למלא את החסר: הכל על שחזור שיניים

בשיתוף ברק רום

לשיניים חסרות השפעה מהותית על בריאות הפה והבריאות הכללית. בדרך כלל אובדן שיניים מקושר עם גיל מתקדם אך זה לא תמיד כך. גם בגיל צעיר יחסית אפשר לאבד שיניים כתוצאה מהזנחה, מחלת חניכיים או חוסר היגיינה דנטלית. שיניים חסרות עלולות לגרום לכם להיראות מבוגרים מכפי שאתם ולגרום לבעיות נוספות רבות. השלמת השיניים החסרות יכולה לשפר דרסטית את החיוך שלכם, את צורת הפנים, את הבריאות ואת הדימוי העצמי שלכם.

כאשר שן נהרסת או נעקרת, מתערער שיווי המשקל של מערך השיניים, וכך שרשרת של אירועים משפיעה על תקינות המערכת כולה. במקרה של שן קדמית חסרה, רוב המטופלים ישלימו את החוסר במהירות, בגלל הפרעה אסתטית. אך כאשר שן אחורית חסרה, למשל אחרי עקירה או ריקבון שגרם להרס הכותרת כולה, לא כולם ימהרו לתקן את המצב, וידחו את הטיפול מסיבות שונות. יש חשיבות רבה לתקן את חוסר השיניים גם בשיניים אחוריות, וזו טעות לחשוב שבגלל שנותרו עוד שיניים שאפשר ללעוס איתן, המצב לא יחמיר ואין סיבה לדאגה.

מהן ההשלכות של חוסר שיניים?

ירידה בתפקוד הפה

כשחסרות שיניים קשה יותר ללעוס מזון. מחקרים הראו ש-29% מבעלי השיניים התותבות אוכלים רק מזון רך או מרוסק ו-50% נמנעים מסוגים שונים של מזון לחלוטין.

כאשר אנו לועסים, קיים שיווי משקל במערכת הלעיסה שמבוסס על קשת שיניים שלמה: לחצי הלעיסה שהינם בעיקר על השיניים האחוריות (הטוחנות והמלתעות) מתפזרים בצורה סימטרית מימין ומשמאל, ומנוטרלים. כאשר שן חסרה, האיזון מתערער ותפקוד הפה יורד משמעותית.
תזוזת שיניים

הפרת שיווי המשקל בין השיניים באותה לסת וכן בסגר מול הלסת הנגדית עלול להביא לתזוזת שיניים ממקומן הטבעי אל כיוון השן החסרה. מקרה שכיח הוא שהשן האחורית לשן שנעקרה תנוע באלכסון קדימה. שן נגדית עלולה ליטות או לנוע לשטח שהתפנה וליצור בעיות בנגיסה וכאבים במפרק הלסת. שיניים בריאות יתחילו לקבל זוויות לא טבעיות וברגע שלחץ נוסף יופעל הוא ישפיע גם על החניכיים ועצמות הלסת, והשיניים תתחלנה להשתחרר.

בקיעת יתר
השן שממול לחוסר בלסת הנגדית עלולה לעבור בקיעת יתר ולצאת ממקומה הטבעי ובכך נחלשת משמעותית, השורש הופך להיות חשוף ורגיש.

כאבים

חוסר האיזון מביא להחמרה בהצטברות פלאק ואבנית, לדלקות חניכיים ונסיגת חניכיים שיגרמו לרגישות בצוואר השן ולתחושת כאב.

עששת

תזוזת השיניים מביאה לשינוי במגע הטבעי בין השיניים, מזון נכלא במרווח שנוצר מה שגורם להצטברות רובד חיידקים קשה לניקוי בין השיניים ולהגברת הסיכון לריקבון ועששת.

קושי בשיקום עתידי

ככל שהזמן עובר ללא טיפול, יהיה קשה יותר ויותר לטפל בהפרעות הסגר שנוצרו. למשל, לא בטוח שיהיה מקום לשתל וכתר במקום השן החסרה כאשר שיניים סמוכות משני צידי החוסר עלולות לסגור אותו. כמו כן, יש לזכור שעצם הלסת שנותרה לאחר עקירה עלולה להיספג יותר ויותר, והשיניים הסמוכות תהיינה גם הן בבעיה של חוסר עצם לסת ורקמות חניכיים סביבן.

אובדן שיניים בריאות

כל שן תומכת ונתמכת על ידי השיניים הסמוכות לה. כאשר שן חסרה, השיניים הסמוכות מתחילות לזוז ומשנות את מיקומן הטבעי. שינוי זה במִנשך מביא ללחץ מזיק על השיניים והלסתות, ועלול לגרום להתפתחות מחלת חניכיים המלווה בספיגת עצם ובסופו של דבר לגרום לאובדן שיניים בריאות.

עיוות הפנים והדיבור

כאשר חסרות כל השיניים האחוריות, נוצר מצב חמור שמכונה “קריסת מנשך אחורי” מצב זה אופייני לאחר מחלת חניכיים (פריודונטיטיס) מתקדמת ו/או בעקבות הזנחה ממושכת וחוסר טיפול. במצב כזה עומסי הלעיסה יהיו רק על הניבים ועל החותכות. שיניים אלו אינן מיועדות ללעיסת מזון, הן בעלות שורש אחד ועצם הלסת סביבן דקה יותר ולכן, הן עלולות לזוז קדימה ובאלכסון לכיוון השפתיים, ויהיה קושי בסגירתן ובהצמדתן זו לזו. מצב החניכיים יחמיר עד לכדי אובדן השיניים ועצם הלסת והחניכיים באזור. באזור האחורי בהיעדר תמיכת השיניים, הלחיים עלולות לשקוע פנימה ולגרום לעיוות המראה הכללי של הפנים. מצב זה יצריך השתלות שיניים, השתלות עצם וזמן החלמה ממושך. שיניים חסרות קדמיות יגרמו לשינוי הדרגתי של הפנים – השפתיים יראו שקועות ולא סימטריות, צורת הדיבור תשתנה וכך גם הדיבור.

פגיעה במפרק הלסת 

חוסר בשיניים טוחנות משפיע על הלעיסה – מופעל עומס רב על השיניים הסמוכות, ועקב כך הן עלולות לזוז ממקומן. ככלל, ככל שלאדם חסרות יותר שיניים, הלחץ על כל אחת מהשיניים הקיימות גובר, ומועבר גם למפרקי הלסת.

ביטחון עצמי ירוד

אנשים שאיבדו שיניים מביעים לעיתים תחושה של אובדן. אובדן נעורים, אובדן הקסם. הם עלולים להימנע מאירועים חברתיים או עסקיים ורבים מחמיצים פעילויות חשובות או חוויות מעניינות. הם נוטים להימנע מחיוכים ומנסים להסתיר את שיניהם בשעת חיוך. רק אחרי אובדן שיניים אנשים מבינים את החשיבות של פה מלא שיניים לחיים מלאים ואקטיביים.

לסיכום, חוסר של שיניים שלא משוחזר גורם לעומס רב על יתר השיניים שנותרו בפה. אותן שיניים מקבלות “עומס יתר” פי 2 או פי 3 מהעומס שהן אמורות לקחת על עצמן, מה שמביא בטווח הארוך לאיבוד השיניים הטבעיות שנותרו בפה. אך ורק שיחזור מיידי של השן החסרה יאפשר המשך בריאות דנטלית תקינה והימנעות מהשלכות ארוכות טווח.

ד”ר רונן בורדובסקי רופא שיניים ומנהל מרפאת מאלו קליניק ישראל

אתר הבית - www.drrb.co.il

בשיתוף ברק רום