כלומר, הטיפול גורם לגוף להחליף את דפוסי המגננה בדפוסי רגיעה. כך משתפר גם תפקודן של מערכות נוספות, כמו הנשימה, הלב ולחץ הדם.

יש לציין כי במפגש הראשון במרכז, המטופלים ממלאים שאלון מקיף על ההיסטוריה הרפואית והכללית שלהם, אורח חייהם ורווחתם הפנימית. לאחר מכן הכירופרקט מקיים סדרת בדיקות (למשל כאלו שבוחנות תפקוד נוירולוגי, יציבה וטווחי תנועה) שתכליתן לאסוף מידע אובייקטיבי על מערכת העצבים ועמוד השדרה.
כך מתקבלת תמונה מלאה על מצבם הפיזיולוגי והרגשי. שגיב מציין כי הטיפול הוא שיקומי ונועד לשחרר את הלחץ והמתח מעמוד השדרה וכך להרגיע ולהפחית את כאבי הגב, והוא יכול גם לשנות את הדפוסים העמוקים ביותר שהובילו להם. מטופלים רבים מדווחים כי בעקבותיו החלו להתנהל אחרת ואיכות חייהם השתפרה משמעותית.
מאת: רונה מור
טעינו? נתקן! אם מצאתם טעות בכתבה, נשמח שתשתפו אותנו