הפסקת אוכל

בין שאנחנו צמים מטעמי דת ומסורת כדי לכפר על חטאי השנה הקודמת ובין שלצורך האתגר וכדי לכפר על זלילת ראש השנה, צום של 25 שעות אינו דבר פשוט – הן מבחינת כוח הרצון והן מבחינה גופנית.

"הצום עצמו הוא מצב לחץ לגוף. אף על פי שזה צום קצר, הגוף נכנס למגננה ומפרק רקמות", מסביר ד"ר אייל לייבוביץ', מנהל מחלקה פנימית ה' בבית החולים וולפסון ומומחה לרפואה פנימית. "כדי לשרוד הגוף צריך חלבון וסוכר. כאשר הוא לא מקבל אותם מבחוץ, הוא מקבל זאת ממאגרים פנימיים בכבד ובשרירים. די בצום של כמה שעות בשביל שהגוף יתחיל לפרק את הרזרבות האלו. אם רזרבות השריר מדולדלות עלול להיגרם נזק בריאותי, כמו אצל מבוגרים עם מסת שריר נמוכה".

קהל שונה בתכלית שעשוי להיפגע מהצום הוא ציבור הספורטאים, שמתאמנים בקביעות והגוף שלהם "רגיל" לצרוך כמויות של חלבון. לדברי ד"ר לייבוביץ', "בקרב אתלטים גם יום אחד של צום יוביל לפירוק של מסת שריר מאוד משמעותית".

בחדרי המיון מתקבלים בדרך כלל בסוף יום כיפור לא רק מאות נפגעים מתאונות אופניים, אלא גם קשישים וחולים כרוניים, שלא הקפידו ליטול את התרופות במהלך הצום או שיצאו מאיזון. "נושא הצום מורכב יותר אצל אוכלוסייה שנוטלת טיפול תרופתי", מסביר ד"ר לייבוביץ. "כאשר מדובר בתרופות שמשפיעות על לחץ הדם או גורמות להשתנה, הימנעות משתייה עלולה להביא להתייבשות. אצל חולי סוכרת הצום עלול לגרום לרמות סוכר גבוהות, מצב שמסכן חיים. לחולי סוכרת ולחולים הסובלים מאי ספיקת לב או ממחלת ריאות קשה מומלץ שלא לצום. כך גם לגבי חולים עם גידולים או מחלות ממאירות, שהצום יכול להחריף את מצבם ואין סיבה שיצומו. הכי חשוב שבכל החלטה על שינוי טיפול תרופתי צריך להתייעץ עם הרופא המטפל. מאוד לא מומלץ שאנשים יחליטו על דעת עצמם איזו תרופה הם מפסיקים ליטול, משום שאחר כך הם עלולים להגיע לאשפוז".

לא טוב לדיאטה

מי שסבור שהצום יכול לסייע לו בירידה במשקל טועה. "מצום של יום אחד לא יורדים במשקל. זה פשוט לא עובד", אומר ד"ר לייבוביץ'. "אמנם יש פירוק של רקמות, אך הגוף אוגר נוזלים ובכל מקרה אין השפעה על משקלנו. מוסלמים בתקופת הרמדאן, שמקפידים על אכילת ארוחה אחת בלבד, יורדים הרבה במשקל".

מי שמתקשה לעמוד בשעות הרבות ללא אוכל ושתייה, אפשר להקל עליו את הצום בעזרת תזונה נכונה בשעות שלפני תחילתו. ד"ר רלי אבל, דיאטנית בכירה בשירותי בריאות כללית, ממליצה על כמה כללים תזונתיים בריאותיים לפני צום יום הכיפורים ואחריו.

• חשוב להתחיל לשתות כמות גדולה של נוזלים, רצוי מים, כבר בבוקר של ערב החג, 12-10 כוסות במשך היום יסייעו למנוע מצבי התייבשות.

• יומיים לפני הצום מומלץ להפחית או להפסיק כלל שתיית קפה, כדי למנוע כאבי ראש בזמן הצום.

• מומלץ להמעיט בשתייה ממותקת, הגורמת לתחושת צמא ומעודדת איבוד נוזלים.

• במהלך היום שלפני הצום עדיף לאכול ארוחות קטנות בכל שעתיים-שלוש לערך, ולא להגיע לארוחה מפסקת רעבים. הארוחות הקטנות יכולות להכיל פחמימות המתפרקות לאט, לדוגמה כריכים מקמח מלא, דייסת קוואקר, קינואה או אורז מלא, בתוספת מנת חלבון קטנה, למשל גבינות שונות, עוף, דג, ביצה, תבשיל אורז עם עדשים או דג אפוי עם תפוח אדמה. הפחמימות המורכבות נספגות בגוף לאט ובשילוב עם החלבון הן גורמות לתחושת שובע לאורך זמן.

• כדאי להמעיט במזונות חריפים, מלוחים ומתובלים מדי דוגמת פלפלים חריפים, ירקות מוחמצים, זיתים, פיצוחים, בייגלה וחטיפים שגורמים לתחושת צימאון.

• עדיף שהארוחה המפסקת לא תהיה כבדה מדי אלא ארוחה רגילה, למשל מרק צח או מרק ירקות (לא מלוח), ירקות מבושלים עם עוף או דג, עגבנייה חתוכה ותוספת פחמימה דוגמת אורז או קינואה.

• ירקות ופירות - אפשר לשלבם בארוחה אך לא בכמויות גדולות מדי, הם ממלאים את מערכת העיכול לזמן קצר בלבד. לכן לפני יום כיפור כדאי להתייחס אליהם כתוספת בלבד.

• את הרגעים שאחרי הצום מתחילים בשתייה לא חמה או קרה מדי אלא, למשל, בתה חמים עם מעט דבש.

• מומלץ להתחיל לאכול לאט ובמנות קטנות, לדוגמה שתייה לצד עוגה לא מתוקה במיוחד או קרקר עם גבינה לבנה.

• אחרי הצום הגוף זקוק לאנרגיה זמינה אבל באכילה מבוקרת. אכילה גסה עלולה לגרום לכאבי ראש ולתחושת חולשה, וזאת משום שהגוף מקבל בבת אחת כמויות גבוהות של סוכר ושל שומן .

• לאחר כשעה מומלץ לשתות מרק ירקות חם או מרק עוף, ולאחר כחצי שעה לאכול עוף מבושל או דג ותוספת קלה של בטטה או של תפוח אדמה. השתייה חשובה הרבה יותר מהאוכל בשלב הזה.

* * *

הזדמנות להפסיק לעשן

יום כיפור עשוי להיות גם הזדמנות ותאריך משמעותי להתחלת גמילה מעישון. מעשנים שצמים ממילא מפסיקים לעשן ביום זה, ובמחלקה לחינוך ולקידום הבריאות בקופת חולים כללית ממליצים לנצל מועד זה להפסקת עישון באופן קבוע.

כמה עצות להתמודדות עם התקופה הראשונה של הפסקת העישון:

• חשוב למצוא פעילות חלופית לעישון בעת שעמום, מתח, עייפות והנאה.

• חשוב לשנות את שיגרת היומיום כדי לשבור את דפוס ההרגל, למשל לאחר האוכל קומו מייד, צחצחו שיניים או צאו לטיול.

• שנו את שיגרת הבוקר שלכם ואפילו החליפו את הכיסא שבו אתם רגילים לשבת.

• אם אתם רגילים לעשן לאחר הקפה, השתדלו בתקופת הגמילה לא להרבות בשתיית קפה.

• אלכוהול מחליש את כוח הרצון, ולכן מומלץ להימנע ממנו עד כמה שאפשר.

• הרבו בשתיית מים ולעסו מסטיקים או סוכריות ללא סוכר.

• מומלץ לא להימצא בקירבת מעשנים בתקופה הראשונה לגמילה, וכן רצוי לזרוק את כל הסיגריות, הגפרורים, המציתים והמאפרות.

• שימוש בתחליפי ניקוטין דוגמת מסטיק או מדבקה מומלץ כאמצעי עזר להתגברות על תסמיני הגמילה הפיזיים מהניקוטין.

טעינו? נתקן! אם מצאתם טעות בכתבה, נשמח שתשתפו אותנו