MRI ללא חרדות

בדיקה במכשיר MRI היא אחת הבדיקות המלחיצות - המטופל נמצא בתוך גליל מתכת צר, שומע רעשים חזקים ונדרש לא לזוז למשך דקות שמרגישות כמו נצח. בנוסף לכך, התורים לבדיקה ארוכים יחסית. בביה"ח סורוקה בב"ש בדקו חברי הצוות הרפואי כיצד ניתן לסייע לילדים שעוברים את בדיקת ה-MRI וגילו שבעזרת הדרכה מפורטת, שכללה שימוש בסימולטור המדמה את המכשיר, הפחיתו ב-20 אחוזים את מספר הילדים שצריכים הרדמה ואת רמות החרדה של הילדים והוריהם. ההערכה היא שהשימוש בסימולטור, שהפך לשגרה בבדיקות הילדים, יכול לקצר בכחודש וחצי את זמני ההמתנה לבדיקה.

"המחקר נולד מתוך אמונה שלנו שכאשר מדריכים ילדים ומשתפים אותם באופן אקטיבי נצליח לקבל שיתוף פעולה עד כדי כך שנצליח לעשות להם בדיקת MRI בלי צורך בהרדמה", מסבירה ענת גונן, מנהלת הסיעוד בחטיבת הילדים בסורוקה, "למרות שההרדמה נעשית בתנאים מבוקרים ובהשגחה מתמשכת, אם אפשר להמנע ממנה- זה תמיד עדיף. כל פעולה שבה מצב ההכרה של ילד משתנה והרפלקסים מדוכאים זה מצב שיש בו אפשרות לסכנה".

ביה"ח סורוקה בב"ש // צילום: דודו גרינשפן

במחקר נתנו לילדים לטפס אל תוך הסימולטור, לגעת בו להתרשם מהרעש ומהתזוזות. בנוסף קיבלו הילדים וההורים חוברת וסרט הדרכה. בקבוצת הביקורת של המחקר ניתנה רק חוברת הדרכה והילדים לא ביקרו בסימולטור. במחקר השתתפו 121 ילדים בין הגילאים 5-16 שנים, ונמצא כי רק 27 אחוזים מהילדים שעברו הדרכה מלאה נזקקו להרדמה, לעומת כמעט מחצית (47 אחוזים) מהילדים שעברו הדרכה מקוצרת.

ד"ר אילן שלף, מנהל מכון הדימות בסורוקה הסביר: "בדיקות לילדים, במיוחד MRI מעוררות חרדה ופחדים גם אצל ההורים וגם אצל הילדים. כשמגיעים לבדיקה מורכבת וארוכה שמצריכה שיתוף פעולה והיל וכל המשפחה במצב אמוציונאלי וטעון, קשה לקבל שיתוף פעולה ונאלצים להרדים את הילד. בזכות ההתערבות חסכנו כ-20 אחוז מההרדמות, והילדים וההורים עוזבים את הבדיקה עם טראומה פחות קשה. כאשר הילד לא זקוק להתאוששות מההרדמה ויכול לעזוב מיד בתום הבדיק. זה בהחלט מייעל את עבודתצ מכשיר ה-MRI שהזמינות שלו בעייתית. זה כבר מקצר את תורי ההמתנה לילדים בנגב ואני מעריך שזה יוכל לקצר בחודש עד חודש וחצי את זמן ההמתנה".