כל מה שרציתן לדעת על ניתוחי הקטנת חזה

בשיתוף ברק רום

מבין הניתוחים הפלסטיים שעוברות נשים, הקטגוריה המבוקשת ביותר היא שינוי גודל וצורת החזה. קיימים מספר רב של ניתוחים בקטגוריה זאת- הגדלת חזה, הרמת חזה, הגדלה והרמה, הקטנת החזה והקטנה והרמה. בקרב קבוצת הגיל הצעירה ביותר, שכיחות ביותר הנשים המעוניינות בהגדלה, ובגילאים בוגרים יותר עולה שכיחות אלו המבקשות הקטנת חזה.

ד”ר צח שרוני, מומחה לכירורגיה פלסטית, מנתח עתיר נסיון שמאחוריו אלפי ניתוחים, מספר על ההבדלים המהותיים בין שני הניתוחים העיקריים, ועל הגילאים המתאימים לעבור ניתוח כזה.

“בניתוחי הגדלת חזה ההגבלה הראשונה היא כמובן הגיל”, אומר ד”ר שרוני. “האיגוד הישראלי לכירורגיה פלסטית ומשחזרת אינו מתיר לבצע ניתוחים כאלה לפני גיל 17. הסיבה העיקרית היא כמובן שבגילאים כאלה הגוף עדיין גדל ומתפתח והחזה ממשיך לצמוח, יחד עם חוסר הבשלות הנפשית. לפני שמגיעים לניתוח הגדלה בגיל צעיר, כדאי להעביר לפחות שנה אחת שלמה עם אותה מידה של חזייה, כדי לוודא שאכן החזה הפסיק לגדול.

בניתוח להקטנת החזה, השיקולים דומים באשר לגיל, אך קיימים מקרים חריגים של ניתוחים בגילאים צעירים יותר כאשר החזה ענק או כאשר התלונות הנלוות קשות במיוחד.

“כמו מהות הניתוחים, גם הסיבות לעבור את הניתוחים הללו הן שונות בתכלית. הגדלת חזה הוא בעיקר ניתוח קוסמטי, שלא בא לפתור בעיות בריאות, אלא לשפר את האסתטיקה. חזה קטן לא מפריע לתפקוד (מלבד במישור הנפשי-חברתי).

חזה גדול, לעומת זאת, גורר איתו לרוב גם בעיה תפקודית: בעיקר כאבי גב, אך לעיתים גם שקעים בכתפיים, פטרת בקפלים מתחת לשדיים ודלקות עור. כל אלה מביאים נשים לניתוחי הקטנה, שהם שונים לגמרי מניתוחי ההגדלה. ניתוח הגדלת החזה הוא קצר יותר, נמשך כשעה, ובמהלכו מבצעים חתך קטן, מכניסים את השתל במידה המתאימה וסוגרים את העור. תקופת ההחלמה נמשכת בדרך כלל מספר ימים. בניתוח הקטנה התהליך הוא אחר לגמרי. כאן יש צורך ממש ל”פרק” את השד ולבנות אותו מחדש, ממש לפסל אותו לגודל ולצורה המתאימים, תוך שינוי מיקום הפטמה. לעיתים קרובות גם נדרשת שאיבת שומן מהקפל המתמשך מהשד אל מתחת לבית השחי. משך הניתוח ארוך יותר, בממוצע כשלוש שעות. גם זמן ההחלמה ארוך יותר. הוא יכול להגיע לשבועיים של חופשת מחלה, והצלקות נרחבות הרבה יותר ואינן נסתרות בהשוואה להגדלה”.

– האם קיימת שביעות רצון בקרב נשים העוברות הקטנת חזה, לאור מורכבות הניתוח?

” כמעט כל המנותחות מרוצות מאד מתוצאות הניתוח, ומדווחות כי הן ממליצות לחברות במצב דומה לעבור את הניתוח. הסיבה לשביעות הרצון הגבוהה כל כך לאחר ניתוח הקטנת חזה נובעת מכך שה”רווח” מהניתוח משולש: אסתטי, פיזי ופסיכולוגי. מבחינה אסתטית, מראה השדיים משתפר באופן ניכר. מבחינה פיזית, משקל השדיים יורד בצורה משמעותית, דבר המביא לנסיגת כאבי הגב ושאר הסימפטומים הנלווים, תוך שיפור משמעותי באיכות החיים. בנוסף נראה אצל המנותחות גם שיפור בדימוי הגוף ובתפקוד הפסיכוסוציאלי”.

– יש הגבלה מי יכולה לעבור ניתוח כזה ומי לא?

“בגיל צעיר אין כל הגבלה, בהנחה שלא קיימות בעיות בריאותיות ברקע. ככל שהאישה מבוגרת יותר, כך עולה הדרישה לעבור בדיקה אצל כירורג שימשש את השד ויחליט על הצורך בהדמיה (ממוגרפיה או אולטאסאונד), על מנת לוודא שאין חשש לגושים או לכל בעיה רפואית אחרת בשד עצמו. עישון מעלה את הסיכוי לסיבוכים ולכן מומלץ להפסיק לעשן כשמונה שבועות לפני כל ניתוח”.

– ומה בדבר המיתוסים על הסיכון שבהכנסת שתלים לגוף ועל הצורך בהחלפת שתלים מדי מפעם?

“שתלי הסיליקון היום בטוחים לחלוטין ולא דורשים החלפה. השתלים של החברות המובילות עומדים בכל הקריטריונים של איגודי הבריאות העולמיים ואינם מהווים סכנה בריאותית. גם אם שתל נקרע או דולף הוא לא גורם לסרטן או לכל מחלה אחרת, אפשר להחליף אותו בניתוח נוסף, ואין בכך סכנה”.

לפרטים נוספים לחצי כאן

בשיתוף ברק רום