"המשגה החמור ביותר שנחשף בשנים האחרונות": הרופאים כרתו בטעות את אבי העורקים

אחת הטעויות החמורות ביותר במערכת הרפואית בישראל נחשפת בתיק הרפואי של א', בן 40, שהגיע לבית החולים ברזילי: במהלך ניתוח להסרת כליה חתכו הרופאים בטעות את אבי העורקים, העורק המרכזי והגדול ביותר בגוף שמספק את הדם לכל חלקי הגוף. הטעות התגלתה לא פחות מ-18 שעות אחר כך, ותקלה נוספת הביאה למותו של החולה.

באוגוסט האחרון הגיע החולה לבית החולים הממשלתי ברזילי באשקלון. שם הוא נתקל בשרשרת מחדלים קשים. במהלך הניתוח השתמשו הרופאים האורולוגים במכשיר היורה סיכות שחותכות וסוגרות את כלי הדם. בעוד הרופאים היו אמורים להשתמש בו רק לשם חיתוך העורק המחובר לכליה שנכרתה, הם חתכו באמצעותו גם את העורק הראשי בגוף.

רופאים בכירים אמרו ל"ישראל היום" כי זו אחת הטעויות הרפואיות הקשות והחמורות ביותר שנחשפו בשנים האחרונות בבתי החולים בישראל. המחדל גבר כאשר הטעות הקשה לא זוהתה בזמן הניתוח על ידי שני הרופאים האורולוגים הבכירים, ד"ר דמיטרי שומלינסקי וד"ר לאוניד לוביק, שניתחו את א'. יתרה מכך, בתיעוד הרפואי מציינים הרופאים כי כריתת הכליה התנהלה "ללא סיבוכים" משמעותיים.

לפי התיק הרפואי, כתוצאה מכך שאבי העורקים נחתך ודם לא זרם לפלג גופו התחתון של החולה, מצבו החמיר. 18 שעות לאחר הטעות ערכו כירורגים בכירים ניתוח חוזר, שבו גילו את התקלה הקשה והסיבוכים שנוצרו בעקבותיה. החולה נאלץ לעבור סידרה של ניתוחים שבהם נכרתה רגלו הימנית והוא אושפז במצב קשה במחלקה לטיפול נמרץ. סיבוך נוסף שאירע בבית החולים הכריע אותו. החולה מת בעקבות תקלה שאירעה בחיבורו למכונת ההנשמה. המידע על הפרשה עולה מהתיעוד בתיק הרפואי של החולה ומשיחות וחוות דעת של רופאים בכירים שבדקו את המקרה.

"זו טעות איומה ונוראה וקשה להבין איך היא בכלל יכולה לקרות", אמר כירורג בכיר ל"ישראל היום". הוא הוסיף כי "גם כשכבר קורית טעות כה קשה, צריך היה לזהותה בזמן הניתוח. השאלה שצריכה להיבדק, מעבר לאירועים בחדר הניתוח, היא גם רמת המיומנות והניסיון של הרופאים בביצוע הניתוח הזה ואיך דאגה הנהלת בית החולים לוודא את הניסיון הניתוחי שלהם". כירורג בכיר נוסף, מבית חולים גדול בארץ, אמר כי "זה מקרה נדיר וקשה מאוד שמעיד על בעיה בזיהוי לא נכון של האנטומיה הבסיסית של החולה".

מש' הבריאות: לחקור הנפטר

משרד הבריאות חוקר את הפרשה באמצעות ועדת בדיקה שרק החלה בעבודתה. עם זאת, המשרד גילה שלומאליות מביכה כשנציב קבילות הציבור למקצועות רפואיים, פרופ' חיים הרשקו, והמשנה למנכ"ל משרד הבריאות, ד"ר בועז לב, העבירו מכתב לחברי הוועדה שבו הם קובעים: "רצוי לראיין כצעד ראשון את החולה". זאת בעוד החולה מת כחמישה חודשים לפני כתיבת המכתב. ממשרד הבריאות נמסר כי "הביטוי השגוי השתרבב לכתב המינוי במקום הנוסח הסטנדרטי הכולל המלצה לראיין את המשפחה, ואנו מתנצלים על הטעות".

לפני כשבוע הגישה משפחתו של החולה תביעה אזרחית בטענה לרשלנות רפואית חמורה בדרישה לפיצויים כספיים נגד משרד הבריאות ומנהל ביה"ח ברזילי, ד"ר שמעון שרף. התביעה הוגשה לבית המשפט המחוזי בפתח תקווה על ידי עוה"ד דורי כספי ויואב כספי ממשרד כספי סרור ושות'. לפי חוות דעת של רופא אורולוג, מבכירי הרופאים בארץ, שהוגשה מטעם התביעה, "לו בוצע הניתוח כיאות, ללא כריתה של העורק, היה א' הולך הביתה עם צפי של אורח חיים מלא לגילו. מותו בגיל כה צעיר, באופן כה מיותר, הוא לא פחות מטרגדיה רפואית בת מניעה". בנוסף, הגישה התביעה גם חוות דעת של אחד מבכירי רופאי הטראומה בישראל.

הנהלת בית החולים ברזילי מסרה בתגובה: "בית החולים טרם קיבל כתב תביעה ולכן מתקשה להתייחס לנטען. לאור פתיחת הליך משפטי, מענה יינתן במסגרת ההליך".