בשל חיידק: הנחיות חדשות למנותחי לב פתוח

עם יד על הלב:בעקבות דיווחים באירופה ובארה"ב על זיהומים בחיידק Mycobacterium chimaera בחולים שעברו ניתוחי לב, משרד הבריאות מודיע לציבור המטופלים שעברו ניתוח לב פתוח בארץ או בחו״ל מאז שנת 2012, על הנחיות חדשות. מדובר בזיהום חיידקי נדיר הקשור למכשיר שמחמם ומקרר את הדם במהלך הניתוח, מדגם Stöckert 3T המיוצר על ידי החברה הגרמנית LivaNova PLC. בישראל 25 מכשירים מדגם זה בשימוש ב-11 בתי חולים.

נכון לעכשיו, לא ידוע על זיהומים בחיידק זה כתוצאה מהדבקה בניתוח בישראל.הסיכון לזיהום בקרב המנותחים קטן מאוד, מוערך כפחות מ-1%. בעולם ידוע על מספר עשרות מקרי זיהום בחיידק זה הקשורים לניתוחי לב פתוח.

החיידק גדל לאט והזיהום עלול להתפתח זמן רב - אפילו שנים - לאחר הניתוח, לכן חשוב להכיר את הסימפטומים, הכוללים חום בלתי מוסבר, הזעות לילה, כאבי שרירים, ירידה במשקל ועייפות.

במידה והנך סובל מסימפטומים אלה, ללא אבחנה וודאית, ועברת ניתוח לב פתוח מאז שנת 2012, משרד הבריאות ממליץ לפנות לרופא המטפל בכדי לדון באפשרות שמדובר בזיהום מחיידק זה.

במקביל להודעה זו, משרד הבריאות הנחה את מנהלי בתי החולים וקופות החולים ליידע צוותי רפואה אודות הדיווח על הזיהומים בעולם, ועל הצורך להיות ערים לאפשרות של זיהום ממקור זה במטופל שעבר ניתוח לב פתוח וסובל מסימפטומים אלה. כמו כן, המשרד הנחה לנקוט צעדי בטיחות כפי שנוהגות רשויות בריאות בעולם, על-מנת למנוע סיכון להדבקה בחיידק זה בניתוחים עתידיים.

מה גודל הסכנה?

לכל החוששים, המבולבלים ולאלה שרוצים להקדיש לנושא יתר תשומת לב, משרד הבריאות פירסם שאלות ותשובות בנושא.

שאלה:

עשיתי ניתוח בשנת 2012 - מה עליי לעשות?

תשובה:

אם אתה חש בטוב, אין צורך לעשות דבר. אם אתה סובל מסימנים ממושכים ובלתי מוסברים של חום בלתי מוסבר, הזעות לילה, כאבי שרירים, ירידה במשקל, עייפות, אנא פנה לרופא המטפל והתייעץ איתו.

שאלה:

אם עשיתי ניתוח בשנת 2010 אני "בסדר"?

תשובה:

כן, אין דיווחים על מחלה לאחר תקופה כה ארוכה מהניתוח.

שאלה:

למי עלי לפנות? לקופה או לבית החולים?

תשובה:

לרופא המטפל, אם יש צורך הוא יפנה אותך למומחה מתאים להמשך ברור.

שאלה:

האם גם ניתוח אחר נמצא בסיכון או רק ניתוח לב פתוח?

תשובה:

המכשיר בשימוש רק בניתוחי לב פתוח ולכן הסיכון הוא רק למי שעבר ניתוח זה.

שאלה:

מה הוא בעצם החיידק הנדיר? למה הוא יכול לגרום?

תשובה:

מדובר בחיידק סביבתי שיכול לחיות במים, ורק לעיתים נדירות מאד גורם לזיהום. הזיהום מתבטא במחלה כללית שסימניה מפורטים מעלה.

שאלה:

יכול להיות שאני מזיע בלילה, יש לי כאב שרירים ואני אחרי ניתוח ועדיין הכל בסדר איתי?

תשובה:

בכל מקרה של סימפטומים ממושכים מומלץ להיוועץ ברופא המטפל.

שאלה:

יכול להיות שעשיתי ניתוח במכשיר אחר?

תשובה:

כן, אך מרבית המכשירים בארץ ובעולם הם מהדגם בו מדובר.