תאונות ספורט: פירוט מכלול הזכויות המוענקות לנפגע

בשיתוף ברק רום

בשל פגיעה ספורטיבית הנובעת מתאונה, הנפגעים זכאים לקבלת זכויות משפטיות מגוונות. אולם, בפועל הנפגעים אינם מכירים את זכויותיהם ואף לא יודעים להבחין מהן העילות לתביעה, לאור תאונות ספורט מגוונות.

בראש ובראשונה, ילדים ונוער נוטים לשחק כדורגל וכדורסל על בסיס יומיומי, באמצעות חוגים או לשם הנאה במגרשים עירוניים, במהלך הפסקות בבית הספר או בשעות אחר הצהריים ולאחר תום הלימודים בבית ספר. המשחקים הללו מהווים פעילות ספורטיבית, אשר עלולה לגרור לפגיעות פיסיות, כפי שצוין לעיל.

התלמידים בבתי הספר מבוטחים על ידי העיריות והמועצות המקומיות, באמצעות פוליסת תאונות אישיות תלמידים, לפי הדין. הפוליסה מבטחת את התלמידים במהלך כל שעות היממה ולרבות חופשות הקיץ. דהיינו, התלמידים זכאים לפיצויים לפי פוליסת תאונות אישיות תלמידים, בשל פגיעה אשר אירעה במהלך שעות הפעילות הבית ספרית ואף בפגיעה אשר אירעה בשעות הפנאי שמעבר לפעילות הבית ספרית. התלמידים אשר נפגעו בגופם ולאור פעילות ספורטיבית, זכאים לפיצויים על שבר, נכות, אי כושר וכיוצ”ב, בשל ביטוח לפי פוליסת תאונות אישיות תלמידים.

כמו כן, ישנם שחקני כדורגל וכדורסל בליגות מקצועיות, אשר משתכרים מהספורט לשם מחייתם. שחקן מקצועי אשר משתכר מפעילות ספורטיבית לצרכי מחייתו, זכאי לפיצויים לפי חוק המוסד לביטוח לאומי, כנפגע במהלך עבודתו. התובע זכאי לתשלום על 91 ימי מחלה, אשר מוענק בהתאם לחישוב אשר מבוצע על די המוסד לביטוח לאומי.

לפנייה ישירה אל אריק שלו ושות`, עורכי דין לחץ/י כאן

עם זאת, בתום קבלת הפיצוי בגין 91 ימי מחלה, הנפגע זכאי לקבלת פיצוי נוסף מטעם המוסד לביטוח לאומי, בגין נכויות רפואיות זמניות ואף נכות רפואיות צמיתה. הנכויות נבחנות על ידי הוועדות הרפואיות שמטעם המוסד לביטוח לאומי. הוועדות הללו קובעות האם פגיעת הספורט הסבה לפגיעה פיסית וכן את שיעור הנכויות הרפואיות המשקפות את טיב הפגיעה. לאחר קביעת הנכויות, המוסד לביטוח לאומי משלם פיצויים אשר מוענקים לנפגע, בהתאם לשיעור הנכות והשכר במועדים שעובר לתאונה.

במקביל לתשלום הפיצויים המוענקים לספורטאים מקצועניים, ישנו מסלול נוסף המעניק פיצויים לספורטאים אלה. בהתאם לדין הקיים, ארגוני ספורט מקצועיים מחויבים לבטח את השחקנים, באמצעות פוליסת תאונות אישיות לספורטאים מטעמם. הפוליסות חלות על ספורטאים ממכלול האגודות המקצועיות. עסקינן בפוליסות אשר מזכות את הנפגעים בפיצויים, על שבר, נכות, אי כושר וכיוצ”ב.
בפועל, בהתאם לדין הקיים, נמצאים סייגים לחובת הביטוח בפוליסה זו, על ידי אגודות מקצועיות. הסייגים כוללים בחובם פטור מאוכלוסיות נפגעים, כגון מבוטחים לפי פוליסת תאונות אישיות תלמידים, נפגעים המשתכרים בהתאם לשכר מינימום ומעלה שבחוק וכן ספורטאים המשתתפים בפעילות הנלווית לעבודה וכמו ליגה למקומות בעבודה. אולם, חרף הסייגים האלה, אגודות מקצועיות רבות, מבטחות את מכלול שחקניהן באמצעות פוליסת תאונות אישיות לספורטאים.

בנוסף לכל, פגיעות ספורט קונקרטיות, עלולות להשבית נפגע מיכולתו לעבוד במשלח יד. לאור הפציעות הניכרות אשר משביתות את הנפגע מיכולת לעסוק במשלח יד, ישנן פוליסות שונות, שבהן מבוטחים נפגעים מפני אובדן כושר עבודתם. עסקינן בפוליסות אובדן כושר עבודה מכוח ביטוח חיים. כמו כן, לעיתים תכופות, בקרנות הפנסיה השונות, קיים רכיב נוסף אשר מזכה את הנפגע לשיפוי, בשל אובדן כושר עבודתו. למען הסר ספק, מובהר כי השיפוי הנובע מאובדן כושר עבודה, מוענק לנפגעים בשל פעילות ספורטיבית, מבלי שום זיקה לטיב הפעילות המקצוענית או החובבנית.
בפוליסות וקרנות הפנסיה מוגדר המושג הדן באובדן כושר עבודה באופן שונה, כדי לתחום את זכאותם של הנפגעים לשיפוי בגין אובדן כושר עבודה. עסקינן בשיפוי אשר מהווה מעין אלטרנטיבה לשכר החודשי.

מעבר לכל המפורט בהרחבה לעיל, לעיתים תכופות, הנפגעים בשל פעילות ספורטיבית זכאים לפיצוי נוסף, בשל תאונה ספורטיבית שאירעה לאור התרשלותם של מנהלי ההתאגדות הספורטיבית או מנהלי המקום שבו אירעה התאונה. למשל, לעיתים שחקן כדורגל נחבל כתוצאה ממפגע או מכשול, אשר קיים על מגרש הכדורגל. המכשולים או המפגעים הללו, מסכנים את השחקנים השונים, לאור התרשלותם ומחדלם של אותם מנהלים שנמנעו מלפעול, כדי להסיר את המכשולים או המפגעים.

במקרים הללו, השחקנים הנפגעים, יוכלו לתבוע את המתרשלים הקונקרטיים באופן אישי, ואף את הגורמים אשר מבטחים את המתרשלים באמצעות פוליסת ביטוח צד שלישי או פוליסת חבות מעבידים. עסקינן בתביעות בשל נזקי גוף מכוח פקודת נזיקין, בעיקר בהתאם לעוולות הרשלנות והפרת חובות חקוקות.

לסיכומו של דבר, פעילות ספורטיבית מסבה לפציעות ניכרות, אשר משביתות את הנפגע מבחינת יכולתו הפיסית ואף מעבודתו. על כן, הנפגעים בשל פעילות ספורטיבית זכאים לפיצויים שונים לפי דין. בפועל, האדם הממוצע אינו מכיר את הדין והבירוקרטיה, לצורך קבלת מלוא הזכויות המשפטיות הנובעות מפגיעות בגין פעילות ספורטיבית. לאור זאת, מומלץ לפנות לעורך דין אשר מכיר את הדין והבירוקרטיה, הנוגעת למכלול הזכויות הנובעות מפגיעה, שבגין פעילות ספורטיביות.

הכתבה מאת עו”ד אהוד רוכב, מנהל מחלקת נזק גוף, “משרד עו”ד אריק שלו ושות'”. עו”ד אריק שלו, הוא עורך דין מוכר וידוע בעל ניסיון רב, בתחומי נזקי גוף ודיני עבודה. במהלך שנות עבודתו, עורך דין אריק שלו ומשרדו, אחראי על פסיקות רבות והלכות בתחומי עבודתו, בזכות הייצוג הבלתי מתפשר במכלול הערכאות.

עו”ד אהוד רוכב, הוא כותב המאמר ועורך דין בעל ניסיון רב בתביעות לשם קבלת פיצויי נזקי גוף ובפרט עוסק בתיקים רבים של נפגעים עקב פעולות ספורט. הכתבה באדיבות אתר עורכי הדין LawGuide.

בשיתוף ברק רום